转：肝郁气滞血淤

​肝气不转，小病不断！现代人爱得病，源于肝郁

帮你学中医

2019-08-31

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本文理论依据：《中医药学高级丛书·方剂学》、《古方新用精选》、《中医治疗学》

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎各位读者。我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我给你讲讲肝郁气滞。

前几天，我的一个学生和我闲聊，说现在的人，病太多了。他问我为什么。我告诉他，这要看什么病。如果把大病刨出去，只说一些小灾小病，那很大的原因之一，在于肝郁。

我为什么这么论断啊？还得从我的亲身经历说起。

记得有一年，我去参加同事孩子的婚礼。吃饭的时候，身边的人知道我是搞中医的，非常好奇。其中有一个女孩子，估计也不到30岁，就向我提问了。她什么毛病啊？头痛。西医诊断是血管性头痛，脑袋两边跳着疼，严重的时候每天犯病3到4次，睡觉也不好。

我看了一下舌象，有一点暗红，有一点瘀斑。脉象，是弦脉。

我很惊讶：这么年轻的一个女性，怎么有这样的状态呢？我问她的职业是什么，平时是不是有很多不痛快、不如意。没想到，这一问，这女孩就打开话匣子了。原来，她是一个小学老师，28岁，孩子才6个月。平时学校里的工作压力就挺大，回到家中，带孩子、婆媳关系方面的事儿也铺天盖地。日子一长，头痛的毛病就越来越明显，发作越来越频繁。

根据她的情况，我开了一个小方子，药用柴胡、香附、枳壳、白芍、川芎、丹参 、葛根、甘草。

本以为患者就这么一个。没想到，她身边的不少姐妹，都是小学老师。这下好，都想让我切脉看看。我不好意思拒绝，就又看了三四个。

这个时候，我惊奇地发现，她们的脉象里面，都有一点弦。

我瞬间觉得，这是一个普遍的问题，值得重视。

来说说第一个女教师吧。她的问题，就在于肝郁气滞而血瘀。

肝经，循行于头部侧部。肝郁气滞，则经脉不利，所以她偏头痛。肝郁气滞，气不能帅血而行，所以有血瘀。肝气不舒，心神不畅，所以睡眠不好。舌头暗红有瘀斑，是肝郁气滞血瘀的征象。虽然她不说，但是我知道，她平时一定有很多心事，甚至情绪苦闷。这也都是肝郁的表现。最关键的，是她的脉象，就是所谓“弦脉”。什么是弦脉？就是按下去，脉道硬邦邦的，好像按上了古代的琴弦一般。轻的，像琴弦，重的，像弓弦。如果说遇到最严重的，你一搭，就像按上刀刃一样。

肝郁的人，为什么有这种脉象啊？肝主筋。脉道属筋。肝郁，则一身的脉道都跟着紧张起来。这一紧张，就硬邦邦的，不柔软，于是就出现了弦脉。用教科书上的话讲，就是气郁不利导致经脉拘束。

对于这种头痛，我为什么要开柴胡、香附、枳壳、白芍、川芎、丹参、葛根、甘草这几味药啊？

其实，这里面套了一个方子，就是柴胡疏肝散，然后在此基础上多用了丹参、葛根这类活血舒筋的药。柴胡疏肝散是中医里面疏肝解郁，行气止痛的常用方。原方是陈皮、柴胡、川芎、枳壳、芍药各4.5克，甘草1.5克，香附4.5克。其中柴胡、川芎、香附疏肝行气，白芍养血柔肝。陈皮和枳壳理气健脾。这是疏肝解郁、养血止痛的方子。它直中患者肝郁气滞这个病根儿，所以可以调治包括偏头痛在内的多种肝郁气滞带来的疾病。

其实，这本来就不是什么秘密，也没什么好说的。但是，我发现，现代人有好多，脉象里面有一点弦。这是非常令人担忧的事情。因为这个弦脉，多数主肝郁气滞。如果肝郁气滞的状态一直存在，得不到改善，那么发生在她们身上杂病、小病，就越来越多，甚至是多如牛毛。

有的人，中耳炎，耳朵里面又堵又胀，听力下降。这可能是肝郁气滞。因为肝胆经循耳啊。

有的人，有慢性咽炎，咽喉有异物感。这可能是肝郁气滞。肝经经气不畅，痰气搏结于咽喉所致。

有的人，胃疼，有浅表性胃炎，总嗳气。这可能是肝郁气滞。这是肝郁克伤脾土所致。

有的人，便秘，这也可能是肝郁气滞。肝气不畅，行气不通，大肠传导失常，所以便秘。

还有的人，腰疼，早上起来就疼，但是活动活动就好了。这可能是肝郁气滞，经脉之气不畅所致。

你看，这些小病，杂病，不都是肝郁气滞所致吗？于是我才对我的学生将，有很多小毛病，尤其是现代人的小毛病，都是从肝郁气滞而来。说得俏皮一点，就是肝气不转、小病不断。

好了。柴胡疏肝散的应用，可不是任何人都能实行的。它需要做精准的辩证和适当的加减。读者朋友了解这个道理之后，要请中医师辩证指导来借鉴。在平时，我们可以自己利用穴位来实现疏肝解郁的目的。我们用期门穴和太冲穴。期门穴可以疏肝理气，消痞散结。太冲穴可以疏肝理气、清肝平肝。两者配合，效果很好。

文章，到这里告一段落了。我希望所有人都能有效改善肝郁，远离肝郁。这是一个美好的愿望，我不知道能有几个人做得到。