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肺与脾的关系,主要表现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。1.机体气的生成,主要依赖于肺的呼吸功能和脾的运化功能,肺所吸入的清气和脾胃所运化的水谷精气，是组成气的主要物质基础。2.在津液的输布代谢方面,则主要是由肺的宣发肃降,通调水道和脾的运化水液,输布津液所构成。肺的宣发肃降和通调水道,有助于脾的运化水液功能,从而防止内湿的广产生;而脾的转输津液,散精于肺,不仅是肺通调水道的前提,而且也为肺的生理活动提供了必要的营养。因而，二者之间在津液的输布代谢中存在着相互为用的关系。肺脾二脏在病理上的相互影响,主要也在于气的生成不足和水液代谢失常两个方面。例如脾气虚损时,常可导致肺气的不足;脾失健运、津液代谢障碍,水液停滞,则聚而生痰、成饮,多影响肺的宣发和肃降、可出现喘咳痰多等临床表现。所以说“脾为生痰之源,脾为之贮痰之器”。当然，肺病日久,也可影响到脾,而致脾的运化功能失常或使脾气虚,从而出现纳食不化,腹胀,便溏,甚则水肿等病理表现。称之为“上病及中”,亦是“培士生金”治法的理论依据。此考点是较重要的考点,出题的可能性很大。需掌握肺与脾的联系:在气的生成及津液运化、输布的过程中,以及脾与肺在病理产物“痰”的形成过程中所发挥的作用及它们之间的相互影响。肺主降而肝主升、二者相互协调,对于全身气机的调畅是一个重要的环节,古人称为“龙虎回环”若肝升太过,或肺降不及,则多致气火上逆,可出现咳逆上气,甚则咯血等病理表现，称之为“肝火犯肺”相反,肺失清肃,燥热内盛,亦可影响及肝,肝失条达,疏泄不利，则在咳嗽的同时,出现胸胁引痛胀满、头旱头痛、面红目赤等症。此考点为一般性考点,熟悉肺与肝对全身气机调畅作用即可。全身气机调畅最重要的环节是（单选） A.肺主呼气,肾主纳气 B.心火下降,肾水上升 C.肝气主升,肺气主降 D.脾气主升,胃气主降 E.肺气宣发,亦主肃降 答案与解析:C。本题旨在考查肺与肝在调畅气机时所起的作用。肺主呼吸之气和一身之气,两者都对全身的气机调节起着重要作用;肝主疏泄,具有疏通、畅达全身气机的作用,肺主右降而肝主左升,二者相互协调,对于全身气机的调畅是一个重要的环节。 以调节气机升降为主要作用的脏腑是（单选） A.肺与肾 B.肾与肝 C.脾与胃 D.肝与肺 答案与解析:D。本题旨在考查肝与肺的关系。肝升肺降,相反相成,从而维持人体气机的调畅。 肝与肺在生理上的协调,正要表现于（单选） A.气机的调节 B.血液的运行 C.津液的代谢 D.营卫的协调 答案与解析:A。肝主升发,肺主肃降。肺与肝的生理联系,主要体现在人体气机升降的调节方面。肝气以升发为宜,肺气以肃降为顺。此为肝肺气机升降的特点所在。肝升肺降,升降协调,对全身气机的调畅,气血的调和、起着重要的调节作用,古人称为“龙虎回环”。
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