【基层医生必备】25种秋季常见病及联合用药

⊙编辑：杏林君

入秋之后，气温变化较大，是各种疾病的多发季节。今天为大家盘点秋季25种常见疾病及关联合用药。

急性上呼吸道感染（感冒）

1.典型症状：风寒

恶寒重、发热轻，无汗，清涕，全身症状不明显，舌苔淡白。

联合用药：风寒感冒颗粒+盐酸伪麻黄碱缓释胶囊+维生素C+通气鼻贴+泡脚药方（麻黄、桂枝等）

2.典型症状：风热

发热重，恶寒轻，有汗、黄稠涕，全身症状明显，舌红。

联合用药：风热感冒颗粒+抗病毒口服液+维生素C+退热贴+体温计

3.典型症状：普通感冒

鼻咽症状鼻塞、流鼻涕，咽痛为主、不发热或中轻度发热

联合用药：复方氨酚烷氨+板蓝根颗粒+扑尔敏+维生素C+复方薄荷脑吸入剂

流行性感冒

1.典型症状

全身症状为主，突发高热、寒战、浑身酸痛。群发性，传染性强。

联合用药：美扑伪麻+抗病毒口服液+VC

急性上呼吸道感染（咳嗽）

1.典型症状：热咳

咳有浓稠黄痰，带腥味。

联合用药：清热化痰口服液+阿奇霉素+复方岩白菜素片+维生素C

2.典型症状：寒咳

咳有清、稀痰，无味。

联合用药：止咳宁嗽胶囊+罗红霉素+强力枇杷露+维生素C

3.典型症状：干咳

咳无痰或痰少而黏

联合用药：川贝末胶囊（用于干咳少痰）+阿奇霉素+盐酸氨溴索糖浆+维生素C

急性支气管炎

典型症状：急性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。

由病毒或细菌感染、物理或化学性刺激或过敏因素对气管、支气管黏膜所造成的炎症反应称急性气管、支气管炎。

联合用药：咳必清+左氧氟沙星+沙丁胺醇气剂+盐酸溴已新+阿奇霉素片+维生素C+普米克（布地奈德气雾剂）。

慢性支气管炎

典型症状：咳嗽、咳痰或伴有喘息症状，每年发作持续在三个月以上，并连续2年以上发病。

以晨咳为主，痰一般为白颜色泡沫黏液痰，继发感染后可呈脓性黏液稠痰

联合用药：固本咳喘片+舒弗美（氨茶碱缓释片）+阿奇霉素+维生素C

过敏性鼻炎

典型症状：反复出现（阵发性）鼻痒、鼻塞、打喷嚏、水样性鼻涕增多。不少患者早晨起床的时候发作或症状最明显。

联合用药：氯雷他定片+鼻炎康片+鼻炎康喷雾剂+维生素C

过敏性哮喘

典型症状：过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出，长期反复发作可并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病以及肺间质纤维化等。

在发作期可因剧烈咳嗽而并发气胸、纵隔气肿等。

联合用药：沙丁胺醇+孟鲁司特钠片+氨茶碱+氯雷他定+维生素C

急性扁桃体炎

典型症状：咽痛，有时伴有发热

联合用药：蒲地蓝消炎片+板蓝根颗粒+花茶（胖大海、菊花、金银花）

小儿感冒

典型症状

轻症：只有鼻部症状如流清鼻涕、鼻塞、打喷嚏等，也可出现流泪、微咳或咽部不适。

重症：体温可达39～40℃或理高伴有冷感头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等，伴有扁桃体肿大

联合用药：小儿感冒颗粒+抗病毒口服液+退热贴+阿奇霉素干混悬剂+牛初乳

小儿腹泻

典型症状：腹痛腹泻排便每天10余次至数10次常伴里急后重恶心呕吐与脱水粪便在病初可为水样以后排出脓血便或黏液血

联合用药：蒙脱石散+止泻贴+阿莫西林颗粒+口服液盐+牛初乳。

慢性胃炎

典型症状：慢性浅表性胃炎：可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显。

联合用药：胃康灵胶囊+香砂养胃丸+阿莫西林+B族维生素

消化性溃疡

典型症状特点：1.慢性；2.周期性发作；3.节律性疼痛。十二指肠溃疡饥饿疼，胃溃疡餐后痛。

联合用药：奥美拉唑+溃疡胶囊+阿莫西林+克拉霉素+B族维生素

消化不良

典型症状：因胃、肠蠕动减弱，使食物在胃内停留时间过长引起，其表现为嗳气、腹部胀满、腹鸣、等。

联合用药：多番立酮+健胃消食片+B族维生素

牙周炎

典型症状：牙龈红肿、痛。

联合用药：人工牛黄甲硝唑胶囊+黄连上清片+维生素C

足癣

典型症状

水疱型：深在性水疱，疱壁厚不易破裂，数日后疱液干涸、脱屑，伴有剧痒，可因瘙抓而继发细菌感染。

糜烂型：主要发生在趾间，角质层浸渍、发白、松离，剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底，渗液多，有异臭，瘙痒难忍。

鳞屑角化型：皮肤角化过度，角质层增厚，粗糙、脱屑、干裂、无汗。冬季发生皲裂疼痛，夏季间发水疱。

联合用药：硝酸益康唑喷剂+曲安奈德益康唑乳膏+B族维生素+棉签

急性鼻炎

典型症状：急性感染所致，俗称“伤风”或“感冒”，可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7～14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈

联合用药：苍耳子鼻炎胶囊+滴鼻液+鼻炎水+维生素C+通气鼻贴

口腔溃疡

典型症状：口腔黏膜局限性溃疡损伤，可自愈，可发生在口腔黏膜的任何部位。

以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的黏膜为主，发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或蓝色假膜溃疡，边界清楚，周围黏膜红而微肿，局部灼痛。

联合用药：氯己定含漱液+口腔溃疡散+氢化可的松+局部麻醉凝胶（利多卡因）+维生素C+B族维生素

急性咽炎

典型症状：咽部干燥、灼热，继之疼痛，吞咽时加重，并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸痛、头痛、食欲不振，并有不同程度的发热。

检查口咽及鼻咽黏膜有弥漫性充血、肿胀，腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。

表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38℃。根据病原的不同，白细胞可增多、正常或减少。

关联搭配方案：（成人）蒲公英颗粒+银黄含片+阿奇霉素+金银花+罗汉果  

联合用药：（儿童）小儿清咽颗粒+润喉糖+阿莫西林颗粒。

关节痛

典型症状：风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎，主要特征是关节红、肿、热、痛的功能障碍。

联合用药：风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+止痛膏药+钙

前列腺炎

典型症状：排尿障碍；疼痛；性功能障碍；生育障碍；

前列腺以外的症状：前列腺炎除对身体的影响外，对人的心理也有莫大伤害，前列腺炎可能造成人易疲劳，失眠，焦虑，头痛，乏力，记忆力减退，精神萎靡，精神抑郁等等，甚至有人因此而轻生。

联合用药：非那雄胺+癃闭舒片+前列康

肾阴虚

典型症状：腰膝酸软、两腿无力，眩晕耳鸣，失眠多梦，男子阳强易举或阳痿、遗精，妇女经少经闭，肾阴虚或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。

联合用药：六味地黄丸+生脉饮+枸杞子+西洋参

高血压

典型症状：头晕和头痛是高血压最多见的脑部症状，大部分患者表现为持续性沉闷不适感。

常见用药：降血压药（硝苯地平、替米沙坦、美托洛尔、福辛普利

高血脂

典型症状：多表现为以头晕、胸闷、心悸、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木等为主要表现的病症，也有为数不少的患者自觉症状不明显，仅在体检作血脂分析时才发现本病。

治疗原则：对症治疗、缓解症状、消除病因。

常见用药：辛伐他汀片、非诺贝特胶囊、大豆卵磷脂软胶囊、深海鱼油软胶囊。

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