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本文节选自牛人凯叔著《一个慢病患者的自我修养》 第四章 积极去行动 后台永远有患者不断询问生物制剂能否治愈银屑病的问题，还有副作用的情况，其实公众号早有无数文章写过了，无奈曾经发过的文章少有人去挖；所以本文集中回答一下，争取再用最简单粗暴的几句话给大家说清楚银屑病治疗，现在进入了什么阶段？ 整个医药技术体系的发展，可以粗粗分为三个阶段，各种病都适用。一是无奈阶段。生病了，没有很好的疗法，只有靠个人疗养，只有靠精心护理，只有靠一些副作用挺大，正作用不明显，甚至是安慰剂的药物来治疗，结果完全是碰运气；当然，人类总有自大的本能，无论得了什么病，想当然地相信总有办法治好自己，在一次次对主流疗法失望后，再加上急病乱投医，什么奇特疗法都想试一试，尤其是一些貌似理论上很能煽动人的方法；所以在这一阶段各种偏方、远方神医、民间大神横行，因为正规医院治疗貌似总是不尽如人意。二是半吊子阶段。尽管没办法根治，但确实已经有一些药可以防止病情进一步恶化，多数时候能把病情稳住，或者说能表面治好了，但也会伴随着很多副作用。用几个小毛病（副作用）化解一个大毛病（病症）。这一阶段：偏方和远方神医的日子越来越不好过了，但他们依旧会有一定的市场，毕竟这阶段的医疗技术也有一些问题，很多患者依然心存顾虑，很多药品长期使用的安全性，依然充满不确定性。三是药到病除阶段。直接通过一个疗程或者几个疗程，彻底治愈疾病，不再复发，而且愈后少有后遗症。这一阶段，药物的有效性经过大量人群和长时间的历史验证，某一款或者几款神药已经深入人心，争议也几乎不会再出现。这个疾病领域的大神和偏方彻底销声匿迹。阿尔兹海默症、精神疾病领、部分癌症，还有很多的慢性病、罕见病领域目前我认为还是在无奈阶段；免疫系统疾病（银屑病在内），有一部分癌症、很多血液疾病、甚至一部分的艾滋病，近几年，由于生物制剂、单抗、细胞疗法等技术的出现，已经从无奈阶段，向着半吊子技术阶段转型；天花、丙肝、肺结核等凶险的传染性疾病，在古时候的不治之症，目前已经达到了药到病除阶段，还有很多传染病可以通过接种疫苗来预防。这些病才可以说是被人类战胜了。所以，如果一种疾病，您还能发现还有各种神医偏方出没，然后您还是时不时疑惑，某个新药，某个远方神医到底靠谱不靠谱的状态，那大多处在无奈和半吊子技术状态。目前银屑病领域药物治疗水平，就是处在半吊子技术中级阶段；这几年由于很多新药的问世，让曾经几乎无药可治，尤其是重度银屑病患者也渐渐看到了曙光，治疗也从无奈阶段，跨过半吊子初级阶段到达半吊子中级阶段，所以当下，银屑病领域民间神医和偏方的信众肯定也少了很多，但依然还剩下很多（高级骗子或者高级安慰剂大神继续忽悠的情况还是挺多的）。从当下医疗技术来看，指望银屑病能够根治，达到药到病除的效果，暂时还看不到。当然，银屑病治疗技术研究目前还在深入，药物治疗的作用点还在向前移，从大靶点，到现阶段更小的白介素通路阻断，继续到更微观的RNA和干细胞治疗；至于终极治愈，药到病除的阶段，那可能得利用自体免疫细胞和干细胞进行改造、修饰；如果想阻断遗传风险的话，可能得在受孕前，进行基因级别的编辑、重写。这些如同“科幻小说”的新技术什么时候能够真正落地，让银屑病甚至癌症也能“药到病除”？我也无法预测，只是希望越早越好吧，但话又说话来，人类的技术万一有一天实现了“天下无病”，甚至彻底改变了人类“生老病死”的自然规律，那个时候，掌控地球的还是“人类”吗？
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