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案例回顾： 对于慢性鼻炎、支气管炎、哮喘等慢性呼吸道患者来说，只要一立秋，身体马上就有反应。 38岁的白先生，鼻炎病史15年以上，手里拿着一盒抽纸说，我现在一天用一卷卫生纸，鼻子都快拧烂了，不停的流鼻子打喷嚏，每天早上起床更明显，鼻塞流鼻涕，喷嚏连连，眼睛和鼻子都痒。 不敢见一点凉空气，或者冷热空气交替时鼻子也受不了，夜里根本就不能躺着睡，头天天都晕乎乎的，不清醒，太痛苦了。 方药：苍耳子，辛夷，细心，白芷，川芎，荆芥，山萸肉，五味子，鱼腥草，甘草。 服药当天晚上鼻子就舒服了很多， 明显的感觉到了通畅，夜里可以躺下来睡觉了，服药第三天，各种症状就减轻了。 白先生就是过敏性鼻炎，在一年中秋季为肺所主，秋天的特点是燥，而肺的特点是喜润恶燥，所以各种呼吸道疾病，只要一到秋天就不舒服。 过敏在中医来讲就是风，通过疏风透窍来使风邪祛鼻窍通则症状自消。这仅仅是治标，过敏性鼻炎根本原因是抗过敏，提高身体的机能，提高免疫力这样才能根本的治疗鼻炎。 二诊：黄芪，党参，北沙参，炒白术，苍耳子，辛夷，白芷，山萸肉，五味子，防风，甘草。 白先生以上方为基础，先后调方服药两个月，鼻子没有不适感，鼻塞流涕过敏都完全正常。鼻炎是临床常见病，也是难治之病，难就难在过敏和反复发作上。 我在临床中治疗鼻炎的原则是”鼻炎也不治鼻炎”，在急性期以治鼻炎为主，这就是治鼻炎，也不治鼻炎则是根据具体情况来解决。 白先生是因为长期的鼻炎和身体整体情况来看，属于肺脾肾三脏都虚，特别是治疗时发现白先生的鼻涕特别多，而且是清稀鼻涕，我原来治疗流鼻涕多效果也不好，百思不得其解。 后来翻书查资料发现，在《圣济总录》这本书书中有以五味子、山萸肉为主药的五味子汤来治疗流清涕多，给我启发很大。因为肾主水液，以后我从补肾的治疗流清涕效果很好。 白先生的二诊方子就是肺、脾、肾三脏都兼顾，只是根据身体和疾病的发展过程中看是以那个脏器为主而有所加减药物。 总的指导思想是以黄芪、白术、防风来补肺脾之气，特别是本方的防风用量非常讲究，一定不能量大，这个方子叫玉屏风，防风是引经走表，所以一定要量小，我一般用2-4克不等，如果量大，反而容易开放毛孔使肺气更虚。 补肾的用山茱萸和五味子来补肾使清涕减少，再配合一些通鼻窍之药，坚持服用，这样身体的整体气血起来了，免疫力也就上去了，鼻炎对外界的抵抗能力也就是强大的，这就是“治鼻炎也不治鼻炎的道理。” 慢性鼻炎或慢性过敏性鼻炎不是不能治，也不是治不好，很多人都是以通鼻子为主，沫点药膏，或者喷雾，这仅仅是通鼻子而已。 鼻炎治不好，只要根据鼻炎的具体情况分析，从根论治，是完全能治愈的，我在门诊中治愈大量鼻炎患者效果都非常满意。 在这给大家说一个简单外用的治疗鼻炎的方法，辛夷2g，辽细辛1.5g共研细粉，装瓶密闭备用。每次取如绿豆大小一团，用药棉包裹做成棉球塞鼻，每次30分钟，每日早、晚各1次。 如两鼻腔均不通气者，可交替塞药。这些对急性鼻炎或者慢性鼻炎的发作期对鼻塞患者效果很好，解决反复发作问题还是从内调治才是根本。 本方具有祛风开窍，活血通络的作用。对一般急、慢性鼻炎、鼻窦炎、额窦炎、过敏性鼻炎等均有一定效果。 |
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