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泻下方之通幽汤
2019-09-04 | 阅:  转:  |  分享 
  
通幽汤

【方源】:《脾胃论》

【组成】:桃仁9克,红花9克,生地黄10克,熟地黄10克,当归10克,炙甘草6克,升麻6克。

【用法】:水煎服。

【功效】:养阴活血,滋燥通幽。。

【主治】:阴血亏虚,淤血内结,幽门不通,噎嗝便秘。

【方解】:本方中生地黄、熟地黄、当归善于滋阴养血,润肠通便;桃仁、红花利于活血化瘀,而且桃仁又能润燥滑肠;升麻升清降浊,取“欲降者必先升之”之义;炙甘草调药和中。诸药配伍,共奏养阴活血,滋燥通幽之功。

【按语】:本方以大便燥结、或饮食不下、口干舌燥、舌质暗、脉细涩为辩证要点。现代常用于治疗食道痉挛、食道癌、膈肌痉挛、慢性萎缩性胃炎、胃窦炎、胃癌、幽门梗阻、肠粘连、术后肠麻痹、老年与产后便秘等。如见气虚,加党参、黄芪、白术;血虚,加首乌、白芍、桑葚子;阴虚,加麦冬、石斛;阳虚,加肉苁蓉、胡桃肉;气滞,加瓜蒌皮、厚朴、枳实。治疗食道癌,早期加蒲公英、瓜蒌、苦参、山慈菇、夏枯草、穿山甲、蜀羊泉;中期加党参、黄芪、白术、川贝、黄精、郁金、代赭石;晚期加山药、女贞子、石斛、乳香、麦冬、没药。

【同名方】:

《景岳全书》通幽汤,本方去炙甘草,加大黄构成。功能养阴活血,润肠攻积。主治大便燥结坚黑,腹痛。

《古今全鉴》通幽汤,本方去生地黄,加槟榔构成。增强了理气导滞之功,但养阴之力较弱,主治与本方略为相同。

【附方】:导滞通幽汤(《兰室秘藏》)本方加槟榔构成。功能养阴活血,导滞理气。主治气滞血瘀、腹胀便秘,阴虚亏虚所致的幽门不通。



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(本文系千機閣首藏)