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肝炎☆☆☆☆☆

 金峰图书馆x 2019-09-05

肝炎

                                  慢肝六味饮

【方源】邓铁涛效验方

【组成用法】党参(或太子参)15~30g云茯苓15g白术12-15g甘草5g川萆10g黄皮树叶(或珍珠草)15~30g

水煎服。

【功效主治】本方有补益脾气,健运脾阳,疏肝解毒,行气化浊的作用。可用于治疗脾气虚型的慢性肝炎。症见面色淡白,少气自汗,倦怠乏力,身重,食欲不振,胁部不适感,腹胀便溏,舌淡嫩,或舌体胖有齿印,苔白或兼浊,脉虚弱。

【加减应用】脾虚较甚,并见气短声低,精神不振者,加黄芪15~25g:兼湿浊上泛,并见院闷,恶心呕吐,舌苔厚浊,脉缓滑者,加法半夏10g,砂仁3g:兼湿浊中阻,以身肢困重,腹胀便溏明显者,加薏苡仁15g,白蔻仁6g:兼肝气郁结,并见胁痛较明显,易急操,头晕,头痛,脉兼弦者,加素馨花10g,郁金10g:兼肝阴不足,并见头目眩晕,失眠多梦,舌边尖红,苔少,脉弦细弱稍数者,加桑寄生30g(或桑椹15g),早莲草12g,女贞子(或五味子)12g,以太子参20g易党参,去川萆:兼肾阴虚,并见面白唇红,头晕,睡眠不佳,口干咽燥,腰膝酸痛,舌质红嫩,苔薄白或苔少,脉细数而弱者,加首乌30g,山萸肉12g,熟地20g,桑寄生30g,早莲草12g,以太子参18g易党参,怀山药12g易白术:兼肾阳虚者,并见面色青白或晦黯,精神不振,腰腿酸痛,四肢欠温,脉兼退或稍沉者,加杜仲15g,巴戟12g、肉桂2g(焗)、楮实子10g:兼血瘀阻络者,并见面色黧黑或唇色紫黯,胁痛明显,胁下瘀块(肝大,质较硬,易触及),舌质紫黯,或有瘀点,脉弦缓或涩者,加丹参15g,茜根12g,桃仁10g,虫(又称土鳖虫)10g;兼湿郁化热,并见有口苦,小便黄浊,或轻度黄疸,或低热,舌嫩红,苔黄白厚浊,脉数者,加金钱草25g,田基黄(或鸡骨草)25g,土茵陈25g,以太子参18g易党参。

                           柴牡附龙煎

【方源】陈苏生效验方

【组成用法】柴胡9g生牡蛎(先煎)30~40g制附子龙胆草各6~9g石决明30g白蒺藜青箱子女贞子当归赤芍丹皮桃仁郁金白术各9g甘草生姜各6g

水煎服。

【功效主治】本方有振奋气血、强肝逐邪的作用,可用于治疗慢性肝炎肝功代偿不济,纳欲呆滞甚或消失,精神困顿,虚火内燔,邪毒伏匿之症。

【加减应用】潮热者,加银柴胡、白薇;有汗用地骨皮,无汗用丹皮:食欲不振,有内热者,用小量龙胆草、黄连、大黄等:无内热者,用生姜、川椒等:;湿热内壅者,用陈皮、豆蔻、藿香、佩兰等;无积滞者,加大腹皮,炒鸡内金;有积滞者,加焦山楂、炒麦芽等;恶心呕吐属寒者,加陈皮、姜夏,属热者加陈皮、竹茹,或加左金丸:若见关格顽呕、滴水难下者,以玉枢丹研末舐服之:一般疼痛者可加元胡金铃子;胀痛者加姜黄、枳壳:灼痛者加白薇、赤芍、甘草;刺痛者加桃仁、红花、地龙、三棱、莪术:痛甚不己者加制川乌、生甘草;凝瘀者,加蒲黄、五灵脂:肝肿大者,加当归、青皮;脾肿大者,加水红花子、炙整甲、地整虫、炮山甲,且柴胡、牡蛎须加大量用之;动辄牙出血、皮下紫癜者,加补骨脂、骨碎补、女贞子、早莲草或连翘、白薇;泄泻无滞者,加葛根、防风、白术,茯苓;泄泻有滞者加炒神曲、焦山楂;泄泻属寒者,加炮姜,属热者,加黄连:虚闭者加首乌、苁蓉;实闭者加大黄、桃仁:积水者,加水红花子、泽兰、黑丑、陈葫芦黄疸者,加茵陈、山栀:阳黄者,加黄柏、黄芩、连翘:阴黄者,加附子、桂枝、干姜;腹胀痛,向周围放散者,加大腹皮、青皮:刺痛有定处者,加桃仁、赤芍、丹参。

                  .肝炎1号

【方源】宋祚民效验方

【组成用法】菌陈15g藿香10g鲜茅根30g连翘10g生栀子10g竹叶10g败酱草15g黄柏10g焦四仙30g

水煎服。

【功效主治】本方有清热利湿,芳香化浊的作用,可用于治疗因湿热蕴蒸发黄的急性黄疸性肝炎

【加减应用】发热者,加银花、菊花或佩兰、公英;便秘者,加生大黄或菜菔子:尿黄赤短少者,加滑石块或木通、通草;烦躁者,加黄连:恶心者,加竹茹、苏梗或半夏:湿蓄,脾运受阻者,加生薏米、白蔻或厚朴、茯苓;因湿郁气滞而腹痛者加枳壳、陈皮或木香、香附;院痞苔厚者,可加砂仁或槟榔、川郁金。

                    肝炎Ⅱ号

【方源】宋祚民效验方

【组成用法】茵陈10g土获苓10g白蔻6g川棟子4g元胡10g薏米10g香附10g白芍10g败酱草12g鸡内金10g

水煎服。

【功效主治】本方有健牌化湿,行气消胀的作用,可用于治疗迁延性肝炎,多因湿热未净,脾虚失运,症见身倦乏力,食后腹胀,两胁或肝区疼痛,食差,腰酸便溏或先干后溏,舌淡红,苔膩,脉弦滑。

【加减应用】胸闷者,加川厚朴、枳壳;胁痛甚者,加川郁金、柴胡或木香、旋覆花、代赭石;腹胀甚者,加大腹皮、青陈皮:腹痛者,加沉香面或苏梗;腰酸者,加桑寄生、川断、杜仲或怀牛膝;腰腿酸软乏力者,加木瓜:食少者,加白术、砂仁:ロ干思饮者,加石解玉竹:舌红少苔者,加女贞子、枸杞子;尿少者,加车前子、路路通、冬瓜皮:肝大者,加整甲、王不留行、丹参、水红花子、泽兰叶。

              无黄疸型肝炎方

【方源】张梦侬效验方

【组成用法】夏枯草30g紫花地丁蒲公英各25g丹参15g旋覆花(布包)五灵脂炒蒲黄当归尾赤芍白芍川厚朴延胡索生甘草柴胡各10g多加水浓煎,分3次温服,每日服1剂,以15剂为一疗程。

【功效主治】本方有疏肝理气,消活血,散结败毒的作用,可用于治疗无黄疸型肝炎,症见肝脏渐渐肿大,肝区自痛或有压痛感,兼有脘闷食减、气逆饱、神疲体倦等症。

【加减应用】若肝区疼痛者,酌加炒蒲黄30g,五灵脂30g或降香30g。

                      三合方

【方源】姜春华效验方

【组成用法】甲方:党参15g黄芪50g五味子9g全瓜蒌15g黄柏9g羊蹄根15g苍术9g茯苓9g赤芍9g丹参9g田基黄15g鸡骨草15g鲜茅根15g

乙方:生地50g仙灵牌15g菟丝子9g五味子9g太子参15g赤芍9g桃仁9g当归9g丹参15g全瓜藝15g紫草9g黄柏9

水煎服。

【功效主治】本方有清热解毒、扶正培本、活血化擦的三方面作用,三合一方。故名可用于治疗慢性乙型肝炎,乙肝表面抗原或E抗原阳性者。甲方偏重于益气解毒活血祛湿,适用于气虚湿滞者;乙方偏重于补肾活血解毒,适用于肾气不足者。

【加减应用】若阴虚病人失眠、口干、溲黄者加石斛、花粉、首鸟、麦冬、阿胶:失眠重者加枣仁、夜交藤:肝胆火旺者加山栀、龙胆草;心火偏盛者,加川连:大便溏泻者加词子、神曲;食欲差者加砂仁、蔻仁、陈皮:腹胀者加藿苏梗、大腹皮子。

            下瘀血合犀角地黄加减汤

【方源】姜春华效验方

【组成用法】广犀角9g(用代用品)桃仁9g生地30g地整虫9g生军24g丹皮12g连翘12g黑大豆30g对座草30g黄连6g龙胆草9g山栀9g田基黄30g菌陈30g茅根30g

水煎服。

【功效主治】本方有清热解毒化湿,清营凉血散瘀的作用,可用于治疗急黄、发热、腹胀满、胁痛、厌食(重症肝炎)。

               肝病复原丹

【方源】赵心波效验方

【组成用法】银柴胡60g川朴60g木香30g香附90g桃仁60g当归120g三棱30g莪术30g姜黄90g延胡素60g红花30g

共轧红面,炼蜜为丸,丸重10g。青年和成人服用适宜,每服丸,日服2次。

【功效主治】本方有逐湿化浊,解毒化瘀,消肝脾肿,恢复肝功的作用,可用于治疗肝炎缠绵不愈,胸闷腹胀,肝脾肿大,恶心纳差,胁痛。

                 解毒调控免疫方

【方源】张云鹏效验方

【组成用法】白花蛇舌草30g丹参15g郁金15g生黄芪15g水牛角粉10g(包煎)叶下珠30g

水煎服。

【功效主治】本方有解毒攻下,理气活血的作用,可用于治疗乙型病毒性肝炎。

             .慢肝复康汤

【方源】张琪效验方

【组成用法】柴胡15~20g白芍20~30g枳实15g甘草15g白术15g茯苓20g

水煎服,每日1剂。

【功效主治】本方有养肝、疏肝、健脾作用,可用于治疗慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎属肝旺脾虚者,临床表现为胁肋胀满或疼痛,腹胀便溏,食少呕恶,倦息乏力。

【加减应用】气短懒言加党参、黄芪,重者可加人参或西洋参:湿热中阻,脘腹胀满,呕恶加茵陈、黄连、黄芩、砂仁:乙肝表面抗原及O抗原阳性加板蓝根、大青叶、白花蛇舌草、公英:肝阴不足,胁下拘急痛,头痛心烦者,重用白芍,加枸杞子、女贞子、丹皮、当归:肾阴虚加首乌、龟板、女贞子;療血内阻,胁肋刺痛胀痛加丹参、桃仁、赤芍、当归

            复肝丸

【方源】朱良春效验方

【组成用法】紫河车红参须各20g炙地鉴虫炮甲片广郁金各24g参三七片12g生鸡内金广姜黄各18g虎杖石见穿蒲公英糯稻根各120g将紫河车、红参须、地鳖虫、炮甲片、广郁金、参三七、生鸡内金、片姜黄共研细末,虎杖、石见穿、蒲公英、糯稻根煎取浓汁,泛丸如绿豆大。每次服3g,日3次,食后开水送下。

【功效主治】本方有益气活血、消瘀化癥的作用,可用于治疗慢性肝炎、早期肝硬化,临床可见肝脾肿大,或仅肝肿大,胁痛,痛点固定不移,伴见脘闷腹胀,消瘦乏力,面色晦滞,红丝血缕或朱砂掌,肝功能损害,舌暗红或有瘀斑,脉象弦涩或弦细。

            犀泽汤(丸)

【方源】颜德馨效验方

【组成用法】广犀角末各3g(用代用品)泽兰15g苍术9g四川金钱草30g土茯苓30g平地木30g败酱草15g

水煎服,每日1剂,水煎分2次空腹温服。或共研细末,水泛为丸,每服6g,日2次。广犀角现临床应用以水牛角代

【功效主治】本方有清营泄热,祛湿解毒,开郁通络的作用,可用于治疗慢性乙型肝炎,临床表现为低热绵绵,面色晦黄,巩膜浊,神疲肢重,心烦易怒,口苦且粘,齿齦出血,脘腹胁肋胀痛或刺痛,不思饮食,小溲黄赤,脉濡数或弦数,舌紫绛苔黄腻等湿热侵淫营血分者。

           虎蛇疗肝汤

【方源】万文漠效验方

【组成用法】虎杖15g白花蛇舌草30g贯众15g太子参15g白术10g桑寄生15g秦艽10g赤芍10g白芍10g甘草6g藿香10g茯苓10g益母草10g郁金10

水煎服。

【功效主治】解毒利湿,调肝运脾。治疗病毒性肝炎或其它肝病,凡有湿热蕴遏、肝脾功能失调的证候,均可选用。

【加减应用】应用时可以随年龄及证候变化有所增损。如正气不足,可选黄芪、淫羊藿、沙苑子等:阴伤者选加首乌、女贞子、枸杞子等;腹胀者选加广木香、枳壳、腹皮等;齿衄、鼻衄者选加茅根、小蓟、早莲草等:血瘀较甚者选加桃仁、土整、五灵脂等;脾虚便溏者选加炮姜等。在解毒药中,如龙葵、垂盆草、败酱草等亦可选用

                复方枸杞子汤

【方源】王定寰效验方

【组成用法】枸杞子丹参绵菌陈白茅根各12g茯苓泽泻西党参各15g枳壳10g甘草6g

水煎服。

【功效主治】养肝健脾、清热解毒。治疗单纯转氨酶增高

                   .清肝和胃方

【方源】王体仁效验方

【组成用法】白花蛇舌草10g忍冬藤10g虎杖10g苍术6g半夏6g焦神曲10g鸡内金12g红枣2枚

水煎服。

【功效主治】清热燥湿除余邪,和肝调胃理气机。治疗湿热余毒尚存,胃气虚弱、肝胃不和的慢性肝炎。

【加减应用】湿热偏重酌情选加菌陈15g,滑石10g,茅根12g:气滞明显加川棟子10g或川朴6g。

              加味黄精汤

方源】方药中效验方

【组成用法】黄精30g当归12g细生地30g夜交30g苍白术各10g青陈皮各10g甘草6g柴胡10g姜黄10g郁金10g薄荷3

先将药物用冷水浸泡一小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀,总量以250300ml为宜。每日服一剂,每剂分两次服用,饭后两小时温服。连服二剂,停药一天,每月可服20剂。或间日服一剂。服药过程中,停服其它任何中西药物。

【功效主治】养肝滋肾,助脾和胃疏肝。治疗迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者,证见胸胁满闷,胁下痞塞疼痛,舌红苔干,同时兼见胃院不适,纳少便溏等,中医辨证为肝肾脾胃同病,气阴两虚,气滞血者:虽有上述胃胀满疼痛、纳少、便溏等症,但服益气、健脾、和胃之剂无效者:肝硬化腹水患者,腹水消退之后,体力未复者。

【加减应用】大便溏薄者,酌减生地用量;血瘀证候明显者,可加丹参30g,鸡血藤30g,名日丹鸡黄精汤:如患者气虛证候明显,可加党参15g,黄芪30g,名曰参芪黄精汤:如患者气虚血瘀同时并见,可同时加入参、芪、丹、鸡,名曰参芪丹鸡黄精汤。

         加味异功散

【方源』方药中效验方

【组成用法】党参15g苍白术各10g茯苓30g甘草6青陈皮各10g黄精20g当归12g焦楂曲各10g丹参30g鸡血藤30g柴胡10g姜黄10g郁金10g薄荷3g

先将药物用冷水浸泡一小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀,总量以250ml至300ml为宜。每日服一剂,每剂分两次服用,饭后两小时温服。连服二剂,停药一天,每月可服20剂。或间日服一剂。服药过程中,停服其它任何中西药物。阴虚患者服用本方,注意中病则止,不宜长服久服,亦可在服用养阴方剂过程中间断服用本方

【功效主治】健脾和胃,养肝疏肝。治疗迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病,证见胸胁满闷,胁下隐痛,纳呆纳少,便溏,舌质淡润,舌苔薄白,脉濡细等,中医辨证为脾胃气虚肝乘、气滞血瘀者;上述肝病患者,虽见有阴虛症征,但服养阴剂后,胃脘不适,纳差便溏着;当前虽见有阴虚症征,但询问病史,素体脾虛者。

【加减应用】肝区疼痛剧烈者,加金铃子10g,元胡10g;腹胀明显者,加砂仁6g,菜菔子15g

                                 .加味一贯煎

方源】方药中效验方

【组成用法】南沙参15g麦冬10g当归12g细生地20g金铃子10g夜交藤30g丹参30g鸡血藤30g柴胡10g姜黄10g郁金10g薄荷3g

先将药物用冷水浸泡一小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀,总量以250300ml为宜。每日服一剂,每剂分两次服用,饭后两小时温服连服二剂,停药一天,每月可服20剂。或间日服一剂。服药过程中,停服其它任何中西药物。

【功效主治】滋肾,养肝,疏肝。治疗迁延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等病,证见肝区疼痛,口干目涩,大便偏干,脉弦细滑数,舌质红苔薄黄干等,中医辨证属于肝肾阴虚、气滞血者。

【加减应用】大便干结者,生地可加量至30g,并减少煎药时间,首煎20分钟即可;大便偏溏者,生地酌减用量,并增加煎药时间,首煎可煎至一小时:肝区疼痛较重者,加元胡10g:腹胀明显者,加砂仁6g,菜菔子15g:合并黄疸者,合入减味三石汤。

             升麻甘草汤

【方源】方药中效验方

【组成用法】升麻30g甘草6g常合入加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤方中同煎,煎服

法亦同这三方。

【功效主治】解毒,和中。治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功损害严重,转氨酶长期持续在高限,中医辨证属于毒盛者,恒合用该方

          减味三石汤

【方源】』方药中效验方

【组成用法】生石膏30g寒水石30g滑石30g常合入加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤方中同煎,煎服法亦同这三方。

【功效主治】清热利湿解毒。治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎合并黄疸或小便黄赤,舌苔黄腻,转氨酶持续高限不降,中医辨证为湿热盛者。

                 .急肝汤

【方源】巴坤杰效验方

【组成用法】菌陈30g炒山栀10g海金砂15g郁金10g板蓝根10g

水煎服。

【功效主治】泄热利湿,排黄解毒。治疗湿热蕴结,熏蒸肝胆,身目俱黄,色如橙橘,发热口渴,嘈杂呕恶,腹胀尿黄,苔黄,脉弦数,属阳黄证的急性黄疸型肝炎。

加减应用】阳明擦热盛,兼见里实,加生大黄10g,为泻下退黄法;无里实者加黄柏(炒)10g,为清化退黄法:太阴湿盛加平胃散,为燥湿退黄法;或加四苓散,为利湿退黄法:兼见少阳证加柴胡、黄苓各10g,为和解退黄法

            迁肝汤

【方源】巴坤杰效验方

【组成用法】柴胡6g郁金木香枳壳黄芩川楝子(炒)当归各10g延胡索(醋炒)白术各12g获苓太子参白芍垂盆草各15g

水煎服。

【功效主治】舒肝理气、健脾和胃。治疗急性肝炎久病不愈,或症轻延误治疗,酿成迁延性肝炎,症见湿热不浄,肝郁脾虚,肝气郁结,脾失运化而致胁胀痛,脘痞满,纳谷不香,恶心噯气,身重便溏诸症

【加减应用】牌虚便溏去当归;湿甚胀痞去太子参;无热去黄芩。

           重肝汤

【方源】巴坤杰效验方

【组成用法】黄芩(炒)10g黄连(炒)5g黄柏(炒)10g生大黄10g(后下)栀子(炒)10g茵陈30g生地丹皮(炒)赤芍各10g九节菖蒲郁金各10g茯神15g水牛角(先煎)30g

水煎服。

【功效主治】泻热、凉营、清心、开窍。治疗毒邪弥漫,三焦壅塞,黄疸迅速加深,高热烦渴,小便深黄,烦扰不宁,迅入昏迷嗜睡,全身、黏膜出血,舌绛苔黄,出现斑黄逆乱之重症急黄、重症肝炎

          .健脾软肝汤

【方源】苏涟效验方

【组成用法】白术15g茯苓20~30g苡仁20g山药2030g丹参20g赤芍25g白芍15g炒柴胡6~10g甘草3g

水煎服。

【功效主治】健脾、活血柔肝。治疗慢性肝炎,早期肝硬化。

【加减应用】临床时以上方为基础方,根据临床辨证加减用药。兼有湿热者加白花蛇舌草:肝气不舒者加郁金、枳売:气虚者则加黄芪、苏条参:血虚面色苍白者加当归:舌质红绛少苔者可加水牛角、玄参、生地,以清热凉血解毒:;兼阴虚者加早莲草、沙参;血擦肝脾肿大者酌加生三七粉或三棱、莪术、整甲以增强活血破擦软坚散结的作用,同时加黄芪以扶正益气

          阳黄汤

【方源】关幼波效验方

【组成用法】茵陈15g藿香10g杏仁9g橘红9g赤芍15g泽兰9g草豆蔻12g草河车10g川黄连6g酒黄芩6六一散10g(包)车前草12g

水煎服。

【功效主治】清热利湿退黄。治疗急性黄疸型肝炎初起。

           阴黄汤

【方源】关幼波效验方

【组成用法】茵陈15g桂枝9g茯苓15g生芪30g党参30g干姜9g泽兰10g苍白术各15g泽泻10g香附10g当归15g炮附子10g车前子10g(包)赤白芍各10

水煎服。

【功效主治】温化寒湿,养血活血,退黄。治疗慢性肝炎、肝硬化早期。

           复肝散

【方源】陈治恒效验方

【组成用法】鸡血藤膏80g白芍80g醋甲100g丹参80g茯苓80g焦白术80g人参30g菌陈蒿80~-100g郁金60g砂仁30g谷麦芽各40g鸡内金30g焦山楂40g青皮30g大枣100g(去核)制香附40g炙甘草30

上药烘干,研为细末,备用。日服3次,每次10~12g,服时加量食糖,食前白开水送下,若不习惯服散者,可作蜜丸服,上药剂为1疗程,儿童酌减。

【功效主治】养血柔肝,益气健脾,疏肝理气,软坚散结。治疗久患肝病,肝郁血虚,脾失健运,胁下有积块之慢性肝炎、迁延性肝炎,或有早期肝硬变趋势者。

【加减应用】肝阴虚者,去砂仁、香附,加生地、枸杞,人参宜用白晒参;经常便溏者,可减去焦山楂、香附,加苡仁、扁豆:肝硬变趋势较著者,加水蛭、莪术;肝区疼痛较著者,加核桃树枝

          二甲调肝汤

【方源】何炎效验方

组成用法】炒山甲15g鱉甲24g三七6g丹参15g茵陈30g田基黄30g太子参18g茯苓18g黄芪18g白芍15g女贞子15g糯稻米根须24g

水煎服

功效主治】消癥、活血、清热、益气、养阴。治疗慢性肝炎、早期肝硬化。

【加减应用】内热盛,口苦便秘者去黄芪,加虎杖、梔子各12g:里湿盛,便溏,腹满痛者,去女贞,加苍术9g,厚朴6g:胁痛隐隐,痞闷不舒者,加柴胡12g,郁金9g:胁痛阵发如刺者,加川棟子、元胡各9g:气分偏虚,面黄、倦怠、短气、纳差者,加白术12g,怀山药24g:;阴分偏虚,口干、舌燥、虚烦、火升者,加玉竹24g,麦冬12g:有腹水者,茯苓增至30g,用皮肉各半,加车前子15g,砂仁6g,茅根

          .舒肝化寢汤

【方源】周信有效验方

【组成用法】柴胡9g茵陈20g板蓝根15g当归9g丹参20g莪术9g党参9g炒白术9g黄芪20g女贞子20g五味子15g茯苓9g

水煎服,每日1剂。头煎二煎药液相混,早、中、晚分3次服。亦可共碾为末,炼蜜为丸,每丸重9g,日服3丸。

【功效主治】舒肝解郁,活血化癥,清解祛邪,培补脾肾。治疗各种急慢性病毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等。

【加减应用】有湿热证候或瘀胆现象的,方中菌陈可重用4060g,以利于清利湿热,再加赤芍、梔子,是出于祛瘀利胆的目的。虚羸不足严重的,偏于阳虚酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以温补肾阳:偏于阴虛酌加生地、枸杞等以滋补肾阴。对于肝硬化代偿失调,血脉瘀滞、阳虚不化所出现的腹水,根据“去宽陈莖”、温阳利水的治则,在重用补益脾肾和活血祛療之品的基础上,尚须酌加理气利水之品,如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等,如此标本兼治,有利于腹水消除,恢复肝脏代偿功能。

         扶正解毒方

【方源】周仲英效验方

【组成用法』太子参12g焦白术10g获苓10g枸杞子10g制首乌10g虎杖15g土茯苓10g半枝莲15g丹参10g

水煎服。

【功效主治】养肝健脾,扶正祛邪,解毒利湿,凉血活血。治疗慢性迁延型肝炎,慢性活动型肝炎,乙型肝炎病毒携带者属正虚邪恋者。

【加减应用】湿热中阻,加炒黄岑、厚朴:肠腑湿热,加凤尾草、败酱草:湿热在下,加炒苍术、黄柏:湿热发黄加茵陈、黑山栀热毒偏重,加龙胆草、大青叶;湿浊偏重加煨草果:血分瘀热,加白花蛇舌草、制大黄;营血热盛酌加水牛角片、丹皮、紫草;肝血虚者加当归、白芍;肝肾阴虚者加桑椹子、早莲草:;谷丙转氨酶增高者加五味子(杵)、蒲公英:阴虚有热者加大生地、金钗石解:阴虚者酌加党参、山药、扁豆:肾阳虚者加仙灵脾、菟丝子;肝郁气滞者加柴胡、香附;化火者加山栀、丹皮:血瘀者加桃仁、炮山甲。其它随证加味,如胁痛配延胡索、广郁金:食欲不振,配鸡内金、炒谷芽;泛恶配白蔻仁、橘皮;衄血配小蓟、白茅根。

          调养肝脾方

【方源】周仲瑛效验方

【组成用法】黄芪10g炒白术10g茯苓10g炙甘草3g枸杞子10g制首乌10g制黄精10g生山楂肉10g丹参

水煎服。

【功效主治】补益肝脾、活血散療。治疗慢性迁延型肝炎,慢性活动型肝炎,乙型肝炎病毒携带者。

【加减应用】肝血虚者加当归、白芍:肝肾阴虚者加桑椹子早莲草:谷丙转氨酶增高者加五味子(杵):阴虚有热者加大生地、金钗石斛:阴虚者酌加党参、山药、扁豆;肾阳虚者加仙灵脾、菟丝子;肝郁气滞者加柴胡、香附;化火者加山栀、丹皮:气火甚者黄芪改用太子参:血瘀者加桃仁、炮山甲;湿盛者加苍术、厚朴;湿热内蕴加茵陈、蒲公英。

          化肝解毒汤

【方源】周仲瑛效验方

【组成用法】虎杖平地木半枝莲各15g土茯苓垂盆草各20g赤芍姜黄各10g黑料豆10g生甘草3g将上药放砂罐内,加冷水浸泡过药面,泡20分钟即行煎煮。沸后改用小火煎15分钟,滤取药液温服。每日一剂,煎服两次,上、下午各一次,食后二小时服。连服两个月为一疗程,一般应服用2~3个疗程,疗前及每满一个疗程,可复查肝功及乙型肝炎病毒感染表面抗原标志物一次

【功效主治】清解泄化肝脏湿热瘀毒。治疗慢性迁延型乙型肝炎及乙肝病毒携带者,表现以湿热瘀郁为主证者。加减应用】肝郁气滞加醋柴胡5g,香附10g:气火郁结加丹皮、山栀各10g:湿热中阻加炒黄苓10g,厚朴5g:肠腑湿热加凤尾草、败酱草各15g:湿热在下加炒苍术、黄柏各10g:湿热发黄加茵陈12g,山栀10g:;热毒偏重酌加龙胆草5g,大青叶、蒲公英各15g:湿浊偏重加煨草果5g,晚蚕砂10g(包):血分瘀毒加白花蛇舌草20g,制大黄6g:营分郁热的加水牛角片、丹皮、紫草各10g:肝郁血擦酌加丹参10g,土整虫5g,桃仁10g:肝血虚加当归、白芍各10g肝肾阴虚加桑椹子、旱莲草各10g;阴虚有热加大生地、金钗石解各10g:牌气虚酌加党参、白术各10g,黄芪12g:;肾阳虚加仙灵脾丝子各10g

         .豢龙汤

【方源】施莫邦效验方

【组成用法】羚羊角4g牡蛎12g石斛10g麦冬(青黛少许排)5g南沙参12g夏枯草5g丹皮5g黑荆芥3g薄荷炭3g茜草根6g牛膝6g茅根15g藕片5大片川贝(去)6g

水煎开后,再用文火煎半小时左右,取汁服下,一日一剂,水煎两次。

【功效主治】清热养阴,降火止血。治疗肝炎、肝硬化早期肝肺邪热上冲,以致鼻衄,血色鲜红,心烦口渴,面红目赤,苔黄脉数者。并对乙肝澳抗阳性者有较好的转阴效果。

         通阳解毒汤

【方源】俞尚德效验方

【组成用法】生黄芪10~15g炒白术(或苍术)10g地耳草20g茯苓15g桂枝6-10g半枝莲20g贯众15g忍冬藤30~50g七叶一枝花15g丹参15g

水煎服。

【功效主治】益卫通阳,活血行瘀,清热解毒。治疗慢性迁延型或慢性活动型乙型病毒性肝炎、谷丙转氨酶(GPT)长期增高者

加减应用】舌质偏红加女贞子20~30g,早莲草20~30g:降酶可加野葡萄根30g,水杨梅根30g,匍伏堇20g:球蛋白高加卫茅10g,龙葵15g。

          肝郁得效方

【方源】高省身效验方

【组成用法】全当归15g赤白芍各9g醋青皮12g郁金9g醋香附12g广木香9g炒枳壳9g陈皮12g焦白术12g云茯苓12g醋柴胡6g甘草6g

水煎服,每日1剂,煎2~3次均可。一煎沸后,文火煎3050分钟,二、三煎沸后20~30分钟即可。早、中、晚餐后1~2小时温服。新病者三五剂得效。如病程较长,反复发作,可连服1020剂均可。如感到煎药不便,亦可将药量加3-5倍做成丸剂,每服10g,每日3次,此较汤剂效缓,但可减少煎药之烦。

【功效主治】疏肝理气,和血散擦,健脾和中。治疗胁痛脘胀,噫气颊作,消化不良,纳谷减少,身倦乏力,精神郁闷等,并治慢性肝炎、肝硬变等病。

【加减应用】气偏虚者,加黄芪、党参:血亏者归、芍加量,也可加用丹参:肝瘀甚而致硬变者,加鳖甲、蒲黄、姜黄、元胡等:纳谷甚差者,加鸡内金、山楂、神曲、砂仁等:脾虚甚者,加山药、扁豆术、苓加量;大便不利者,偏热加熟军,偏虚加郁李仁

             健脾疏肝饮

【方源】颜亦鲁效验方

【组成用法】苍白术各9g桂枝3g茯苓9g厚朴6g郁金6g木瓜6g谷麦芽各12g姜半夏9g甘草3g青陈皮各每日煎服二次,空腹温服。

【功效主治】健脾燥湿,疏肝理气。治疗慢性肝炎,早期肝硬化。

【加减应用】黄疸加菌陈30g,山栀6g;右胁胀痛加姜莺5g,白芍9g:尿少加猪茯苓各15g。预防肝病复发,每月服药七帖,或原方制丸常服,可现固疗效

         病毒性黄疸型肝炎治疗方

【方源】潘澄濂效验方

【组成用法】茵陈15g栀子郁金各12g黄柏12g半枝莲30g苍术茯苓各10g厚朴8g

水煎服。

【功效主治】清热祛湿,消除黄疸。治疗湿热内盛,蕴阻脾胃,熏蒸肝胆之病毒性黄疸型肝炎

【加减应用】如见舌苔黄腻者,脉象弦滑,可配合小陷胸汤,或据症加用鸡内金、麦芽以醒脾。

           病毒性无黄疸型肝炎治疗方

【方源】潘澄濂效验方

【组成用法】山栀12g郁金9g丹参15g柴胡枳壳各g香附10g苍术厚朴陈皮各4.5g炙甘草3g

水煎服。

【功效主治】醒脾化混,疏肝理气。治疗病毒性无黄疸型肝炎的急性期,湿邪困滞,气机郁结,淤热内蕴之症

【加减应用】如食欲不振加鸡内金、六曲或炒麦芽;大便不成形加白术、炮姜或黄连;肝肿痛质较硬加整甲、当归、白芍,郁金换用莪术,再加三棱;气虚加党参、白术、茯苓或黄芪;阴虚加生地、麦冬、杞子或石斛。急性期中的谷丙转氨酶增高,可加半枝莲、垂盆草、大青叶或板蓝根等清热解毒药;迁延性或慢性肝炎过程中的谷丙转氨酶长期波动,根据《内经》甘缓、酸收的治则,以脾困为主的肝脾失调证,重用苍术,加用山药、萸肉以调整肝脾功能,以肝郁瘀凝为主的阴虚证,加用麦冬、杞子、丹参以养阴活血,有较好的降醇效果

           栀子根汤

【方源】康良石效验方

【组成用法】梔子根60g白花蛇舌草30g郁金10g

水煎服。

【功效主治】清热利湿,凉血解毒。治疗湿热熏蒸,肝失疏泄,胆汁外溢的急性病毒性黄疸型肝炎。

黄汗五物汤

【方源】陈伯庄效验方

【组成用法】香白芷10g川黄柏6g(淡盐水炒微黑)黄芪15g炮姜炭12g大白芍15g

水煎服。

【功效主治】温养气血,扶正泄邪。治疗“黄汗”气损血弱,导致营卫失固,而内蕴“湿火”。

【加减应用】此病初期,白芷、黄柏二药可因证(如“黄汗”较重,头面、四肢肿胀较甚等)而各适当增量2g左右,后期则应减量三分之一或二分之一:黄芪宜先生用而后炙用,量亦宜先较轻而后较重。运用时,尚需依据患者之年龄、体质、发病新久、地区水土、发作季节之差异,而加配适当药味以协调之,方易得奏其效。如脾胃虛弱明显者加党参、白术之类:阴虚气化不畅者加熟地、泽泻之属;夏季感受外邪者加香薷、藿香之品:地区湿邪偏盛者加配“仁”(即杳仁、蔻仁、薏仁)等药。

           退黄三草汤

【方源】李昌源效验方

【组成用法】鲜车前草10株天青地白草20g酸浆草20g绵茵陈20g白花蛇舌草20g大青叶20g板蓝根20g郁金20水煎,日1剂,分3次服。

【功效主治】清热解毒,退黄除湿。治疗急性黄疸型肝炎,甲、乙慢性迁延性肝炎急性发作。

【加减应用】湿热蕴结者,加黄连6g,大黄(后下)10g,滑石、蒲公英各20g;肝郁气滞者,加柴胡15g,川棟子、延胡、青皮各10g

气滞血瘀者,加桃仁、红花、莪术各10g,没药6g:牌气虚者,加太子

参、苍术、茯苓各10g,炙甘草3g:肝肾阴虚者,加早莲草、女贞子、

枸杞子各20g,麦冬15g。

296.泻黄汤

【方源】盛国荣效验方

【组成用法】茵陈郁金泽泻车前子赤小豆茯苓

(药量临证酌定

水煎服。

【功效主治】本方有清热利水,疏肝健脾的作用,可用于治疗急性黄疸性肝炎。

加减应用】若大便秘结者,加大黄:小便短赤者,加滑石烦躁不安者,加梔子、黄芩、黄连;消化不良者,加谷麦芽、鸡内金呕恶者,加陈皮、砂仁:肝区痛甚者,加川棟子、元胡、三棱、莪术:脾虚者,加白术、陈皮:阴黄者,加干姜、附子。

           茵陈解毒汤

【方源】郭土魁效验方

组成用法】茵陈12~15g栀子10~12g银花12~15龙胆草6-10g板蓝根12-15g金钱草15-20g

水煎服。

【功效主治】本方有清热利胆的作用,可用于治疗急性黄疸性肝炎属于阳黄者。

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