慢性扁桃体炎

变应性鼻炎,慢性扁桃体炎,腺样体病情描述:男，10岁。孩子4岁半,每天起床都打喷嚏流出黄嚏水或清嚏水,而且晚上睡觉仰卧打呼声,翻来覆去睡不好,侧卧能睡好很多,扁桃体经常发炎,今年7月22日医院确诊粉尘螨变应性鼻炎,现在用畅迪粉尘螨滴剂脱敏治疗,进行脱敏治疗期间并发过鼻窦炎和扁桃体每月有发炎,想检查腺样体是否肿大,但孩子不配合,医生也建议手术去除扁桃体,现在最担心的是睡觉打呼声,睡得很不好。想获得的帮助:想问下这种情况能用中医治疗吗,有什么好的治疗方案,可以不手术吗。已就诊医院科室:广西南宁横县人民医院和南宁市妇幼医院。耳鼻咽喉科。关键是有鼻病引起了腺样体肥大，治疗好鼻病，腺样体肥大即可缩小。小儿变态反应性鼻炎与鼻窦炎都以中药治疗效果为佳，脱敏疗法的问题，文章中已经讲到。存在变态反应性鼻炎，可以检查过敏原，以明确对什么物质过敏。在治疗方面，当以中医药为主，配合鼻腔滴药；症状发作时，可服抗过敏的药物。根据过敏原检查结果，成人再考虑是否可以做脱敏疗法（见文章）；中药汤剂为主的治疗对本病效果很好，尤其是儿童患者更应当以中医药治疗为主。存在慢性鼻窦炎，长期的变态反应性鼻炎可以引起此病。此病在大多数情况下都可以保守疗法为主。保守疗法的最重要的方法是中药汤剂治疗为主，尤其对于儿童与未成年患者更是如此。成人患者经过系统的保守疗法，效果仍然不理想，再考虑手术治疗不迟。儿童慢性扁桃体炎、腺样体肥大，如果无明显的并发症，在6岁前尽可能争取保守疗法，中药汤剂治疗为主；确实效果不理想，6岁后再考虑手术切除。具体究竟应当如何治疗，请见文章。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章。《根治过敏性鼻炎需要参考的文章》。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章。《鼻炎与鼻窦炎危害大》。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章。《如何治疗腺样体肥大》。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章。《小儿慢性扁桃体炎与小儿扁桃体肥大究竟应当如何治疗》。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章。《容易感冒是何原因，如何防治》。变态反应性鼻炎过敏源是粉尘螨,现在鼻窦炎的症状好像没有了,孩子体质比较弱,还有就是如要开药方有话需要提供什么资料,因孩子不配合,所以没有做CT检查,再者是先治好鼻炎再治扁桃体炎和腺样体还是同时开药治疗。我已上传病历资料。有慢性扁桃体炎与肥大（三度）、腺样体肥大（估计是中度以上）、变态反应性鼻炎（经脱敏疗法后已经不很严重）、鼻窦炎（比较重）。出现上述病变的原因，一是免疫力差（容易出现感冒、容易出现扁桃体与腺样体肥大生理性肥大），二是鼻病，鼻病容易引起扁桃体炎与腺样体炎症，反复的炎症就导致其肥大。因此，治疗的关键是增强免疫力，并治疗好鼻病，否则，反复性扁桃体炎与腺样体肥大就难以解决。在治疗鼻病与增强免疫力的同时，也同时治疗扁桃体炎与腺样体肥大，如果用药一二个月后，反复性扁桃体炎与腺样体肥大的症状没有得到显著改善，可以考虑面积分切除扁桃体与腺样体。建议目前还要检查电测听与声阻抗，请将结果尽早传来，明确是否有非化脓性中耳炎，如果有，应当优先治疗，否则，会产生难以治愈的听力损失。目前症状：阵发性喷嚏与少量清涕（脱敏疗法后有好转），早上为多，喷嚏后有黄涕出比清涕为多，病程一二年；有时眼痒与皮肤痒，脱敏疗法后有好转；偶尔咳嗽痰少，清嗓不多，睡眠容易张口呼吸、打鼾较重，有时憋气，容易感冒与出汗多，扁桃体炎每月复发一二次，食欲一般，大便偏结，1－2天一行。有时腹痛（肠系膜淋巴结炎，腹部彩色B超可以明确诊断诊断）舌质偏红，苔少。属于气阴两虚，痰浊凝结，邪滞鼻窍。治疗建议：1、滴鼻药：A、减充血剂，用三天则停三天，不可天天连续性地使用，可以坚持用几个月，并尽可能使药液进入到鼻咽部。B、消炎滴鼻液（鱼腥草滴眼液，用于滴鼻，每天3次），脓涕不除，用药不止；C、激素类喷鼻药，必须让药液进入到鼻咽部，连续性地使用三个月以上。见文章：您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章。《常用滴鼻液（喷鼻液）的分类与使用》。2、增强免疫力的治疗：应当考虑服用匹多莫德，或灵芝分散和片，或两药同时服用，见文章：您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章。《容易感冒是何原因，如何防治》。3、中药：（治疗以上诸病）。太子参10。山药6。玄参5。浙贝母5。桔梗5。甘草3。黄芩5。皂角刺5。金银花6。白芷5。葛根10。赤芍5。升麻3。蝉蜕5。麦冬6。五味子3。鱼腥草6。炒麦芽6。鸡内金5。三棱3。莪术3。5剂，每天1剂，连续煎煮二次，混合后分为3次或4次服。见文章：您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章。《关于煎服中药的方法问题》。由于网络上不能处方，所用药物是否合适，请在当地看医生处方确认。由于网络上不能处方，所用药物是否合适，请在当地看医生处方确认。我已上传病历资料。李教授你好,昨天带孩子去做了检查,电测听孩子不配合,医生检查发现左耳内有好像是化脓的硬块塞住耳道,就洗了耳朵,然后做声导抗和耳内窥镜检查,检查结果左耳内有些红肿,诊断中耳炎,右耳正常,资料已上传。医生本来要开药，我就说孩子正在吃中药治疗鼻窦炎和扁桃体炎，然后医生说吃这个就行不用另外开药了。前两个月孩子听力不太好，后来竟然能自已慢慢恢复，当时太粗心没注意到，只吃了些中成药和抗生素治鼻病。孩子现在听力好像挺正常，用很小的声音说话能听见。还有，现在想向你咨询些问题：1、孩子现在的情况用不用加治中耳炎的药（昨天医生开有氧氟沙星滴耳液。）。2、变应性鼻炎的脱敏治疗是否要继续，做粉尘螨舌下脱敏治疗到现在快3个月了。3、滴鼻消炎药我用鼻通滴鼻剂可以吗？我这里找不到你例的滴鼻消炎药。还有，增强免疫力的用匹多莫德胶囊行吗？有个情况向你反馈：昨天是第一天按处方服药，晚上睡觉鼾声竟然小了好多，能仰卧睡好长时间，然后有些痰堵了才改侧卧，之前服了3天的抗生素虽然鼾声有较明显好转，但昨晚效果是最好的，不知道是不是因为用了减充血的滴鼻剂（之前没用过），还是中成药的效果显著，真的好神奇！真的不甚感激！以后还有什么情况需要向你反馈或疑问再加号咨询。李教授你好,昨天带孩子去做了检查,电测听孩子不配合,医生检查发现左耳内有好像是化脓的硬块塞住耳道,就洗了耳朵,然后做声导抗和耳内窥镜检查,检查结果左耳内有些红肿,诊断中耳炎,右耳正常,资料已上传。医生本来要开药，我就说孩子正在吃中药治疗鼻窦炎和扁桃体炎，然后医生说吃这个就行不用另外开药了。前两个月孩子听力不太好，后来竟然能自已慢慢恢复，当时太粗心没注意到，只吃了些中成药和抗生素治鼻病。孩子现在听力好像挺正常，用很小的声音说话能听见。还有，现在想向你咨询些问题：1、孩子现在的情况用不用加治中耳炎的药（昨天医生开有氧氟沙星滴耳液。）。2、变应性鼻炎的脱敏治疗是否要继续，做粉尘螨舌下脱敏治疗到现在快3个月了。3、滴鼻消炎药我用鼻通滴鼻剂可以吗？我这里找不到你例的滴鼻消炎药。还有，增强免疫力的用匹多莫德胶囊行吗？4、孩子使用减充血剂滴鼻后睡得很好，打鼾几乎没有了，一停后就又有鼾声和憋气，这种情况是由鼻塞引起的还是腺样体大引起的？1、有非化脓性中耳炎，用中药内服即可，下次改处方，不需要滴耳药。2、请按照要求用滴鼻药。消炎滴鼻药可用鱼腥草眼液代替（很多药店有购），或到医院去购（西药抗生素滴眼液也可以）。3、请按要求服增强免疫力的药物，请说明是否在服用。4、如果需要继续提供治疗建议，请您注意发下几点：1、介绍上次用药后有情况，哪些症状有改善，改善的程度如何？哪些症状无改善。如果不讲得比较清楚，就难以提出进一步的治疗建议。2、大小便情况、睡眠情况、饮食情况如何？3、请将舌头照相传来。每次提出治疗建议前，都必须要传舌头来。5、是否脱敏疗法，与过敏原检查结果有关，请见文章：您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章。《变态反应性鼻炎的特异性脱敏疗法》。就李教授你好,小孩现在大便不干结了,有点偏软,基本上是一天一次。小便淡黄,肚子不疼了.没有鼻涕时鼻子干燥不舒服,早上起床还是有点鼻涕,清中带黄的,可能这与我用错滴鼻药有关系,消炎鼻药我用的是鼻通滴鼻剂,这种药好像不是消炎的,现在改用滴通鼻炎水了,鱼腥草眼液邮购中.用呋麻滴鼻液期间睡觉不打劓,鼻子较通气睡得比较好,还能仰睡,就是呼气声有点点重,停用呋麻滴鼻液后当晚睡得好,第二晚就恢复打劓和鼻塞.鼻一塞就肯定打劓。饭量已增加.增强免疫的药是匹多莫德胶囊，孩子吃了以后可能嘴唇旁有时痒，老见他用手擦，这种情况可以继续服匹多莫德胶囊吗？中成药汤吃9剂了，今天有点咳嗽，咳出两次很浓的痰，现在已停止脱敏治。现在我想给他服些咳嗽的药可以吗？明天还有一剂中成药，是继续抓药还是等你的处方？我已上传病历资料。继续服匹多莫德。中药滴鼻液可以连续使用，但呋麻液只能用三天则停三天，或用一天侧停一天，不可天天连续使用。有慢性扁桃体炎与肥大（三度）、腺样体肥大、变态反应性鼻炎、鼻窦炎病史。舌质淡红，苔薄白微黄。目前主要症状：有点鼻干不舒服,早上有点鼻涕带黄,未用滴鼻药时则打鼾，呼气声有点点重,今天有点咳嗽并吐痰。原有非化脓性中耳炎，目前症状无，但未愈，10月11日声阻抗左耳C型。二便调，食欲可。太子参10。山药6。玄参6。浙贝母6。桔梗5。甘草3。黄芩5。皂角刺5。金银花6。白芷6。葛根10。赤芍6。升麻3。柴胡5。麦冬6。五味子3。鱼腥草6。炒麦芽6。鸡内金5。三棱3。莪术3。7剂。由于网络上不能处方，所用药物是否合适，请在当地看医生处方确认。滴鼻药和增强李教授你好,昨晚孩子咳嗽得厉害,今早到医院诊断为支气管炎和哮喘,医生开了头孢类抗生素、桉柠蒎肠溶胶囊和3种西药片。滴鼻药和增强免疫力的药以及中成药汤是否继续服用或停几天再服用？有鼻病时，滴鼻药不必停。有哮喘等情况时，上述中药不合适，应当暂时停服。增强免疫力的药物不停。