傅再希：治哮以开窍排痰为主

    哮症感冷而发者谓之冷哮，感热而发者谓之热哮。临床验之，冷哮居多。无论冷哮、热哮，究其内因，皆宿痰久伏所致，所以丹溪有“专主于痰”之说。由于肺窍中积有顽痰，平时潜伏不动，则举止动作亦无异于常人。若感触风寒暑湿，过食油腻生冷，或酸咸失调，触动宿痰，则突然发作，痰鸣气涌，喉中呀呷作声，欲咳不能，头汗如雨，胸中满塞，不能仰卧。这时治疗以开窍剔痰为主。成方如：皂荚丸，千缗汤、小青龙汤、射干麻黄汤等。用药如麻黄、细辛、小牙皂、白芥子等。盖哮症发作，皆由顽痰闭塞所致，可用麻黄、细辛等开通肺窍。又痰涎胶固，不易咳出，可用小牙皂、白芥子等，服后患者咯出一些坚韧黄绿色的浓痰，哮即立止。若只用一般化痰平喘之药，如：苏子紫菀、款冬、半夏等，犹如隔靴搔痒，无济于事。余临证遇此：常在以上诸方基础上化裁，自拟一方，每获良效，药用：麻黄、小牙皂(炙、击皮弦)、川朴、陈皮各6克。白芥子(炒、研)、姜半夏、茯苓各9克，细辛、甘草各3克，生姜3片，红枣3枚。如系热邪诱发，兼见口渴，面赤者，麻黄、细辛、牙皂、白芥子亦可应用(分量不变)，只须方中配以石膏24克，黄芩9克，切不可全用寒凉药。中医治哮，虽亦难断根，但若治疗得法，认真忌口，则近期疗效，尚可保证。

    凡哮症发作时，皆不宜用参芪之类补益升提其气，亦不宜用阴药凝固其痰，常见有些不明医理者，见其喘促，惟恐气脱，辄妄用人参、黄芪、枸杞、熟地等，以至偾事者甚多，不可不引以为戒。又一般哮症与肾气失纳之气喘亦不同，亦不可用黑锡丹等一味镇坠。