​脑出血重度肺部感染求生纪实----耗去老爹半条命得来的经验

​脑出血重度肺部感染求生纪实----耗去老爹半条命得来的经验

俺家白话岐黄2019-3-31 10:06:57

我的父亲2013年2月脑干出血，入住全省最大牌的省立医院，长期卧床人事不省，导致大便不通，一度反复肺部感染，高烧频发，医院只能反复给予抗生素治疗，一个月时间反复高烧，医生说父亲感染了顽固的耐药菌，只能更换对应的抗生素才能治疗。一个多月不断更换更高级、更昂贵的抗生素，加上营养神经、去脑水肿的药，日日吊针三五瓶，而父亲肺炎从未真正好起来，反而身体的基础不断衰退，各生理治标不断恶化，长期昏迷人事不知。当时我记得最深的一句话，是“现在给病人用的，是最好的抗生素美罗培南，如果这个药再没有效果，那我们也没有办法了”。

那一个月，我们托各种关系，想各种办法，打听水平高超的医生，求医问药，寻求救命的办法。最终打听的所有西医，除了抗生素，再无更好办法。而打听的中医，回答的方式比较丰富，有的信心足，一副声称包治百病的派头，可先签协议，治好收费（昂贵），无效不收钱；有的直接自认能力不足，拒绝接诊，但是出于善心对我们言语安抚；有的说有特殊药方可以一试，但拒绝提供完整方子，并问我们经济能力如何，对治疗开支有多少承担能力；有的中医云山雾绕，讲了许多理论，言之凿凿，但当时我中医水平不济，完全听不懂其中门道，无法抉择。

其中碰到一位老中医，天津人，颇有仙风道骨，愤世嫉俗之态，说话挺狠、挺牛气，当时也让我觉得有些偏激，他上来把西医的治疗方案唾骂一通，最后给我们指了条路。大体原话是“你信医院那一套，就让他们治，把人治死了，给你说一句，我们尽力了，没别的了！你信我，就开个四消丸祛痰通腑，如果大便下不来，用上大黄什么，一定把大便通下来，通了大便你就明白了，到时候再来找我”。

听了老中医的话，我们其实也将信将疑，一来这位老先生隶属于一个民营小型疗养机构，二来老先生说话方式让我们感觉有些另类。于是就把通大便的治疗选择给省立医院主任医师交流，我现在还记得那位大夫一脸鄙视和不屑的神色说：“现在你父亲身体这么多症状，哪有精力调整便秘的问题啊？”而我求医问药时，其他医生也大都对通大便的方案不置可否，于是，我就把通大便的事情暂时搁置下来。

后来，父亲反复肺炎一个多月，体质虚的不能再虚，最终连高烧也发不起来了，明明感染严重，可是自身免疫系统太过虚弱，只能发低烧。痰声辘辘，做了气管切开，用吸痰管怎么吸痰也排不干净，美罗培南也效果不大了。此时可以说生命垂危，命悬一线，抱着希望抓到救命稻草的心态，我们擦干眼泪，给之前每一个求诊过的大夫最后打一遍电话。其他大夫都表示没好办法，爱莫能助，只有那位愤世嫉俗的老中医，先问我病人大便怎么样，听说我没坚持通大便的路线，先是吼了我两句“给你指了路了，你不走，你就信医院那套吧，人治死治活都是你自己的选择，就别再找我！”然后就把电话挂了。后来过了一会儿，老先生又把电话打回来，语气稍微缓和了一些：“现在骂你们也没啥用，你要是找我，我还是那句话，用四消丸祛痰通腑，大便要是下不来，就让医院开个通大便的方子”，我说“那您能帮我开个方子吗？”“你拿我的方子，那边医生肯定不让你用，你要用了到时候什么医疗责任都到你头上了。你让省立医院开，他们要是连个通便的方子都开不好，那就关门得唻。”

我想，最后关头，真没有别的选择，老中医的说法也算是绝望中的最后一点希望，只能死马当活马医了。就找省立医院中医科开了通便方子，略有通便效果，父亲大便原来7、8日一解，变成4、5日一解，但父亲有时呕吐红色药汁。该院医生要求对呕吐物做一系列生化分析，来确定是不是吐血，准备再加上某某药、打上某某针治疗相应并发症。我当着那些大夫的面，尝了一口老爹吐出的东西，经过品味确定没有血腥味，然后冷静的把大夫们请走了。

这段时间我留心关注了下，每次父亲排完大便之后，喉中的痰量就明显减少，不再是堵得喘不过气的状态了。而且大便前，父亲喉咙是浑浊白中略黄的痰，大便后的痰则明显清稀不少，而如果有好几天不大便，痰就增多，颜色又变得浑浊微黄。于是，我感觉通便是有作用的。

在老中医的建议下，我们自行增加了大黄等药味的剂量，让父亲大便逐渐到两日一行，呕吐也减少了，当然，老先生也照例把省立医院通大便的药方抨击了一顿。大便通畅之后，效果立竿见影，父亲喉咙里的痰越来越少，最终只有清稀的水状物，肺炎逐渐消退，身体不再发热，人终于也清醒了过来。最终，通过后续慢慢调理，康复训练，最终保住一条命。

可以说，在我父亲整个治疗过程中，通大便是致命重要的关节，如果没有及时的、决绝的采用通便手段，那反复的肺部感染绝对会要了人命。但事后再看，真正令人绝望的是，在那个时候，我们咨询了至少四五位三甲医院主任医师，全都是大牌医院神经内科的权威支柱，都没有一人了解通大便对于治疗肺部感染的意义！而许多社会上颇具盛名的中医专家，一样束手无策，没有提出通腑气的治疗方案！

如果不是我们误打误撞，得遇明贤；如果不是老先生在我们绝望时，又回电话强调通大便的法子；如果不是我们最后死马当活马医，敢于排除医院的治疗意见，坚持通大便的治疗思路，并自行调整药方提高通便效果。那，一切终将无法挽回，最后的结果将是我们和父亲天人永隔。

这件事情过去好几年了，我终于敢于直面当时的绝望和苦涩，把那些过程说于世人。很多时候，目前的医疗体系解决不了我们面对的健康难题，甚至很多大牌医院，在事关人命的关键环节上缺少正确的认知。正规的医生尚且如此，我们作为普通人，更难获得解决问题的办法。以致于，不论是钱多位高的大人物，还是一介草民，遇到疾病、直面生死之时，都只能像呼啸海浪中的一叶小舟，悲观欲绝、渺小无助、不知所措、生死由天！

我从网络上，看到很多父母、或是自己得了重病，一家人面对困难时的故事，其中的悲哀绝望、不知所措、经济压力、感情冲击等，令人落泪，不忍直视。

首先说，我和他们同心所感，因为我也经历过和他们一样的经历，有过相似的心路历程，我非常明白在这个时候，病人及病人家属的种种苦涩，也非常同情。

其次，如果只有这些负面情绪的表达，说实话，没有太多正能量，也低估了咱们自己应有的主观能动性。

只有在疾病到来之前，长期主动学习求索，务实钻研，加强自己对健康问题的认识深度，才有可能让自己和家人解决各种身体上的隐患，最终防范各种大病的发生。

真的遇到疾病，千万管控好自己，不要被负面情绪笼罩，说的狠一些，这些负面情绪解决不了任何实际问题，只会让你在面对困难时状态更糟，让你个人不断沦陷，损伤自己身体。而在这个时候，最重要的是保持自己的平静，调动我们自己的正能量去安抚其他人的情绪，坚强的去面对。

另一方面，在这时候应该不知疲倦的去学习，去恶补关于疾病的各方面知识，去找各个医院，民间中医求医问药，只有如此，才能加强自己面对困难时的底气，才能提高战胜疾病的概率。

因为父亲脑出血的事情，我们和医院有打了好几年交道，遇到许多让人无语的事，真切感受到医院的许多局限性，负能量的话多说无益吧。好在我自己研究生学的是微生物，文言文功底也算扎实，不论中医还是西医的的理论和治法，大多数医学上的专业内容自己看得懂，具备学习的能力。而且，在面对父亲疾病时的这种学习，和在学校刻板的读书绝不是一个概念，因为我有充足的原动力，必须要求自己看到的东西可致实用，目的性明确。并且治疗结果直对至亲生命，我必须比医生更加负责，对所有采用的治疗方案细细雕琢，每一味药的取舍和定量，都得引经据典查阅诸多文献。

从这个过程，我得到的最重要经验就是，只有自己掌握更多健康养生的知识，对疾病有更多深入而扎实的探究，才是掌握自己命运的根本途径，才是应对亲人身体变化最负责的方式。因为父亲的病，我有很长时间整日泡在书海和网上去学习，也正是这段经历，让我和中医开始结缘；而自学求索以期获得治疗父亲的办法。2017年，在经济稍有积蓄的时候，我暂时放缓事业，专注于医道，开始一段读经典，观医案的求索之路。从2017年底自开药方给父亲调治身体，至今有所心得。此后，俺家将以专栏形式，系统介绍脑中风（包括脑梗和脑出血）方方面面的内容，欢迎关注微信公众号：俺家白话岐黄，获取更多掌握自身健康的实用经验。

通大便治疗反复肺部感染的中医道理

俺家白话岐黄 上一篇文章，完整记述了笔者父亲脑出血反复肺部感染，身体衰竭之时，选择中医治法，用通大便的方式，控制住病情，最终挽回性命的过程。本文就从中医角度上，聊聊其中道理。

中医素来有五脏六腑相表里的说法，即：心与小肠相表里;肝与胆相表里;脾与胃相表里;肺与大肠相表里;肾与膀胱相表里;心包与三焦相表里。其中肺与大肠相表里，在五行里，肺与大肠同属金，肺属阴在内，大肠为阳在外。肺为"相傅之官"，主气；大肠为"传导之官"，变化水谷，传导糟粕。正因肺与大肠相表里，所以，大肠经的邪气容易进入肺经，肺经的邪气也可以表现在大肠经上。

说实话，如果不是有父亲这个案例带来的切身之痛，这个“肺与大肠相表里”的理论其实不好理解。一般人就会想，肺和大肠一个在上边，一个在下边，离得挺远，功能上差的也比较大，你中医说肺和大肠联系非常密切，实在想不通呀？

那从长期卧床反复肺炎的事情上做个分析：

所有长期卧床的病人，因为缺乏运动，肠胃蠕动就会减慢，因此大便的间隔就会增大，正常会变成2-3天排一次大便，如果只是这样，反复肺部感染的风险倒是不大，但如果遇到以下情况：

1，        病人所得病的性质可能导致大便失常；

2，        病人长时间处于手术后的恢复期，身体虚弱；

3，        病人身体素来虚弱，内脏功能退化；

4，        病人原本的体质基础就有便秘的倾向，比如肝阳上亢、痰湿阻滞、阴虚肠燥等。

病人就有可能出现长期不能解大便的情况，如果没有对应的治疗，部分病人可能8-10天才解一次大便。

中医讲，人体的气机运行有其秩序，所谓清升浊降。

清气，中医称水谷精微，也就是吸收的营养，通过脾的运化上升，在心肺的运行动力之下，运送到大脑、四肢、内脏各个部位发挥作用。

浊气，也就是新陈代谢的废物，通过运化下降，从肾脏、肠道、皮肤等脏器排出。

浊气的排出，需要多个脏器协同作用，大小肠泌辨清浊，通过大便排出浊气，这是排浊的一个重要通道；此外肾脏通过尿液排除浊气；皮肤通过汗液排除浊气；肺也通过痰液排除浊气。

那现在，病人8-10日一次大便，浊气下降排出的主通道被堵住了，导致整个人体清升浊降的秩序变得混乱，浊气从下边排不掉，只能积累越来越多，最后浊气反而上升，试图从肺的通道排出。

然后浊气积聚到肺里，肺部积液就逐渐由清稀变得浑浊，其内部环境的恶化，成为致病菌容易滋生的温床。这道理，就好比打扫的干干净净的地方，苍蝇蚊子就少，而如果垃圾堆满，污水横流的地方，苍蝇、各种飞虫就漫天飞了。西医说，病人身体弱，因此容易受到致病菌的感染，但这个解释没有找到问题的关键。根本上，是由于人身清升浊降的秩序紊乱，肺部被浊气充斥，才让病人成为肺炎的易感人群。

如果按照西医的治法，不断打抗生素，确实可以暂时杀灭侵入的致病菌，实现退烧。但是大便不通，肺部依然浑浊，早晚触发新的感染。

西医的治疗就好像，垃圾堆滋生一群苍蝇，你拿着苍蝇拍，把苍蝇都打死，可清净不几天，苍蝇又飞出来；就算采用再高明的化学手段，甚至把虫卵杀灭，可如果垃圾堆的环境不改变，苍蝇早晚还能滋生出来。如此反反复复，治标不治本。

但病人的身体经不住抗菌药和化学药物的摧残，时间长了身子慢慢虚弱，抵抗力更差。像我父亲的病案，到了最后，什么抗生素都不管用了。人身体很弱，白细胞很高，痰液发黄，炎症很严重，但是发烧只到38度左右，这说明身体火力不足，免疫系统已经到达极限，连发高烧的能量都供应不起来了。

最后，还是用中医的手段，通腑气促排便，身体里浑浊的代谢废物逐渐排出，肺部环境才焕然一新。

因为父亲肺部感染，当时医院已经进行气管切开，我们每过一段时间，会用医用导管，从中把壅积的痰液吸取出来。所以，我有意识的对父亲的痰量、痰的颜色、浑浊与否进行观察和记录，从我们的观察来看，在病人排便后，痰量会明显减少，痰的颜色也从黄白浑浊，逐渐转为淡白清稀。在父亲大便逐渐调整到两天一行之后，肺部感染也随之减轻，最终恢复。

中医的治疗方式就好像，垃圾堆滋生苍蝇，咱不去打苍蝇，而是想办法把垃圾堆清理走，改变苍蝇滋生的环境，苍蝇慢慢就没有了。