紫癜归脾加味汤【方 源】 邵经明效验方【组成用法】 黄芪24g 党参15g 白术12g 茯苓9g 远志9g 炒枣仁12g 当归12g 木香3g 圆肉15g 炙甘草6g 煅牡蛎15g 龙骨9g 阿胶9g 熟地15g 水煎服。【功效主治】 益气健脾，补血养心。治疗心脾两虚、气血不足所致的血小板减少性紫癜。理血养肝健脾汤【方 源】 邵经明效验方【组成用法】 当归12g 白芍15g 生地20g 丹皮12g 阿胶9g 旱莲草12g 白术12g 茯苓12g 炙甘草6g 每日一剂，水煎，分两次服。【功效主治】 补血滋肾养肝，健脾益气补中。治疗原发性血小板减少性紫癜。【加减应用】 据临床体会，治疗本病药宜甘寒，不宜温燥或苦寒，温燥伤阴，苦寒伤阳，均不利于本病。经过多年实践，筛选稳妥有效的理血养肝健脾汤作为治疗血小板减少的主要方药。但由于患者年龄的大小、体质的强弱、病程的长短和病情轻重缓急的不同，所以选定处方，也应随之加减。例如儿童稍受时邪则易内热蕴藏，迫血妄行，发生本病，治疗宜清热凉血养阴，本方去白术、茯苓，加犀角、银花、连翘；男性中青年多肾阴不足，虚火上炎，发生本病，每伴鼻衄、齿龈出血，治疗宜滋阴降火，导热下行，本方去白术，加川牛膝、白茅根、小蓟等；中青年女性多肝郁化热，失其藏血和调节血量的能力而易发生本病，多伴性情急躁，脉象弦数，若血上溢则鼻衄、齿龈出血，下溢则便血或月经过多，治宜疏泄肝火，本方可加炒栀子、柴胡等；如因思虑过度，劳伤心脾，失其主血和统血能力而发生本病，不论男女老幼，病程日久，都可出现气血两虚，可伴心悸健忘，倦怠纳减，失眠等症，治宜重补气血，本方减去丹皮、旱莲草、生地，加熟地、黄芪、党参、远志、炒枣仁、桂圆肉、龙骨、牡蛎等。参芪紫癜汤【方 源】 张珍玉效验方【组成用法】 炒白术9g 党参15g 黄芪20g 当归9g 生白芍9g 生阿胶6g 茜草6g 陈皮6g 甘草3g 先用500ml冷水将药浸泡半小时（阿胶除外）后，用文火煎30分钟，倒出再加冷水煎20分钟，两煎混合分2次服，每日1剂，连服6剂，停药1天，后连服10～15剂，紫斑可消退。【功效主治】 健脾益气，养血归经。治疗血小板减少性紫癜、过敏性紫癜。【加减应用】 若口干唇燥、鼻腔时衄者，加炒山栀6g，生地9g；大便溏泻、食欲不振者，加炒山药9g，砂仁6g。商陆大枣汤【方 源】 李伟成效验方【组成用法】 商陆15g（先煎6小时） 红枣50g 旱莲草25g 女贞子25g 黄芪30g 石韦25g 水煎服。【功效主治】 益气补血、清热凉血、活血化瘀。治疗外感时邪，气血亏损，阴虚火旺，瘀血阻滞所致的血小板减少性紫癜。解毒凉血汤【方 源】 周霭祥效验方【组成用法】 银花15g 连翘12g 栀子12g 黄芩12g 土茯苓15g 生地20g 赤芍12g 丹皮10g 女贞子20g 旱莲草20g 紫草20g 白茅根30g 仙鹤草30g 生甘草20g 大枣15g水牛角片（或粉）10g 每日1剂，水煎2次，日服2次。其中水牛角片宜先煎10分钟以上，水牛角粉可每次3g，每日2次，冲服。【功效主治】 清热解毒，凉血止血。治疗过敏性紫癜和血热型血小板减少性紫癜。【加减应用】 过敏性紫癜腹痛者，加台乌药、枳壳；关节痛者，加秦艽、羌活、独活；便血者加大蓟、小蓟、地榆、槐花；合并紫癜肾者，加熟地、何首乌、枸杞子。消风宁络饮【方 源】 曹向平效验方【组成用法】 炒防风10g 炙黄芪15g 炒赤芍10g 大生地15g 炒丹皮10g 牛角15g 生槐花15g 炙甘草5g 红枣10枚 一般服用15剂即可，如反复发作者则须连进本方30剂。服药期间忌海鲜、辛辣食物。并发肾小球肾炎者当视具体证候按肾炎辨证。【功效主治】 消风凉血，散瘀宁络，佐调卫气。治疗肌衄（过敏性紫癜）。【加减应用】 若伴有明显腹痛者，去赤芍改白芍15g，去丹皮加木香10g；下肢伴水肿者，加黑大豆15g。龟鹿双补方【方 源】 夏锦堂效验方【组成用法】 龟板20g 鹿角胶20g 生地15g 熟地15g 阿胶10g 炙黄芪30g 当归10g 丹皮10g 女贞子12g 旱莲草12g 水煎服。【功效主治】 补益心脾，滋阴降火。治疗心、脾、肾气阴俱虚，虚火伤络，血失统摄的血小板减少性紫癜。 【加减应用】 如热壅血络，紫斑发作，伴见鼻衄，齿衄，妇女月经量多，当凉血止血，加仙鹤草、茅根、藕节；血滞肠道，紫斑发作，伴腹部作痛，大便出血，当行气和血止血，加木香、地榆、白芍、甘草；心肾不交，紫斑伴失眠、多梦，心悸不安，当养心安神，加枣仁、远志；肾气不固，紫斑反复发作，伴腰酸腿软，小便清长，脉沉无力，当加强固肾药，用杜仲、续断、菟丝子。 |
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