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肩周炎是肩关节周围炎的简称，是指发生于不同解剖部位，以各种不同病理特点的一种疾病，包括钙化性肌腱炎、粘连性肩峰下滑囊炎、肱二头肌肌腱炎、冈上肌肌腱炎等，目前所说肩周炎常特指粘连性关节囊炎。主要表现为疼痛和肩关节活动受限，因而又称为“冻结肩”。又因其发病年龄多在50岁左右，又称“五十肩”。  病因&病机  中医认为，本病屈于“痹证”范畴，其发病除年老正气不足外，加上局部感受风寒湿邪，导致风寒湿邪客于血脉筋肉，脉络拘急而疼痛；或劳累闪挫，偏侧而卧，筋脉长期受压，以致气血阻滞，不通则痛。此病又称为“漏肩风”。 疗法一 取穴：阿是穴（痛点或肌肉佃硬处）。 操作方法：将针刺部位常规消毒，用直径0.5mm、长2寸的钨锰合金针，置酒精灯上，将针身的前中段烧透至白，对准穴位，速刺疾出，深达肌腿与骨结合部，出针后用消毒干棉球重按针眼片刻。在每平方厘米病灶上，散刺2～6针，每周治疗2次，患者保持局部清洁，避免针孔感染。 按语：适用于局部组织粘连笱症顽固者。 疗法二 取穴：阿是穴。 操作方法：在患肩肱二头肌上方及三角肌前后缘寻找敏感点，一般有3～6个最敏感压痛点，做好标记，常规消毒，用2寸的钨钢火针在酒精灯上烧至白亮，对准穴位，速刺疾出。进针1寸左右，不留针。3～5点/次，5～7日一次，3～5次/疗程。针后第二天开始功能锻炼。 按语：火针具有温通经络，行气活血的功效，对于寒邪外侵，痹阻经络引起的各种疼痛疗效甚佳。治疗肩周炎一定要寻找准确敏感点，烧针达到一定火候，进针准确，深浅适度，针刺后配合功能锻炼。 疗法三 取穴：听宫、条口、阿是穴。  操作方法：先以毫针刺听宫、条口，听宫直刺1寸，条口深刺2寸，不留针。后以中粗火针速刺阿是穴，点刺不留针。 按语：毫针火针并用治疗肩周炎效果很好。轻型患者针治1次，症状即可减轻；重型患者治疗时间较长，3～4次可使症状明显减轻，一般坚持几十次，亦可完全治愈。 疗法四 取穴：肩髃、肩髎、肩贞、肩前、臑会、臂臑、天府、侠白、曲池。  操作方法：用细火针点刺诸穴，速刺不留针，深度0.3～0.5寸。 按语：肩部疼痛甚者或怕冷发凉者可用此法。 |
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