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李某，男，49岁。 患者1年多前发现四肢感觉逐渐迟钝，逐渐发展为肌肤麻木不仁，肢体强直，屈伸不利，行步不稳，头重脚轻如踏棉花，伴腰痛，腹部拘紧如有束带。舌苔白略腻，脉涩迟。处方：__汤。（留言区写下您的答案）上方服二剂后，各种症状均有减轻。原方加大剂量，又进六剂后，患者两腿已能行走，不用他人搀扶而来就诊。继服上方加味，另开利水之剂，二方交替服用共约四十余剂，上述症状全部消退，恢复正常工作。答案下期公布 上期答案：麻黄附子细辛汤 注：答案非唯一，仅供参考 曾服西药和中药，咳嗽不能止。肺部透视无异常。经服药一月，咳嗽仍不好，来我处就医。体温37.5℃，喉痒咳嗽，痰白而稀量少，神形憔悴，声微嘶，困倦嗜卧，舌淡有薄润白苔，脉沉弦而尺部独浮。据脉证分析，当是风寒入于少阴。虽然不是“少阴病始得之'的证候，但它是少阴病的见证则无疑义。于是乎，用麻黄附子细辛汤方，给服二剂，微热退清，咳止声扬。原方出入，兼予调理，体力康复。按语风寒侵入少阴，肺气上逆而咳嗽，此属太少两感证。《张氏医通》说：“暴哑声不出，咽痛异常，卒然而起，或欲咳不能咳，或无痰，或清痰上溢，脉多沉紧，或数疾无伦，此大寒犯肾也，麻黄附子细辛汤温之，并以蜜制附子噙之，慎不可轻用寒凉之剂。” |
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