脐静脉置管相关知识

脐静脉置管相关知识

中心静脉置管主要有四种：

1. PICC置管

2. 颈内静脉置管（锁骨下静脉置管）

3. 股静脉置管

4. 脐静脉置管

中心静脉：右心房上下5cm以内的上下腔静脉统称为中心静脉

脐静脉解剖：

足月儿的脐静脉长2-3cm，直径0.4-0.5cm。从脐部向头侧稍微偏右，与门静脉左支汇合。静脉导管为脐静脉的一个连续，正好位于与脐静脉汇合处的对面，长2-3cm，直径0.4-0.5cm。出生时在第9和第10胸椎间水平，终止于下腔静脉。脐静脉出生后l～2周闭合，形成静脉韧带，未闭锁的则形成静脉导管未闭。

脐静脉置管适应症：

• 中心静脉压监测

• 紧急情况下静脉输液的快速通路

• 换血或部分换血

• 极低出生体重儿长期中心静脉通路

脐静脉置管禁忌症：

• 脐炎、坏死性小肠结肠炎、腹膜炎、出血、下肢或臀部有血运障碍

脐静脉置管正常位置：

正常位置：末端位于静脉导管或下腔静脉内

★★膈平面，膈上不要超过1cm

定位：前后位X片，侧位片非常有帮助，超声心动图检查

置管深度计算：据出生体重(BW)计算式: 1.5*BW+5.6