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医案启示——口吐大量清水

 光年中医骨伤科 2019-09-10

【医案】任某,女,甘肃省天水人,42岁 。2010年1月21日,初诊。
主症:平均每5分钟。就要吐一大口清水,非痰也。兼腰疼。舌淡苔薄白,脉关部浮滑,寸尺沉弱。二便正常,月经偏少,余无恙。在甘肃多处就医无效。专赴西安来我处就诊。
脾主涎。辨证为:脾虚胃寒, 寒饮上逆, 兼有肾虚。方用附子理中汤+二陈汤+二仙汤
【处方】制附子15克g、 干姜30g、苍白术各25g、茯苓30g、陈皮15g、生半夏25g、(先煎)太子参30g、甘草20g、仙灵脾30g、 仙茅10g、巴戟天15g、 杜仲15g、  砂仁10g、  焦三仙各6g。 三剂,  水煎服。(古道瘦马医案)
按:《伤寒论》396条:“大病差后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。
1月25日二诊:.口水减少,呕吐轻,腰痛痊愈。余证无变化。五苓散加减。
处方:茯苓30g、 猪苓15g、泽泻45g、肉桂15g、白术45g、制附子10g、生半夏25g、(先煎) 干姜25g、 陈皮15g、 太子参30g、砂仁10g、炙甘草10g、 焦三仙各15g、  五剂,水煎服。
三诊:口水正常,痊愈。用成药附子理中丸善后。(古道瘦马医案)

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