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中医“十问歌”:自我监测健康的法宝

2019-09-10  乡村长守望

十问歌

原文:

一问寒热二问汗

三问头身四问便

五问饮食六问胸

七聋八渴俱当辩

九问旧病十问因

再加服药参机变

妇人尤必问经期

迟速闭崩皆可见

再添片语告儿科

麻痘惊疳全占验

“有病去医院”。这是大家的共识。但本人以为,有些毛病,是不必去医院的,或者说,是不能去医院的。这么说吧:本来是无关紧要的小病,结果去医院一检查,竟发现许多指标(主要是三高)不正常。(三高指数一般都随年龄的增大而有所上升,没有一成不变的。但是许多人不知道。)这其中,有可能是仪器的误差,也有可能是无技,无良医生的误诊,最后必然倒致药物的误用。好端端的一个人,因为过于疑神疑鬼,也因为过于“迷信”医院和医生,最后弄得九死一生!甚至于,枉送了性命。这不是危言耸听,也不是万分之一的个例。而且,一旦与医院扯上官司,那是极为心力交瘁且得不偿失的。所以,我对于生病的原则是,能不去医院尽量不去,其次,去了医院,能不动刀坚决不动刀。(对于手术问题的猫腻,这其中的水很深嘞……您懂的。)人体是极为复杂的生物体,与外界天地有着千丝万缕的联系,中医治病的“整体观”反映了我们祖宗对人体极为科学及理性的认识。相反,“入侵”中国才短短百十来年的西医,在它“貌似”科学的背后,有着少为人知的缺憾。(中医治病遵循“天道,地道,人道”,而西医治病只有“霸道”一条,治标不治本。)(当然,西医对于外科而言还是明显优于中医的),中国的西医,从明清开始至今,大部分是“拿来主义”,没有太多的创新,包括最新最先进的医疗设备在内。倒是中医人的骄傲屠呦呦,因为“青蒿素”得了个诺贝尔奖,虽然经历过凤凰涅槃的艰难困苦,但说到底还是沾了中医的光。也许正是因为青蒿素的发现,才让沉寂多年的中医开始在世界各地遍地开花……

好了,闲话说不完,还是言归正传吧:

我们逐一来探讨下“十问歌”里值得重视的一些問题:

一问寒热二问汗:

问寒热:

寒季则寒,热季则热,视为正常。反之,一般视为不正常(但也有特殊体质而身体健康的。)

平时正常,午后或午夜后发热,不正常,为极度阴虚。

一直低热,或一直高热,或寒热往来,都为不正常。

问汗:

自汗:人清醒时,也未劳累,涔涔汗出,为气虚之象,多见于体胖之人。

盗汗:

睡眠中出微汗,或汗透衣被,为阴虚之象。

闭症或脱症,大汗淋漓或汗出如油,为险象,须立即抢救。

中暑亦有大汗淋漓之象,须益气清热解暑,防止气虚暴脱。

三问头身四问便:

问头:

眩晕:

或为高血压,或为低血糖,或为贫血,亦有饿极而致眩晕者,或为脑血管瘀阻(瘤)。

头痛:

刺痛,钝痛,隐隐作痛久不愈者,不定时或定时剧痛,视为不正常。

外感(风寒风热)之头痛为正常。

问身:

周身酸痛,遇寒雨天加剧者为风湿痹症。

气力一直正常,忽然感觉四肢无力,神疲。气不上续,体重持续性减轻,且症状一直持续,为极不正常。须高度重视。

手指或四肢,有不定时麻木现象,且持续,加重,注意中风。

问便:

便包括大小便。

大便:正常情况下呈圆柱状或近于圆状,软硬适中,呈淡黄色或近于黄色。便时无任何不适,并有排出废物的快感。一天或两天排便一次为正常。三天一次为便秘,(分实秘与虚秘,实者泻之,虚者补之润之)四天以上排一次为不正常。

一日泻痢十次以上,要注意虚脱。

持续性排水样便,并有加剧之象,排除食物中毒之外,病情严重。

血便:排除痔疮和食用猪血以及因跌打损伤服用活血化瘀药物后,黑便为远血,红便为近血,要引起重视,很不正常。

小便:小便一日三至六次左右为正常,为咖啡色或茶汤色 ,便时有畅快淋漓之快感,为正常。

小便次数多,一日十多次为不正常,色如矿泉水样为阳虚,或消渴症,整日点滴难出,痛不可忍,排除结石或尿道炎或前列腺炎之外,须引起重视。

血尿:(须化验)有可能是结石症或其他。

白浊:(米汤尿)可能是湿热下注所致,乳糜尿待查,确诊。

小便时泡沫经久不散应考虑蛋白尿,或因肾炎,或因消渴病引起,要重视。

五问饮食六问胸:

问饮食:到饭点有食欲,饭量不太大也不太小,为正常。

食之既饱,摔碗又饿,为胃热,不正常。可作为消渴症参考之。

一日食四五餐,作饥饿状,且饭量极大,应考虑消渴症。

终日不思饮食,(或食之即吐)(妊娠反应除外)身体疲倦,四肢无力,排除亚健康之外,要引起重视。

问胸:胸痛,(或阵痛,或刺痛,)或胸痛连背,胸闷,气不上接,要引起重视。

七聋八渴俱当辩:

问耳:持续性耳聋,可能是药物引起。也可能是肾气不充,突然耳聋,有可能是气血不和,或胆脏之因。

问渴:

一日饮两升左右水,基本正常,一日不间断饮水,且小便清长,次数多,时间短,应考虑消渴症。晚间口渴,(尤其午夜后)为阴虚内热。(清末民初名医张锡纯对治疗夜渴症有心得:临睡前嚼服枸杞30克左右,效极佳,可作参考。)

九问旧病十问因:

既知己身之旧病,比如高血压,高血糖,高血脂,肺结核,心脏支架等,平时应注意些禁忌:比如烟,酒,糖,槟榔,房事,海鲜发物等。并遵医嘱,按时按量按规定服药。

妇人尤必问经期:

是否经期超前,是否经期延后,是否崩漏(这是两个概念),痛经,闭经,经期卫生,更年期综合征,这些常识尤其女人应了解清楚,才不至于临病乱了方寸。

再添片语告儿科,麻痘惊疳全占验:

小儿麻疹,食积,疳积,急惊风,慢惊风,破伤风等,这些常识,作为育儿家长,更应了解透彻。

敬告:由于本人水平有限,此言论仅供参考。医家之事,不得儿戏。

(2019.9.9      乡村守望    番禺      无为斋)

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