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IVD从业者推荐收藏,国家法定传染病(病原体)查询手册

 Cheximing 2019-09-10

法定传染病指的是各政府在其传染病防治法规内,条列出特定项目的传染病发生时,医师或医疗机构需向卫生主管机关报告,并依照法律的规定进行治疗甚至隔离等措施。被列为法定传染病者通常是具传播速度快、病情严重、致死率高等特性。


目前法定传染病共计39种,其中甲类传染病2种,乙类传染病26种,丙类传染病11种

甲类传染病

甲类传染病也称为强制管理传染病

1
鼠疫

就诊科室

感染科

常见症状

发热、毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血

病原菌

鼠疫杆菌

传播途径

鼠蚤叮咬、飞沫、皮肤伤口、消化道感染

检测方式

血常规检查

病原菌分离鉴别(取血、脓、痰、脑脊液、淋巴结穿刺液等材料送检。)

血清学检查(IFA、IHA、RIP、SPA-IHA)

PCR检测等

2
霍乱

就诊科室

感染科

常见症状

突然腹泻,继而呕吐;血压下降、脉搏微弱等

病原菌

霍乱弧菌

传播途径

食用被患者粪便污染过的水

检测方式

病原菌检查(涂片染色、悬滴检查、制动试验、培养、PCR检测CtxA和毒素协同菌毛基因TcpA等)

血清学检查(血清凝集试验)等

乙类传染病

乙类传染病也称为严格管理传染病

1
传染性非典型肺炎(非典、SARS)

就诊科室

感染科

常见症状

发热、头痛、肌肉酸痛、呼吸衰竭

病原菌

SARS冠状病毒

传播途径

近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物

检测方法

血常规、血液生化、血清学、PCR、细胞培养、影像学等

2
艾滋病AIDS)

就诊科室

感染科

常见症状

持续发烧、虚弱、盗汗,全身淋巴结肿大

病原菌

HIV病毒

传播途径

性接触、血液、母婴传播

检测方法

免疫功能检查、PCR技术检测HIV病毒、HIV抗体检测等

3
病毒性肝炎

就诊科室

感染科、肝炎科

常见症状

食欲减退,恶心,上腹部不适,肝区痛,乏力为主 

病原菌

肝炎病毒(HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)

传播途径

粪-口传播、血液、母婴传播等

检测方法

肝功能检测,肝炎病毒检测,肝穿活组织检查、CT等

4
脊髓灰质炎

就诊科室

感染科、儿科

常见症状

发热,全身不适,严重时肢体疼痛及弛缓性瘫痪 

病原菌

脊髓灰质炎病毒

传播途径

粪-口传播、口对口、飞沫传播

检测方法

血常规、脑脊液检查、病毒分离、血清学检查等

5
人感染高致病性禽流感

就诊科室

感染科

常见症状

流感样症状,包括发热、咳嗽,可伴有头痛等

病原菌

禽流感病毒(H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2和H7N9亚型)

传播途径

禽类传播给人

检测方法

血常规检查、影像学、PCR病原学检测等

6
麻疹

就诊科室

感染科

常见症状

发热、上呼吸道炎症、麻疹黏膜斑、皮疹等

病原菌

麻疹病毒

传播途径

飞沫传播

检测方法

临床症状鉴别、病原菌分离、抗体检测等

7
流行性出血热

就诊科室

感染科

常见症状

发热、头痛、腰痛、眼眶痛及恶心呕吐、胸闷

病原菌

流行性出血热病毒(汉坦病毒)

传播途径

主要传播为动物源性

检测方法

常规检查、血液生化检查、凝血功能检查、抗原抗体、病原学检查等

8
狂犬病

就诊科室

感染科

常见症状

恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等

病原菌

狂犬病毒

传播途径

病犬、病猫、病狼等

检测方法

血、尿常规及脑脊液检查、病毒分离、抗原抗体、PCR等

9
流行性乙型脑炎

就诊科室

感染科、神经科

常见症状

大多数患者症状较轻,或呈无症状隐性感染,少数表现为高热、意识障碍、惊厥等

病原菌

乙脑病毒

传播途径

经蚊传播

检测方法

血液检查、脑脊液检查、病毒分离等

10
登革热

就诊科室

感染科

常见症状

肌肉、骨关节剧烈酸痛,部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等

病原菌

登革病毒

传播途径

经蚊传播

检测方法

常规检查、病毒分离、PCR检测等

11
炭疽

就诊科室

感染科

常见症状

皮损处有黑痂形成、周围组织有非凹陷性水肿,寒战、高热,呕吐、腹痛、水样腹泻

病原菌

炭疽杆菌

传播途径

接触感染

检测方法

常规血液检查、涂片检查、培养、免疫、PCR检测等

12
细菌性和阿米巴性痢疾

就诊科室

消化内科、内科

常见症状

全身中毒症状,腹痛,腹泻,里急后重,排脓血样便

病原菌

志贺菌病、痢疾阿米巴

传播途径

通过污染手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播,经口食入

检测方法

病原学检查、免疫学检查等

13
肺结核

就诊科室

感染科、呼吸内科

常见症状

可有低热(午后显著)、盗汗、乏力、消瘦等

病原菌

结核分枝杆菌

传播途径

飞沫传播

检测方法

涂片、培养、结核菌素、PCR检测、抗体检测等

14
伤寒和副伤寒

就诊科室

感染科、内科

常见症状

全身不适,乏力,食欲减退,咽痛与咳嗽等,高热,腹胀,便秘,腹泻,恍惚,淡漠呆滞,反应迟钝,听力减退,重者可有谵妄,昏迷,缓脉或重脉

病原菌

伤寒杆菌和副伤寒杆菌

传播途径

水源和食物污染

检测方法

常规检查、细菌培养等

15
流行性脑脊髓膜炎

就诊科室

感染科、神经内科

常见症状

发热,头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变。

病原菌

脑膜炎双球菌

传播途径

鼻咽部侵入血循环

检测方法

常规检查、细菌学检查、免疫学试验等

16
百日咳

就诊科室

呼吸内科

常见症状

阵发性、痉挛性咳嗽

病原菌

百日咳杆菌

传播途径

飞沫传播

检测方法

白细胞计数、细菌培养、抗体染色检查、血清学、PCR等

17
白喉

就诊科室

感染科

常见症状

发热,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征

病原菌

白喉杆菌

传播途径

经呼吸道传染

检测方法

血象、细菌培养、抗体染色检查、涂片、PCR等

18
新生儿破伤风

就诊科室

儿科

常见症状

哭闹,口张不大,吸吮困难

病原菌

破伤风梭状杆菌

传播途径

经呼吸道传染

检测方法

血象、细菌培养、脑脊液、X片、脑CT、脑电图等

19
猩红热

就诊科室

感染科

常见症状

发热、皮疹、杨梅舌为猩红热典型症状

病原菌

A组链球菌

传播途径

经由空气飞沫传播,也可经由皮肤伤口或产道感染

检测方法

血象、病原学检查、PCR等

20
布鲁氏菌病

就诊科室

感染科、消化内科

常见症状

如无力、失眠、低热、食欲症、上呼吸道炎等。急性期的主要临床表现为发热、多汗、乏力、关节炎、睾丸炎等。

病原菌

布鲁氏菌

传播途径

羊为主要传染源,牧民或兽医接羔为主要传播途径

检测方法

血象、细菌培养、免疫学试验、PCR等

21
淋病

就诊科室

皮肤性病科

常见症状

尿频、尿急、尿痛,女性宫颈或阴道脓性分泌物。

病原菌

淋病奈瑟菌

传播途径

性接触

检测方法

细菌培养、PCR等

22
梅毒

就诊科室

皮肤性病科

常见症状

尿频、尿急、尿痛,女性宫颈或阴道脓性分泌物。

病原菌

苍白(梅毒)螺旋体

传播途径

性接触

检测方法

暗视显微镜、血清学、脑脊液检查等

23
钩端螺旋体病

就诊科室

感染科

常见症状

起病急骤,早期有高热,全身酸痛、软弱无力、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状

病原菌

致病性钩端螺旋体

传播途径

自然疫源性疾病,鼠类和猪是两大主要传染源

检测方法

常规检查与血液生化检查等

24
血吸虫病

就诊科室

感染科

常见症状

发热、胃肠道症状、肝脾大、肺部症状

病原菌

裂体吸虫属血吸虫

传播途径

通过皮肤、黏膜与疫水接触受染

检测方法

病原检查与免疫检查等

25
疟疾

就诊科室

感染科

常见症状

周期发作,发冷、发热、多汗,贫血和脾大

病原菌

疟原虫

传播途径

由受染的按蚊叮咬传播

检测方法

血象、病原检查与血清检查等

26
人感染H7N9禽流感

就诊科室

感染科

常见症状

发热等

病原菌

H7N9禽流感病毒

传播途径

经呼吸道传播

检测方法

核酸检测等

乙类传染病中传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽,采取甲类传染病的预防、控制措施。

丙类传染病

丙类传染病也称为监测管理传染病

1
流行性感冒

就诊科室

呼吸内科

常见症状

头痛,发热,流鼻涕,全身肌肉酸痛,乏力等

病原菌

流感病毒(甲乙流)

传播途径

飞沫、直接接触、被污染物品接触

检测方法

核酸检测、分离培养、抗原抗体检测等

2
流行性腮腺炎

就诊科室

儿科、感染科

常见症状

一侧或两侧耳垂下肿大,表面发热,咀嚼时疼痛

病原菌

腮腺炎病毒

传播途径

飞沫的吸入是主要传播途径

检测方法

常规白细胞计数、血清和尿淀粉酶测定、血清学、病毒分离等

3
风疹

就诊科室

感染科

常见症状

低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大

病原菌

风疹病毒

传播途径

主要由飞沫经呼吸道传播,人与人之间也可经接触传染

检测方法

外周血检查、病毒分离、抗体、辅助检查等

4
急性出血性结膜炎

就诊科室

感染科、眼科

常见症状

刺痛、砂砾样异物感、烧灼感、畏光、流泪。眼睑水肿,睑、球结膜高度充血

病原菌

肠道病毒70型、柯萨奇病毒A24型变种

传播途径

接触传染。主要通过患眼,手,物品,手,健眼,患眼,水,健眼的方式进行传播

检测方法

病毒分离、血清学检查等

5
麻风病

就诊科室

感染科、神经科

常见症状

麻木性皮肤损害,神经粗大,严重者甚至肢端残废

病原菌

麻风杆菌

传播途径

主要是直接接触传染,其次是间接接触传染。

检测方法

检查神经、运动功能障碍检查、病原菌检查、组织病理等

6
流行性和地方性斑疹伤寒

就诊科室

感染科

常见症状

稽留型高热、头痛、皮疹、中枢神经系统症状

病原菌

普氏立克次体

传播途径

家鼠为本病主要传染源,鼠蚤是主要传播媒介。

检测方法

外斐氏反应、立克次体凝集反应等

7
黑热病

就诊科室

感染科

常见症状

不规则的发热,消瘦,肝脾肿大

病原菌

杜氏利什曼原虫(黑热病原虫)

传播途径

白蛉传播。

检测方法

涂片、培养、动物接种法、皮肤活组织检查等

8
包虫病

就诊科室

内科

常见症状

腹痛,黄疸

病原菌

细粒棘球绦虫

传播途径

偶然感染,家禽传播

检测方法

B超、影像学CT检查等

9
丝虫病

就诊科室

感染科

常见症状

淋巴管炎,淋巴结炎 

病原菌

丝虫

传播途径

吸血昆虫传播

检测方法

病原学检查、血清学检查、PCR等

10
感染性腹泻病

除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

就诊科室

感染科、消化内科

常见症状

腹泻 

病原菌

病毒、细菌、真菌、原虫等

传播途径

粪口途径为主

检测方法

细菌培养、血常规、尿常规、生化电解质、PCR等

11
手足口病

就诊科室

儿科,小儿传染病科

常见症状

口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症

病原菌

肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)为主

传播途径

消化道,呼吸道,接触

检测方法

常规检查、PCR等

发现甲类传染病

及时采取下列措施:

(一)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;

(二)对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;

(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

发现乙类、丙类传染病

根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。

申明:文中内容参考《中华人民共和国传染病防治法(2013年修正本)》,由IVD从业者平台整理,转载请注明出处。

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