|
蔡 威主编 《儿科临床营养支持》前言 研究显示，合理规范的营养支持可以促进疾病康复，改善临床结局，有些疾病的营养支持甚至是拯救生命的重要措施。在这一过程中，营养支持团队（nutrition support team， NST）是规范院内营养支持不可或缺的一部分，它是由医师、营养师、药剂师和护士等组成的多学科协作小组，其目标是为患者提供合理而有效的营养支持。 与西方发达国家相比，我国的临床营养发展起步较晚。在临床营养，尤其是儿科临床营养领域，相关人才的培养相对落后，目前主要是由临床医师且主要是普通外科和消化科医师在推动和引领这一学科的发展。我国正规的营养师培养工作虽在20世纪就有零星院校开展，但总体上不成规模和体系。同时，我国尚缺乏针对儿科临床营养系统的、成熟的教材。 近年，随着国内小儿外科、小儿消化科、新生儿科、小儿重症医学科等对临床营养学应用的重视，中国的儿科营养得到了快速发展。自上海交通大学医学院附属新华医院和附属上海儿童医学中心分别于1995年和1998年成立了儿科NST以来，迄今已经有40多家医院筹建或正式设立了临床营养科及相关技术团队。儿童专科医院中的住院患儿营养筛查、营养评估和营养干预也日渐得到重视。 为了能对儿科临床营养支持有一个系统性的阐述，为NST的培训提供科学的依据，中华医学会肠外肠内营养学分会儿科学组组织了包括临床营养、小儿外科、小儿消化、危重症、新生儿、儿童保健等多个领域的权威专家，编撰成《儿科临床营养支持》一书。本书涵盖了国内外最新的学术观点和应用技术，共分为两篇。第一篇为总论，包括临床营养学概述、儿童营养状态评定、肠内肠外营养支持以及母乳与儿童疾病防治等；第二篇为各论，包括新生儿营养支持、危重患儿营养支持以及各类疾病患儿的营养支持应用原则和方法等。 本书可以作为儿科NST的教材，用于各儿童医院临床营养科及相关科室的营养师和临床医生的综合性营养支持的培训，或结合不同的专业需求开展有针对性的培训。本书充分考虑了儿科临床营养的特殊性和实用性，在每一个章节前，标注了该章节的学习目的，分为“了解”“熟悉”和“掌握”，可以有针对性地进行学习。同时，本书还对如何开展营养相关的临床科研做了独到的介绍。 参与编写本书的编者都来自临床一线，他们把日常工作中的体会和心得融入了图书的编写过程中，以期和同行分享，在此对他们的无私付出表示感谢。期望本书能够为我国儿科临床营养工作的开展起到一定的促进作用。本书在编写过程中，还借鉴引用了部分国内外同行的科研成果，已在参考文献中标注，在此致以衷心的感谢。 在本书的策划和组织实施过程中，还得到了来自各领域专家和雀巢健康科学的支持，感谢他们为此作出的贡献。 内 容 简 介 本书分为两篇，第一篇为总论，包括小儿临床营养发展现状、儿童营养状态评定，以及母乳与儿童疾病防治等，第二篇为各论，包括新生儿的营养支持、危重患儿的营养支持，以及各类疾病患儿的营养支持等。涵盖了国内外最新的学术观点和处置技术，适合广大儿科医生参考阅读。 临床营养支持技术的诞生不仅是人类科学技术发展的成果，更是临床医学实践和医学观念不断进步的体现，并随之不断地发展而变得越来越完善。小儿因其病理生理的特殊性，对营养支持的需要明显不同于成人，对能量和营养素成分的要求更高。中国儿科临床营养从20世纪90年代后期开始，经过40多年的发展，已成为当代医学治疗的重要部分，推动着临床医学的不断进步。 作 者 简 介 蔡威，主任医师、教授。现任十三届全国政协教科卫体委员会副主任，农工党中央副主席、上海市主委，上海市人大常委会副主任。曾获第五届中国青年科技奖、国家教委、教育部、卫生部、上海市科技进步二或三等奖共7项。卫生部首届中青年医学科技之星、上海市卫生系统首批跨世纪优秀学科带头人、上海市医学领军人才、上海市新长征突击手、上海市高校优秀青年教师、上海市第四届“银蛇奖”。享受国务院特殊津贴。 临床营养支持技术 在临床医学发展史上，人们对于患者营养状态好坏与疾病的治疗效果和转归关系的认识是明确而肯定的。饥饿本身就是一种疾病状态，严重者将导致死亡。如果一名患者在1个月内体重急剧减轻达20%以上，不管其原发病如何，都可以因营养衰竭而死亡。因此，对有营养不良的患者如何开展科学合理的营养支持治疗显得格外重要，有人将临床营养支持技术作为20世纪的重要医学进展之一。 营养支持团队（NST） 医院内要做好临床营养管理应该有专业团队，国际上通用的做法是建立营养支持团队（nutrition support team， NST）或临床营养科，由它们负责管理整个医院患者的营养问题。这种模式既有利于住院患者的全面营养管理，又有利于营养支持技术的规范化应用。 NST的组建一方面为了满足个体健康维护、疾病康复和国家医疗卫生技术发展等社会需求，另一方面是为了降低住院患者营养不良的发生率、规范患者临床营养管理以及有效管控不合理的医疗成本支出等。当前，医院发展对NST的需求也十分迫切。 营养支持团队 小儿常见疾病的营养支持 ·新生儿坏死性小肠结肠炎 ·先天性心脏病 ·消化道疾病 ·肠衰竭 ·慢性肝病 ·血液肿瘤 ·食物过敏 本书为儿科临床营养支持的专业图书，涵盖国内外最新学术观点和应用技术。 相关内容源于国内儿科临床营养支持团队多年的实践经验，同时结合国际上相关领域最新的研究进展，适合广大儿科医生、临床营养师和医学生参考阅读。 本书可以作为儿科临床营养支持团队的教材，用于各儿科医院的营养科及相关科室的营养师及临床医生的综合性营养支持的培训，或者结合不同的专业需求开展有针对性的培训。 本书充分考虑到儿科临床营养的特殊性和实用性，在每一个章节前标注了该章节学习目的，分为“了解”“熟悉”和“掌握”，可以有针对性地进行学习。 本书还对如何进行营养相关的临床科研做了独到的介绍。 |
|
|
