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对付哮喘必用的几个方,我们帮你准备好啦

2019-09-12  369蓝田书...
俗话说“一场秋雨一场寒”,全国多地经历了一轮降雨之后,炎炎暑气尽消,一夜之间进入了冷秋模式。虽然天气凉爽是件好事,但对于哮喘患者来说,这种气温骤降却极易引发哮喘发作。今天,小编就和大家分享下名老中医的哮喘防治经验,提早预防、快速治疗。

《实用中医内科学》称:哮病是一种突然发作以呼吸喘促、喉间哮鸣有声为临床特征的疾病;痰浊内伏是哮病的宿根,常因感受外邪或饮食不当而诱发。中医辨治支气管哮喘,多采用“发则祛邪为急,缓则扶正为主”的原则。发作期主要分冷哮、热哮辨治;缓解期多从补肾、健脾、益肺着手防治。

冷哮

症见哮喘突然发作,伴有恶寒,发热,头痛,鼻塞,咽喉不利,脊背发凉,咳吐痰涎清稀,面色苍白或青灰,不渴或喜热饮,舌淡、苔白滑,脉浮紧或弦滑。治宜散寒解表,温肺化饮,予小青龙汤加减。

基本方药:麻黄6~10g,桂枝、白芍、半夏各10g,细辛、干姜、五味子、炙甘草各6g。

临证加减:胸闷者加炒白芥子6g,炒莱菔子10g;喉中哮鸣声著、咳痰不爽者,去桂枝、白芍,加射干、紫菀各10g;口干或内有郁热者加生石膏30g(先煎);呼吸道感染明显者,再加蒲公英、鱼腥草各30g;咳喘阵发而剧者,可选加白僵蚕、地龙、全蝎;血压偏高者,麻黄、桂枝均减至6g以内,并加桑白皮15g及生石膏30g(先煎)。

热哮

症见呼吸急促,喉中痰鸣,咳呛阵作,痰黄黏稠,烦热面赤,或微恶风寒而口渴,舌质红、苔黄腻,脉滑数。治宜清热宣肺,化痰定喘,予定喘汤

基本方药:麻黄6~10g,白果10g,苦杏仁、黄芩、半夏、紫苏子各10g,桑白皮、款冬花各15 g,甘草6g。

临证加减:咳痰不爽者,选加川贝母、全瓜蒌、海浮石等;气阴亏虚者,加麦冬、五味子、太子参;秋燥季节发病,咽干口燥者,半夏宜去或减量,加沙参、麦冬、枇杷叶。其余可参考前方辨证加减用药之法。

哮喘缓解期

哮病之宿根虽为痰浊内伏,而痰浊形成之本源,还主要由先天禀赋不足或后天肾气虚损、脾虚失运、肺失治节,致水饮不化,停蓄久伏而酿为痰浊饮邪。因此,哮喘缓解期可辨证选取补肾、健脾、益肺等法防治。补肾纳气多选用金匮肾气丸、都气丸等;健脾化痰可用六君子汤合生脉散加減;益肺固卫宜取玉屏风散加味。先天不足或久病虚损者可选加紫河车、蛤蚧、鹿茸等;久病血瘀者可酌加桃仁、当归、赤芍、地龙、全蝎等品活血通络。此类方药制成丸、散、膏方,可在缓解期长期服用,亦可选在夏季服用以起到冬病夏治的作用。

预 防 与 调 护

1.避免接触过敏原(如花粉等),避免应用阿司匹林及食用含添加剂的食物等,避免接触各种诱发因素,如被动吸烟、接触刺激性气味、饮用冰镇饮料等。

2.注意预防呼吸道感染,一旦感染应积极治疗并清除感染病灶,如及时治疗鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体炎、龋齿等。

3.避免过劳、淋雨、剧烈运动及精神情绪方面的刺激。

4.注意气候变化,做好防寒保暖工作,冬季外出时应避免受寒。

5.增强体质,在哮喘缓解期应适当参加体育活动。

6.居室宜空气流通,保持适宜湿度,冬季要保暖,夏季要通风。

7.饮食宜清淡而富有营养,忌食生冷、油腻、辛辣、酸、甜及鱼虾等食物

8.在哮喘发作期,应做好患者的心理护理,要关心、安慰患者,降低其心理压力及恐惧感,以增强战胜疾病的信心。

支气管哮喘的中成药应用指南

图片来源:《中成药临床应用指南:呼吸系统疾病分册》  

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