今天要写的这个方子是桂枝麻黄各半汤，这个...

今天要写的这个方子是桂枝麻黄各半汤，这个方子一般用来治疗已经绵延了八九日的外感风寒表实证，此时患者仍间歇有发热恶寒，但发热多恶寒少，且无汗，少汗，伴有皮肤瘙痒。
在临床上，这个方子对于绵延八九日不愈，无汗少汗，且稍有咳喘的外感风寒表实证效果也很好。
我们先看看原文是怎么说的：
“太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多汗少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗，更下，更吐也。面色
反有热色者，为欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。”
这一段原文，言简意赅，字字珠玑。
第一句是：“太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多汗少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。”
这一段是在解释，患者此时仍然处于太阳病，但已绵延了八九日，如疟状，就是指一会儿自觉发热，一会儿恶寒，不过发热的时候多，恶寒的时候少。
一般来说，发热重，恶寒轻，会出现数脉，再热下去，进一步甚至会出现洪大脉，但是，此时患者的“脉微缓”，趋于平静，那么就说明，患者的热象并不重，或者只是在自觉发热，
这是在和治疗阳明经证的白虎汤证进行鉴别诊断。
而且患者没有呕吐，或者欲呕的症状，这是在和治疗少阳证“心烦喜呕”的小柴胡汤证进行鉴别。
“清便欲自可”呢，这是在和治疗阳明腑证“胃中燥，烦，实，大便难”的大、小承气汤证进行鉴别。
第一句后面接着写的这一句：“脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗，更下，更吐也”，这是少阴证的附子汤类方证的证象，不能用发汗之法——桂枝麻黄各半汤虽然是
脉微缓，但是，不太恶寒，而少阴证恶寒怕冷，这是两者的区别。
为什么要连续和阳明经证，少阳证，少阴证进行鉴别呢，因为“桂枝麻黄各半汤”的症状和脉象太容易和以上三个证型混淆了，所以在使用这个方子之前，必须先将上面三种情况一一排除才能用之。
总结下来就是：
阳明经证脉数，或者脉烘大——桂枝麻黄各半汤证，脉微缓；
少阳证常有“心烦喜呕”——桂枝麻黄各半汤证，其人不呕；
少阴证常有恶寒怕冷——桂枝麻黄各半汤证热多寒少。
此外，桂枝麻黄各半汤证，还常有（不是必然有）一个比较独特的症状，就是“面色反有热色，身体痒”，这是因为病邪尚未传变，仍留在太阳之表，太阳微弱的表邪迟迟未解，
阳气怫郁不伸所致。
此时取桂枝汤的1/3量调和营卫，取麻黄汤的1/3量小汗解邪，药量与病邪的程度刚好合适。
这个方子在常用来治疗证属表郁轻证，八九日不解的感冒，流感，荨麻疹，皮肤瘙痒症，以及产后发热。