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从保险进入我国以来，一直备受争议。保险公司给很多老百姓留下的印象都是：这不赔，那也不赔！想买保险，但又怕血汗钱打了水漂，因为保险拒赔的事情确实不少。 然而，今天我要告诉你的却是一件很奇妙的保险理赔事件——“河南女子带病投保，保险拒赔！最终却因被牛踢一脚帮了大忙，赢得官司”。我们一起来看看事情的来龙去脉。最后，小鱼也会继续教大家如何防止保险拒赔？希望对大家有所帮助！  01 真实案例 5年前，河南的武先生为妻子邢某购买了一份人身保险，保障终身，基本保额60000元，保费3234元。保单合同上白纸黑字写着包含“恶性肿瘤”，可见这份保险含有保障重疾的作用。因此，从购买保险以来的4年间，武先生一直按时缴纳保费。本来，四年来都相安无事，可是，不幸还是降临！ 2018年7月25日，妻子邢某因病入院治疗，经确诊患有：肝恶性肿瘤。为此，武先生向保险公司申请了理赔，但是保险公司却以被保险人投保前患肝硬化且未如实健康告知为由拒赔了，双方为此对簿公堂，法院一审判保险公司赔，二审维持原判！  02 案情分析 为什么邢某投保前已患肝硬化，没有如实告知，保险公司本不用赔，最终为什么法院判赔呢？事情还要从一开始说起。 原来2016年3月，邢某因被牛踢伤左眼及额部，入院治疗，病历本上记录：邢某患肝硬化6年。但是治愈出院后，邢某申请理赔，之前购买的人身保险竟进行了正常理赔。 根据这个情况，法院认为保险公司在赔付的时候，应当已经知道邢某患有肝硬化，但是却没有行使案涉人身保险合同解除权，其该权利已经消灭，且案涉保险合同已经成立超过两年，所以必须对这次的肝恶性肿瘤予以赔偿！  本来被牛踢一脚很受伤，没想到因祸得福了！ 03 保险防拒赔，切记3点 保险拒赔的事情很多，往往投保人都是弱势群体，不懂保险条款，被一些无良保险公司钻了空子。幸运的是，武先生这次顺利拿到了赔偿金。但是，不是所有人都这么幸运。 作为我们普通老百姓，该如何防止自己花钱买的保险被拒赔呢？为此，小鱼请教了十多位业内专家，总结了过去5年保险拒赔最常见的原因，提炼了几条特别需要注意的地方： （1）不要外借医保卡 现在的医疗信息都是联网的，所以一定要谨慎外借医保卡，如果别人用你的医保卡购买过一些心脏病、重大疾病类药物的话，就比较麻烦了，保险公司可能会觉得你带病投保，从而拒赔。如果已经外借的，可以补充告知给保险公司，看是否需要重新体检。  （2）切记如实健康告知 说一千道一万，投保时健康告知都是非常重要的。不要有所隐瞒，心存侥幸，觉得保险公司查不到病历记录。所以，最好是保险业务员问什么就说什么，有的会界定一个期限，比如最近6个月、一年内、近三年等，只要回答规定时间内的身体情况就行，不放心的可以采取录音录像的方式留作证据。 （3）注意看清保险等待期 保险业务员的口头承诺不要太当真，一定要以保险合同上的白纸黑字为准，比如保障范围、保额、一旦出险理赔需要哪些材料、免责条款等等这些都要重点弄清楚。另外，大多数险种都有等待期，除意外险一般在次日零点生效之外，像重疾险、定期寿险都有90-180天的等待期，医疗险有30天的等待期。  最后，再提醒大家一点：很多人在为家人购买保险的时候，为了图方便，加上业务员也说没关系，往往出现代签名的情况。大家记住，这种低级错误一定不要再犯，否则后期出险很容易被保险公司作为把柄拒赔！ 所以啊，买保险是门学问，防止拒赔是关键！ 著作权归作者所有
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