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广义上的姑息治疗是指对症支持、缓解症状以提高病人生活质量，贯穿癌症治疗始末，而狭义上的姑息治疗主要是在癌症晚期、病情不可逆转的情况下而采取的措施，让病人不难受，维持人格尊严、感受人情温暖。  肺癌晚期病人姑息治疗生活质量怎么样呢？现实中往往违人心愿，很糟糕！为什么呢？原因很多，确实存在经济能力、缺人照顾等客观原因，但一些错误认识也是让人遗憾的原因，而且很多人并不认识到错误，你同他探讨、解释，他骂你，甚至要找院长、打热线电话，不认为大家要对付的是癌症，医患不是敌我！扯得有点远。 肺癌晚期发生疼痛的情况很普遍，大多是因为肿瘤侵犯周围组织、骨转移、肝脏转移、脑转移等情况引起。这就是癌痛治疗的范畴，国际、国内都在推行癌痛规范化治疗，而且有一套比较成熟的做法，效果也不错。  要打止痛针不吃药，吃药效果不好，点名就要杜冷丁；疼了吃药，不疼不吃药；癌痛治疗药物以阿片类为主，怕上瘾；疼了是不是病情进展了，忍一忍等等问题都是错误的认识，止痛效果不好的原因。有个肝癌晚期病人，家属怕病人止痛药物成瘾，最后在声嘶中走了，家人还感到万分痛苦，忍住了、没骂人。 肺癌晚期还有胸闷、气短有些难办，肿瘤致肺脏有效通气量减少，端坐、憋闷。一部分病人是由于胸水引起的，症状严重就考虑穿刺放液，不能以越抽越多为理由，不抽人还能行不？还有一些病人是由于肿瘤堵塞大的支气管，有个病人肿瘤堵在气管分叉处，当时其它情况还好，是不是考虑一下放疗、介入什么的，晚期癌症姑息治疗考虑因素之一就是获益，这种情况获益可能不小，可以考虑。还有些病人气短没有直接的办法，可以使用一些激素、镇静剂、或者阿片类药物，能减轻一些是一些。  肺癌晚期影响生活质量的原因还有很多，每个病人可能都存在不同，比如食欲不好、恶心、呕吐、乏力等等，说真的逆转、或者完全缓解一些症状可能不行，但尽力去做就好。医疗上医生是专业人员，多和医生去沟通要比自己想、认为好多了。许多人在医疗上依赖医生，内心却防着医生，是不是多花钱了，这样很不好，尤其对病人，沟通是最好的办法！我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！ |
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