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本文理论依据：《中华临床中药学》、《中医内科学》 论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎各位读者。我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我给你聊聊关于心脏早搏的话题。 为什么要说这个话题啊？在我的病案里面，有这样一个故事，很值得一说。 我记得是2011年的一个夏天，一个28岁的女性走进我的诊室。当时诊室里没有别的病人，除了它，只有我和我的两个学生。 这个患者坐下来。我问她怎么了。谁知道，她忽然一下哭出来，说自己要死了。  这种情况下，医生不能跟着慌。你要是跟着慌了，那病人就越来越激动，到最后医生也跟着成了病人。 稳定了一下情绪，这个女患者讲述了自己的遭遇。 原来，她是一个5岁女孩的妈妈。她本来身体就比较虚弱，生了孩子以后，为了保住自己的饭碗，很快就返回工作岗位了。但是，从那个时候开始，她就偶尔感觉到自己心跳会慢半拍，心头忽然闷一下，或者慌那么一下。最初，她可以忍受，觉得这只是休息不好，没什么大不了。但是到后来，问题逐渐严重，发生频率越来越高。最可怕的一次，是她连续两天频繁出现这类情况。她在无比惊慌的状态下熬过了两天。 此外，她还有乏力、爱出汗、口干的现象。尤其是到了夏天，乏力口渴更为严重，睡觉也不好，白天心脏就像在里头发神经一样，动不动就“翻跟头”、“慢半拍”，让他心慌不已，觉得自己说不定什么时候就猝死了。 这个女患者，这么长时间以来，也到医院去看过。但是在医院做过检查，医生凭借检查结果，说她根本不算病，只是寻常的心脏早搏，属于心律失常的一种。这种早搏，在正常人身上也会出现。因此，只要回去休息好了，注意观察，就可以了。 这下，该患就苦恼了——明明自己难受，但是医院却不拿当个病治，这可怎么办？  无奈之下，她转投中医。 听完她的讲述，我笑着告诉她，如果我是西医，我也可能不给治。因为心脏早搏确实是再寻常不过的心律失常了。百分之七十左右的正常人，都有。即便说发生频率高了一点，也不能说就是急需治疗的病，完全可以去观察。但好在，我是中医，我用中医的角度看这个问题，就有不一样的结论了。 它的这个病是什么病啊？中医称之为心悸，属气阴两虚型。说白了，就是心气和心阴两者都不足，导致的诸多症候。其中，气阴不足，影响了心的正常搏动，故而心慌、心跳、胸闷。心气不足，故而乏力、多汗。心阴不足，故而多梦、失眠、口干舌燥。结合其淡红舌、薄白苔以及细弱而数的脉象，可以确定无疑。 这个情况，怎么办？我给他开一个小方子，非常简单：熟地黄60克，五味子30克，两者加水600毫升来煎，武火煎沸之后，用文火继续煎30分钟后，药汁一次服完，每一剂煎服2次，每日1剂。这个办法，我也是从行业交流文献中收集到的，屡次用于临床，效果显著。  这里头，熟地黄可以起到滋补阴血的作用，既能补血，还能滋阴。五味子，入心经，既能益气还能生津，是补益气津的要药。两者配合，起到气阴双补的效果。值得一提的是，一般来说，熟地常规用量不超过15克，五味子不超过6克。上方用量偏大，属因人而异，图单方重用以取捷效。一般的、不算特别严重的早搏证属气阴两虚之人，用熟地15克，五味子6克泡水就可以了。脾胃不好，消化不良的人，尤其是脾胃湿滞的人不要用。因为熟地本身是很滋腻的，容易碍胃。 后来，这个患者专门找到我反馈，说回去应用以后，确实好多了。其实，她不说我也知道，她会好起来的。不是说我的这个办法有多好，而是因为我们祖国传统医学对此类疾病有深刻的认识和见解。 我相信我们的祖国医学。 |
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