  长按二维码可免费观看全部 直播答疑内容哦~(*￣∇￣*) 我们这门课的名称叫做理筋正骨治疼痛，主要介绍筋骨病以及一些可以为自己或家人操作的实用易行的措施。但由于6课时的课时量有限，一些更多的关于具体操作手法的线下课程内容，可能会因拍摄细节受局限，而不可避免地出现比较难以直接理解的情况。因此，本次答疑主要是针对理论方面问题的解答，如果时间充裕，可以再考虑补充一些课堂内的知识。 我是主要负责骨伤科治疗的，又是针灸推拿的出身，平时接触的多是各类疼痛症状的患者，甚至包括一些因内科问题导致的疼痛。在治疗手段方面，除了中医内科开药之外，很多时候，需要去考虑要用我们的一双手来更直接地解决问题。 问题1 学员  对于腰突打了钢钉的疼痛怎么来治疗？需不需要先把钉子拔了再治？ 钉棒固定，是一种内固定的方式，就是把腰椎的三节钉到一起，一般多用于腰突或是腰椎骨折的情形。 这种内固定等于把这几节给拴在一起了，但是我们在课上曾谈过一个问题，每个关节都是有它自己的生命，有它自己存在的意义，也就是说，如果这个关节不能动的话，势必需要别的关节要替它动。这就跟一个人似的，你不干活别人要替你干活。那么这三节靠在一起以后，它的上面几节和下面几节需要承受的就得非常多，这个意义我觉得应该是很好懂的，你的这个活儿没干完，那跟你合作的同事就得替你干更多的活。所以说这个情况就是这样的，被固定的关节的上一节和下一节就得代偿它的功能，所以最容易出危险的不是被固定的这几节，反而是与它相邻的上下关节了。 腰椎间盘突出，一般是由于姿势不正或是关节老化导致的，长期的某种不正确的姿势导致椎间盘慢慢地脱垂，椎间盘就像是在椎体之间的一个软垫子，像个啫喱，就是像果冻一样的状态，被压迫的时间过长，或总是习惯采取一些不恰当的姿势一边挤压一边还扭转它，就可能拧爆它，使得里面的液体滋出来，这时，身体周围的组织就会排斥它、攻击它，会产生炎症，出现水肿状态，甚至出现所谓的压迫到神经根或脊髓的情况，直接导致受到特定压力的神经乱放电，产生下肢疼痛的症状，这就是我们通常所说的坐骨神经痛等问题。对于腰椎间盘突出的问题，很多时候骨科有这样一种说法，就是干脆直接把有问题的几节固定起来，把压扁的椎间盘直接支撑起来，并掏空椎间盘的里面，避免有液体流出来，这样就不会出现发炎症状，理论上说，神经就不会被压迫了。我们先对这个理论不置可否。实际上我们在临床上可以看到很多椎间盘突出的患者，在刚开始特别严重的时候，就在家按照正确的姿势摆好了，躺上一段时间，也可以消炎，慢慢的那个东西可以被吸收掉，患者可以慢慢地起来活动，可能开始会很痛苦，但忍个几天，甚至可以自己慢慢痊愈。当然如果我们用上一些比较好的药物的话，正如我们在这个课程里面说过的，中医的内服药其实也是非常好的东西，实际上我们看到很多的内服药都具有去水肿、化瘀血、利水、利尿的功效，这符合消炎的思路，所以说内服药当然会对椎间盘突出是有一定作用的。 钉棒固定的治疗方式，等于是打上钉子，掏掉椎间盘，而且空间被留出来了，确实不压迫神经了，腿有时也不疼了。但被固定的腰椎上下节的部位吃力又吃得很大，所以，有很多人打了钉棒内固定以后，反而出现更严重的疼痛，甚至后期产生慢性的疼痛，甚至可能会因为设备的问题导致几个内固定系统断裂，那就很麻烦了。即便不考虑手术失败的可能因素，后遗症实际上也是很疼很难受的。 在临床过程中，无论什么时候，中医康复都是可以进行的，并非是一定要卸掉钉子，才可以进行治疗。我们可以从一个更加整体的大局上去把握，比如说，下腰椎被固定起来以后，可能从胸椎的部分，甚至从颈椎的部分，就开始出现代偿，压力等于被分配到颈椎、胸椎、大腿后侧等部位，对于这些部位，都可以进行推拿、指压、针灸等治疗，这依然没有问题，依然可以很好的减轻症状。 所以说，在治疗过程中我一直是这样一个思路，不究过往，不用把这个钉子给卸掉，依然可以把它当作是一个引动腰痛的根结点来进行治疗。当然那几节关节被固定起来了，总没有原装的好，但是依然可以用我们在课堂上说的各种方法进行治疗，比如用针刺的方法，胸椎从第十、十一、十二这几节，往往都是会代偿很多的压力，包括颈椎部分，包括到屁股后面，可以对环跳穴、秩边穴等，及大腿后面的跗阳、殷门、委中等这些穴位进行针刺，也包括大脚筋、脚的跟踺等部位进行治疗。     参考图片 我们可以直观地看这几张图，这跟内科病不一样，都是很硬的东西，实实在在有东西安装在身体里面，这不仅仅涉及到气血循环问题，当然还可以从中医内科的思路，包括我们所说的针灸等方法去进行处理。身体越简单越健康，它对外界的承受能力、分担压力的能力就会越强，既然钉子打上了，它这个地方气血不流通了，并不代表就无可救药了；如果说真的无可救药的话，那有些人截肢了以后岂不是那条腿都没有经络可以用了吗，还是可以治的。 问2 学员 对于一些背弓腰痛比较久的老年人，做康复治疗还有治愈的可能么？ 提到老年人，中医里面会说气血虚衰这些问题，实际上人到老年，身体自然而然会变得更加僵硬，软组织固定关节的能力逐渐下降，因此关节周围很多原本应是软的组织开始变硬，以用来支撑和维持关节的稳定状态，这就是我们通常所说的骨质增生之类的病症。前段时间有一位五六十岁的女性足跟痛，问我能不能治疗足跟痛，能不能把跟骨骨刺消掉，这其实是一个错误的观点。我说没问题，这种疼痛绝对是可以治疗的，而且可以得到很有效的治疗，但是骨刺可能在疼痛消除完以后仍然存在的，随着年纪的增长，人身上出现骨质增生是一种正常的现象，因为到了这个年纪以后，软组织必须得变硬一些，用以包住骨头，因为骨头周围的韧带、关节囊等的功能都比较弱了，软组织需要靠把自己变硬，来稳定整体结构。 上述问题中提到的弓背问题，也就是说老年人的驼背是否可以再纠正，我必须要说的是，如果老年人自己没有对身体的形态结构有一定的要求，有一定的想法去主动进行锻炼的话，那么很难去进行纠正。我父亲一直保持着一个习惯，每天晚上十点之前睡觉，四五点钟起床，起床以后，全身敲一遍，然后在地上爬，这都是他自己的养生观念。他会用一根木棍，我给他做的一根很时兴的很重的木棍，全身敲一遍，身上的穴位都会按一遍，然后会做很多拉伸动作，我认为这是一个很好的养生习惯。 很多老年人实际情况是既很怕死又不愿意运动，没有正确的养生观念，他们所做的运动无非就是散散步、搓搓手，然后稍微的甩甩胳膊，并没有把自己的身体作为一个整体来看待。在地上爬行，这就是一个非常好的运动，我记得，10年前在一些线下课上我就提出过这样的主张，要多做这样的运动，老年人身体差，很适合做这项运动，可以慢慢开始，在地上先用膝关节和手支撑着走一走。 平卧的时候重心重力就卸掉了。在这种情况下，脊柱被放到水平位以后，就会自己进行一个调整，当然这是一个循序渐进的过程，老年人如果只是听别人这么一说，马上就开始冒冒失失的操作，实际上也属于一种跟风，也是属于没有自己的独立思考。自身应该慢慢有这个意识，可以先做一做瑜伽里面的一些动作，如猫式、狮身人面式等，或者就是趴着，把身体给放平；传统气功里还有一个动作叫铁牛耕地，这都是一些能改变弓背状态很好的运动方式。但是如果老年人自己没有想法，没有希望，就不好办了，很多时候需要自己来改变身体，绝不是说我给你放在床上，整一整脊，把身上关节从头到尾咔咔摁响一遍，身体结构就调过来了。我做了这么多年的整脊，如果没有结合患者纠正自己身体的欲求0，其实是非常难以做到的。弓背的腰痛可以进行治疗，可根据他的情况来辩证论治。 不知道大家有没有仔细听我的第1节课，第1节课是非常非常重要的一节课，我们提到的那6个阶段实际上是非常非常重要的，在中医的哪个地方其实都是贯穿的，到所谓的后期时，不管是人生的后期，还是伤病的后期，身上往往都会出现一些僵硬、瘢痕、缺血、缺氧等现象，肌肉、关节的力量都会变得更弱，按摩、推拿的收效会差一些，这时需要结合针灸治疗，有重点地去做一些推拿，效果会更好一些。 这样，我已经回答了这个问题，对于腰痛本身，可以有效地治疗，可以采用我在课程里面说过的一些方法，如按揉大腿后侧，点按跟腱，揉他的屁股，好好地把屁股给揉好，背部可用捏脊的方法，又叫揲（shē）法，因为背部主要是一层筋膜，可以启动整个膀胱经的精气。很多老年人的背是很硬、很僵的，如果它很板结，有的太深的地方做不到，就只能用针灸的方法。 问题3 学员 请问老师，看实操肩颈按摩肌肉和淋巴的疏通，按压揉捏有一定的力度，颈部侧面的动脉会不会被压迫，怎样按摩既安全又有效？谢谢老师解答！  这里我找到了这张图。颈部的血管的确非常丰富，我就简单的说一句吧，你得采取像撸你家猫或狗那种方式，就是你不会把它惹毛的那种很舒服状态，用来撸人也是一模一样的，就是那种状态就可以了，其实淋巴实在是非常非常表浅的，淋巴按摩其实是一门单独的学科，包含在中医的皮部的范畴里面。实际按摩时用一个非常轻的力度，就可以改变面部的水液代谢的紊乱状态了。 我们再重复一遍按摩方向，面部就是从眉心向太阳穴两边，然后从鼻子中间顺着两边的苹果肌到达耳部侧面，侧面所有的方向都是从上到下刮到耳朵的下面和后面，再顺着腮帮子后面，顺着颈部侧面往下刮。其实自己也可以做到，就是用像撸猫撸狗这种力度就可以了，这是一个很好的可自行操作的淋巴按摩方式。当然，这里有个问题，如果下面的压力不解除掉，有一泡屎在肚子里面憋着，有很多人肚子是很硬的，里面的东西涨着的，上面的东西不会下的去，只有撤了底下的压力，上面才能够流下去。 所以说，很多时候淋巴按摩不好使，是由于肚子里面有脏东西，乱七八糟的东西，还沤在里面，是屁或屎，在里面堵着呢，不把这些东西先撤了，不把这内科先调了，淋巴按摩根本就是所谓的事倍功半，因此按摩与内科调理需要结合在一起的。 问题4 学员  老师，按摩是平躺和坐位都可以吗？是否自己能给自己按摩，比如用您教的方法按摩肩颈和上肢，谢谢！ 平躺和坐位都可以，当然，这要根据具体情况来定。如果能有地方躺着，按摩风池穴、脑空穴等这些按上去很酸爽、很敏感的地方，对于解除面部及整个头部的疲劳的效果都非常好，这个时候，我个人认为躺下来，用自己手的拳峰，就是捏成一个拳头，去硌头后面的地方，在仰卧位时，躺在床上其实是非常好操作的，坐的时候反而脖子会很僵，这是我自己的理解。 当身体放松下来时，中医里面说，人卧着血归于肝，只要人一躺下来，身体就会自然放松，往往是这样子的。比如说去理发时，往往洗头的时候觉得头部特别放松，一躺下来，脖子自然就已经放松了，然后再结合手法操作，效果就特别好。当然躺着的话，肯定就揉不到自己的腿了，所以说这是要根据自己的实际情况来考虑的。 自己可以给自己按摩，我特别推荐两个东西。一个是泡沫轴，有很多种，我个人使用的是这种，旁边的棱会比较突出，齿很尖锐、很粗大的这种类型，泡沫轴有初级的和高级的，初级非常的绵软，上面是很小的那种齿，适合稍微放松一下，我比较喜欢这种齿比较大、质地比较硬的，它能很好起到类似于像点穴的深度按摩刺激的作用。 泡沫轴的用法非常多，可以把它当枕头一样放到自己的脖子下面，然后用自己的体重在上面滚压，可以起到非常好的刺激颈部肌肉的作用，其中的妙处啊，可以说是美不可言。还可以像枕头一样，躺在上面，也可以侧面侧躺在上面，如果觉得泡沫轴很低，可以底下放一个枕头把它垫高，这样，侧躺的时候，能够很好的挤压到胸缩乳突肌、斜角肌这些部位，这些肌肉非常重要，因为它旁边、里面都是一些重要的血管和神经。很多人按摩脖子，不注意颈部的前面和侧面，前面和侧面太重要了，还可以趴在上面用它挤压脖子的前面；身体的其他部位也可以用这个来进行按摩的，可以躺在上面用它来按摩背部；又可以放在腰下面，慢慢地躺上去，把整个体重躺放上去，那么等于用自身体重来做按摩；也可以坐在上面，来按摩臀肌；还可以趴在上面，按摩腹肌，实际上在我们日常生活过程中，腹肌会很严重的影响到内脏的循环，包括我们的胸肌，都会和呼吸系统及心肺有关系，所以说可以趴在上面，用自身体重加上去，会发现胸部和腹部有很多的压痛点，实际上都可以用它来解除。 另一个东西叫按摩杖，这个杖就是拐杖的杖，这是一个弯弯的有点硬度的工具，可以用它来点按背部、腰部等，有一些酸痛的地方，这是比较趁手的一个工具。如果在办公室里面放一根，你就会发现，可能很多同事都要找你借用这个东西，因为它能点到后面，很多伸手够不着的地方都能按到，就像老头乐这种东西似的，而且能够按得很舒服。 问题5 学员 老师在课堂上讲如骨有损伤，小骨叉（碴）有时被筋膜拽下，这时应如何处理，小骨叉能被吸收吗？ 这个问题在课堂里面讲到过，小骨叉，这里实际上是一个错字，应是小骨碴。我的这门课，很多时候，对于人体的结构、人体解剖的一些知识，都要求有一定的了解，具备了这些知识，有助于更清楚地进行学习。 这个问题是说撕脱性骨折的情况。先给大家看一张图。这是我们从网络上找到的一张图。你看到这是一个脚，箭头所指的地方是脚的外踝。人崴脚的时候，大多数时，脚会向内崴，向内翻，一翻的时候，外踝小骨头上面的小碴儿给拉下来了，这是因为外踝上面有很多非常结实的韧带，这些软组织的张力和强度非常高，受力时不会断，反而拉断骨头，造成骨头小的损伤。这种情形的恢复，其实就按照骨折来考量就是了。刚开始它肿的跟个馒头似的，这个时候必须得制动，无论是打上石膏也好，或者有条件打上小夹板也好，制动的时候身体就会自己找自己的，意思就是说骨会去找骨，关节囊会去找关节囊，韧带会去找韧带，肌肉会去找肌肉。它属于自己的大本营，会向自己的大本营去靠近的，一般来说骨头绝对不会乱长，去跟肌肉长到一块去，因为它不属于一家的。只要在静养的过程中，骨头都会跟自己的本体长到一块去，所以大部分的情况，都不需要打钉子。如果说断的特别狠，像有些粉碎性骨折，由于旁边的肌肉有时太强了，会把断的骨头拉的很歪，为了防止它被拉歪，只能是给它打上钉子。所以说，对于这种情况，正常的按照骨折的状态去考量就行了。 如果不幸崴了脚，自己无法判断是否有这种小的骨折，首先可以做的第一件事情，要马上使用就像云南白药的这种红瓶的药或者七厘散。很多人家里备着很多的内科药，藿香正气水、葛根芩连片、保和丸、小青龙、小柴胡、小孩用的宝咳宁等这些药，却没有外科药。外科药，最好家里应常备一些，云南白药的白瓶红瓶的喷雾、消肿止痛酊、弹力的绷带，还有一种肌鞘贴，也叫肌肉贴的，这种东西也是非常好的，是有弹性的，我建议大家都买一点。另外，包括一些干棉球，一些外科都需要用到的东西，如酒精、碘伏等，这些东西都是家常需要的。 这个时候可以喷上红瓶的云南白药，红瓶管七星期。虽然说云南白药力量很弱，但是至少可以起到一些作用。如果有条件的话，可以用栀子大黄，用生栀子或者炒栀子、生大黄，煮一点水泡脚，也可以用透骨草这类可马上止血的中药。 崴脚以后，当天也就只能是这么处理了。说到这里呢，我再岔开说一个冰敷的问题。很多中医就说冰敷不行，因为损伤阳气；很多西医则认为冰敷是必须的，有炎症的时候需要消炎。我个人是这样理解的，这些吵架往往都是没事找事，根本驴唇不对马嘴。因为根据不同的情况要做不同的判定，很严重的崴脚，比如从楼上摔下来一脚踩空，一下子把脚给扭到了，疼的撕心裂肺的时候，假如冰箱里有冰的东西，拿出来，往脚面一放，放10秒，拿开5秒，然后再放10秒，再拿开一下，感觉又疼又胀又热乎，说明里面内出血很明显，就可以多放点儿时间，放个20秒，哪怕放30秒。一旦觉得好像有点儿冷，就赶紧把它撤掉。你必须得知道，身上有热、疼，一旦放点冷的东西就舒服，这是身体需要它；一旦有点凉的感觉，那就说明不需要了，这纯粹是根据损伤的状况、自己的体质来决定的。不可以涂红花油，这是在后期涂的，我一直在第1堂课里就强调这些东西。 所以崴了脚以后，第1天能做的就是这些。如果懂得扎针灸、拔罐的手法，也可以操作，可以更快地化解皮下淤血。 那如果真的撕下来一些小骨碴，认为自己伤的好像还蛮重的，那就不妨去拍个x光片，医生可能也会叮嘱你，至少打个绷带，别像平时那样走了，或者推个轮椅、拄个拐，最好遵医嘱，因为骨折乱动的话呢，真的到最后，碴子接不上那就不太好了。 问题6 学员 无名指关节摔伤后变形，这种情况可以怎么中医调理呢？ 这可能问的是一个慢性后遗症期的情况。急性期时，对于手指的疼痛能做的，也就是捋一捋、撸一撸，如果疼痛很明显，而自己又无法忍受剧烈的疼痛做复位，那只能是去医院急诊，很快就能复位，这是没问题的。关键就是后期，复位以后，需要避免再次损伤，可以用一些外用药，如云南白药那个白瓶来喷，或用消肿止痛酊来涂。 如果拍片子发现关节确实是有骨皮质损伤，有小骨折，有韧带拉了一些小的碎骨碴下来，有一个药我觉得大家可以备上，就是回生第一丹。这个药里面有自然铜，它可以让结缔组织重新的按照它生长线搭这个结构，也就是说它对骨伤是有好处的。周围的筋，则需要按照手指的方向，慢慢地捋它、撸它，就可以了。 我们说过到后期的时候，一定都是处于瘢痕、结痂、缺血这些状态，这需要一个慢慢梳理、理清的过程，可以用手指甲慢慢顺着手指关节的方向，慢慢地细细地去抠它，就可以。有时你就会发现，这些东西做起来好像很笨，好像没有什么智慧在里面，但只要这么去做了，不知不觉疼痛就会减轻很多，功能会恢复很多。 问题7 学员 腰部机械扭伤后长期间盘突出如何处理？ 如果是严重的椎间盘突出，疼痛的时候不能再做剧烈运动，这个时候最快最见效的方法就是针灸，无论是在腰部也好，还是取人中、攒竹、后溪、昆仑这些穴位，包括腹部的关元，或者是耳穴、头针，都可以。 当然可能这样治完，有时候会发现治得不彻底，到后期还会出现坐骨神经痛，这时要针对这个痛，去调动周围的气血，可在对侧的手部的天宗穴、曲泽穴或者对侧的大腿上进行针刺，并活动不适的这条腿，或者一边扎针灸，一边做针上灸，结合针和灸，温补气血，这都是在后期适合做的一些针灸手法。因为我们这里讲的是正骨理筋，所以后期要做的事情就是两条腿都得揉，腰部也需要慢慢地揉。 具体来讲怎么揉，这是个比较吃功夫的事情，就是得有揉面的感觉，把人当成面去揉，去揉他的腰，让他趴在那里，慢慢地揉他的背，然后揉他的大腿，像揉面一样去揉，可以让他侧卧，按揉他大腿的内侧；让他身底下垫上枕头，或者垫上一些比较硬的东西，再去揉他的大腿外侧，会发现整个大腿放松好了，整个肚子揉好以后，揉得很舒服时，甚至揉出一些屁来，疼痛会缓解很多，当然了，在后期是需要坚持进行按揉的。 所以说在后期，如果自己实在无法处理，那只能去医生那，先去进行治疗，医生会说一些医嘱，就是告诉体位的正确摆放，自己在家里可以做的训练操，对恢复都是有好处的，这需要根据病人的具体情况来判定。这里还说到正骨这个问题，腰部治疗里特别重要的一个方法，就是腰椎的侧扳，我们在视频里有教过，当然公开视频还是不够详实，以后有机会再去做一些线下课程吧。 如果能够比较好地、比较安全地掌握腰椎的扳法，对于很多的腰痛，比按摩、针灸都要更直接一些，因为每一个关节本身都是一个生命，它会感受到对它的呵护，扳法的奥妙就在这里。 问题8 学员 请问张老师，右侧小腿肚子比左侧小腿肚子粗，是不是右侧腿部的经筋出现了问题？ 如果肉眼可见，明显一边腿粗一边腿细，你问三个人，三个人都说这样的话，这个还蛮难弄的。或者说已经异常到一定程度了，不管是谁都蛮难解决的，除非采用美容整形手术。一般来说除非这条腿有严重的疾患，比如说这条腿的淋巴代谢有严重问题，可能出现严重的水肿，这种时候就不是简单的经筋有问题，则需要做一下内科检查。在这里要提出一点，无论是形态上也好，或者说自身的感受，比如说觉得一条腿比另一条腿容易发酸，或者说比另一条腿容易胀，或者说觉得确实有什么微小的粗细差异的话，可能还是要去治疗骶髂关节，需要了解扳法，腰椎的扳法其实扳的主要就是骶髂关节。有心的人可以去网上搜一些这样的视频，包括我们的课程里面也有这样的内容，当然这可能还需要指出，有人真得怕把人给扳坏了。我们就遇到过这样的情况，有的人一条腿冷一条腿热，我们在做了很多次扳法以后，他腿两边的温度就正常了，这是因其骶髂关节两侧不对称而导致的两边差异，这是很有意思的一件事情。 问题9 学员 在锻炼下腰或劈叉时，有人做的很容易有人却很难，大家会说身体硬或身体软，请问老师这指的是不是筋，筋天生就有软有硬吗？通过锻炼筋硬的也能变软吗？ 这里我发一张图。其实说到这个下腰也好，说到筋也好，筋其实是由好多部分组成的，比如说韧带、筋腱、关节囊、肌肉本身这些都可以说是筋。我就直接回答这个问题，人天生就有差别，有天赋的这个问题存在，通过一定的锻炼确实可以很有效的加强软组织的延展性，软组织就像是身体里面的口香糖一样，你去动它，去加热它，去给它一点水，它就会变得很软，然后会变得延展性很高，只要让身体动起来，它确实就会变得更加柔软一些，身体就是这样的，热能够让固体都变成液体，当然也可以让天生比较僵硬的这些软组织变得更加的灵活，这是一个循序渐进的过程。 问题10 学员 第六课里讲的小孩感冒案例，感冒引起的颈部不能动，能用热敷法吗？谢谢！ 不光是小孩，成人也有这种情况，感冒以后过了几天落枕了。对于中医有一定了解的人会发现，葛根汤是有些作用的，很多治疗上呼吸道感染病的方子，也可以治疗头疼脑热，脖子疼实际上说的就是这个问题。上呼吸道本身感染以后，炎症会扩散，扩散到后面关节时，就会引发颈部的疼痛、软组织的问题。是否可以采取热敷法，得根据具体情况来定。如果这孩子的恶寒很严重，怕冷出不了汗，就可以稍微在背后用毛巾整个的热敷，帮助出出汗热乎热乎。当然你的目的不是去治脖子，而是去治感冒，这是促进感冒治愈可采取的一个步骤。如果这个小孩脖子疼，嗓子也疼，扁桃体也疼，张开嘴，用压舌板一看，舌头后面咽部红红的，那就是上面有火或者说上焦有热了，这个时候在外面再用热的手段，可能会损伤津液，就是中医里所说的，热会把一些有用的津液给煎灼掉，就是会把身体里的一些组织液给耗干，这就不好啦。这时候还不如去吃点内服药，有时候会发现脖子好了。可以说这时候不是以脖子为重点，该治内科病，就得先治内科病。也可以进行针灸，如扎扎风池、风门等，或是背后灸灸肺腧、身柱，治感冒还是蛮有效果的。 问题11 学员 右侧偏头痛，右侧眉棱骨上，及太阳穴涨，右耳闷涨不适，给自己按摩的话，手法有啥注意点？ 对于偏头痛，我还是那个建议，买一个泡沫轴，我一直在想我为什么不是卖泡沫轴的，但是这东西确实不错，因为我自己也会用。如果你自己用手按的话，有时候你会发现不如用你的体重去压更好，利用泡沫轴，则很趁手。当然可以用点穴和筋膜的手法来操作，主要是太阳穴、攒竹，前面的迎香，后面的脑空、风池，包括脖子侧面颈部的扶突这些地方，以及天冲、天牖这些地方。实际上就是颈部周围软组织存在的地方，所以说，对于这些部位，可以搓热两只手，两边同时去做，不要光做一边，也会有效果。病人真的到疼的时候，往往自己很难下得了手的，所以主张用到泡沫轴，这样，就可以利用到自己的体重。而且，自己按的时候，会感觉很烦，而用一个东西压着则会比较舒服。 问题12 学员 请问老师，正好昨天崴脚了，当时就鼓起两个像筋包一样的小疙瘩，但还能走到家，晚上就一片淤青肿大，想问老师，像这种扭伤是不是筋一定会错位？去医院拍片又看不出筋的问题，那应该如何判断筋是否恢复正常呢？如果没有及时回正，会影响以后走路吗？ 崴脚出现了筋包一样的小疙瘩，这是内出血症状。走回家当然就会使出血变的更多，筋必然会错位的。拍片子完全看不出来的。不用去判定，因为筋一定会出现这种所谓的错位损伤。 疼痛缓解的时候，就可以认为已经恢复正常了。很多人小的时候都摔过，从很高的地方摔下来，你会发现其实人一辈子会受很多的损伤。遇到这些情况，实际上人自身是会有代偿功能的，人身上的细胞都是活的，会自己修复。当然有的人可能会发现损伤老是不好，脚崴了后容易反复崴伤，这种情况，就是所谓的筋出槽，就需要治疗了。这是因为气血已经无法供到那个地方，所以筋就不听使唤，不愿意服从脑的指挥，这时如果不及时回正，就会出现反复性、习惯性的崴脚。习惯性的踝扭伤，也是这种情形。这要根据具体结果，来判定是否已经回到了正确的位置，我们课堂上说的，比如按摩足三里、阳陵泉，喷外用药，肿的时候用土豆片敷，或者说用煮鸡蛋滚，进行消肿，后期用那种波斯球半球形的做一些肌臂锻炼，单脚站立的时候也不会觉得疼，那就可以认为它已经恢复正位了，没有问题啦。 问题13 学员 老师课上讲的肌肉和经筋走向，按揉时是要按在肌肉上还是肌肉侧？还是在这片区域找痛处？ 肌肉侧不过是肌肉的另一个角度，人的肌肉是一个三维立体的嘛，所以说肯定要从肌肉的前后左右进行按揉。后部不一定能按到，但可以从它的前后侧边去接触，所以说侧面其实也是肌肉的上面。所谓中医经络里的穴位，穴也就是凹陷，往往在肌肉的上面比较凹陷的地方，就是真正存在穴位的地方。所以我们一直是这样的观点，如果能找到一个痛处，一个不同于损伤的压痛点，是异常的凹陷，或是一个凸起，这种地方就需要操作，不用管到底是怎么样的，所以说压痛点本身也是非常重要的，至于它是肌肉的面上还是侧面则不是那么的重要的。 关于肌肉经络穴位这些方面的问题，我推荐大家可以去了解一下王居易先生的《针灸学》，他在他的学说里面提到了，他认为穴位是在肌肉和肌肉的缝隙之间，在筋膜比较多的地方，那么这么解释也可以，但是实际上还是要根据结果来判定。比如我举一个例子，还举这个崴脚的例子，崴了三四天以后，一看没有什么骨折。用很重的手法，去按足三里、上巨虚，按到胫骨前肌肉，按到阳陵泉或阴陵泉，再去转动受伤脚的时候，会发现疼痛好像轻了一些，也可以说那就是需要操作的经筋的地方。 问题14 学员 手少阳三焦经与足少阳三焦经的关系，是不是互相延伸？经络与经筋的相互关系是怎样的？ 少阳都是在身体的外侧面，厥阴是在身体的内侧面，上半部的就是手少阳，下半部的就是足少阳，当然足少阳会覆盖到头上去，手少阳主要是在上肢头面这一部分，有互相交集的地方，少阳同气就会相求，同样隶属于一个部分当然会相互覆盖；经络和筋经属于经络总的体系学说的一个部分。筋经是身体的软组织，指的是跟身体运动相关的部分，属于身体结构的一部分，总的来说它属于经络里面的总的大学说中的一个分支。 问题15 学员 10岁的孩子长期坐姿不正，屁股后翘，肚子前突，身体不是一条直线怎么调整？ 这个小孩因长期坐姿不正而出现的各种表现，我觉着这位可能是母亲吧，可能是有点焦虑，我个人认为小孩子肚子前突有的时候可能是吃多了。当然了，对小孩体型的干预，塑造一个良好的体型，从小就进行培养也是有好处的。我个人的意见是这样的：小孩一定会模仿大人的，如果説你自己也是特别喜欢窝在那儿的，那小孩就会模仿你，毕竟他刚开始看到的就是父母的形象，所以説，你或者是你的爱人对自己的形体有一定的要求，去上一些形体课，或者坐的很正，不会坐的歪七扭八的，那么小孩其实也是会受到良好影响的，会跟着模仿的。 很多的练习，比如太极拳、瑜伽、普拉提、一些舞蹈等，都会强调如何通过练习来塑造形体的作用，在力所能及的情况下，考虑参加这样的一些培训，就会发现生命之光再次绽放！会发现身体健康是十分重要的，会带来快乐的。而且如果有下一代的话，其也会受到很多正面的影响。 问题16 学员 妇女盆骨如何收回？ 关于妇女盆骨如何收回，这一定是想说生了孩子的妇女骨盆问题。我先放张图，第一张图我们应该看过，上边图是男性骨盆，下边图是女性骨盆，差异在于女性骨盆比男性骨盆大而宽，中间比较空，所以说女性的臀部一般会比较宽，心理上也好，形体上也好，自然而然女性两腿会往中间并，男性一定是往两边分开，男性骨盆就是窄。究其因，这跟生殖有直接的关系，女性的骨盆中间是空的，方便自然分娩，方便小孩从骨盆的下口给挤出去，这是女性的生理结构特点。 下面这张图，说实在的，很适合微商拿来用，很多微商讲到骨盆修复，都会用到这张图。这比较夸张，说骨盆一旦下口打开以后，上面脊柱就不稳定了。我曾在产后的领域里待过一段时间，在一些月子会所也实际工作过，见过很多产后妇女的实例，如果真如图所示分的那么大，这个人已经死了，实际上不可能有那么夸张的分法，耻骨联合平时也就0.5，耻骨联合分离也就是骨折，前面等于崩开了，崩到了两个厘米，如果崩到一厘米以上，那就已经站不起来了。产后一般不会有特别大的骨盆分离，但与生产前、及怀孕前相比，很多人骨盆确实会变宽，这是有骨性结构改变这个因素。骶骨会向后凸，髂骨会向两边分开。正骨的要点，就是在做扳法的时候，腰椎侧弯，把骶骨往里面推，把两边的髂骨往中间挤，合起来。除此之外就是进行功能锻炼，一般月子会所会教，比如说，练习臀桥，提高周围的筋膜机理，提升筋膜的张力。人就跟肉袋子里面装了一把骨头一样，只不过这个骨头是有一定的结构形态的，如果这个肉袋子比较紧的话，形体会看起来比较漂亮；如果肉袋子松松垮垮、水叽叽、血乎乎的话，就根本没办法维持一个好的形状。水叽叽就是说有水肿、痰湿和淤血，血乎乎是指有瘀滞，如果有这些问题存在，肉袋子里面就会乱七八糟的，所以说，根本还是一个内在气血的问题。有痰湿，要清痰湿；气虚要补气，才能把袋子给提起来，就是这么一个简单的道理；有淤血，一定要清淤血，否则会影响到经络的通畅，同时结合正骨来操作，会达到事半功倍的效果。 另外有几个问题，我就挑着回答一下，关于骨折的那个，我说过回声低单，这需要考虑急性期，可用复元活血汤，或用血府逐瘀胶囊，一旦有骨伤的时候就得考虑到土鳖虫、自然铜的这种配伍法，药需要自己去找，去药店可能买不到。 有一位问到，髋关节冷痛，小腿外侧酸麻痛，这个如果能用中药的话，结合中药会更好一些，当然也可用正骨的方法，调节骶髂关节，配合做穴位的点压，同时结合艾灸，一般来说效果还是可以的，当然用针灸的话会更加的直接，因为患者的刺痛明显是属于寒痹。 有人问到，运动时不小心大腿拉伤，这时应该结合刚开始说的那些方法，比如用云南白药、消肿止痛酊等。拉伤很明显，当时就应该用冰敷，先冰敷十秒，然后撤掉，再冰敷十秒，我刚刚说过这类问题。一些日常的损伤疼痛，其实主要还是结合这些方法，在急性期的时候，要制动，减少内出血，间歇性的冰敷有的时候还是需要的，但是要根据具体情况，如果觉得放上去一点凉的，特别舒服，就说明一定是需要的；但如果放上去，哪怕放个十秒、二十秒的，就开始觉得有点冷了，那就赶紧撤掉。一般来说，这种间歇性的冰敷，不需要太长时间，可能只需要半小时以内，稍微操作几次就可以。接下来就需要休息，如果会针灸的话，可以做一些简单的针灸，当然不是在局部针灸，而是在周围。到第二天，还是觉得疼痛比较明显的话，可以吃些活血化瘀的中药或者是寻求治疗，包括如果觉得特别明显的话，需要去拍个片子看一下。到后期的时候，用药就要变成了温阳、活血、养血这类，其实这是一个发展过程。到后期的时候，都会有瘢痕的，就需要进行局部拨筋、理筋、正骨这样的操作。 关于股骨头坏死，据我所知，有些医院下这个诊断，下的不够严谨，有的时候你在这个医院检查是这个情况，在别的医院又是另一种情况，所以需要去不同医院多做几次检查，进行确诊。我个人认为，可以采取这样的治疗方法，单纯的按摩效果可能比较差，往往还要结合针灸和中药。当然单纯按摩，对于一些股骨头的疼痛，一定是有效的，这是毫无疑问的。对于臀中肌、臀小肌、梨状肌、股方肌、以及腹肌等部位，进行按摩，绝对可以有效减轻疼痛，但是至于这个股骨头坏死到什么程度就得根据具体情况了。 想要系统学习中医知识，掌握常见病的辨证治疗方法，学会衣食住行中健康的生活方式，那就赶快跟近万名同学一起学习这门课程吧！ |
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