1、西药 非甾体抗炎止痛药:阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛等。 适应症:最常使用的止痛药。 中枢性止痛药:曲马多(药店主要有“氨酚曲马多”)。 适应症:中、重度头痛和各种术后及癌性病变疼痛等。 2、中成药 中医对头痛的辨证主要分为外感与内伤。 外感头痛:一般发病较急,痛势较剧而无休止,多属实证。 治疗原则:袪邪为主。 内伤头痛:起病徐缓,病势也较缓,时作时停,多属虚证或虚中夹实证。 治疗原则:补虚为主。 3、外感头痛—风寒头痛型 症状:头痛连及项背,恶风怕寒,遇风尤甚。舌苔薄白,脉浮紧。 治疗原则:疏风散寒。 用药举例:
功能主治:解表发汗,疏风散寒。用于风寒感冒,发热,头痛,恶寒,无汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。 适用人群:风寒感冒,发热头痛。 推荐注意:风热感冒者不适用。
功能主治:散风清热。用于头晕目眩,偏正头痛。 适用人群:头晕目眩的偏正头痛患者。 推荐注意:阴虚阳亢者不宜服用。 4、风热头痛型 症状:头痛头胀,发热或恶风,面红目赤,便秘,小便黄,舌质红,苔黄,脉浮数。 治疗原则:疏风清热。 用药举例:
功能主治:清热泻火,散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结。 推荐注意:孕妇慎用,服药后大便次数增多且不成形者,应酌情减量。
功能主治:清热通便,散风止痛。用于上焦内热,症见头晕脑胀,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉红肿,耳痛耳鸣,暴发火眼,大便干燥,小便黄赤。 适用人群:头晕脑胀,牙龈肿痛,口舌生疮患者。 推荐注意:孕妇忌服,脾胃虚寒者禁用。 卖点:清上焦内热,有疏风清热解毒之功效。 5、风湿头痛型 症状:头重如裹,肢体困重,小便不利,大便溏,纳呆胸闷。舌苔白腻,脉濡。 治疗原则:祛风胜湿。 用药举例:
功能主治:疏风止痛。主治风邪头痛,或有恶寒,发热,鼻塞。 适用人群:风湿引起的头痛患者。 推荐注意:孕妇慎服,饭后清茶冲服。 6、内伤头痛—淤血头痛型 症状:痛有定处,严重时痛如针刺感觉,头痛长时间不愈,舌质紫暗,苔薄白,脉细涩。 治疗原则:活血化瘀。 用药举例:
功能主治:疏风活血,养血平肝,通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。 适用人群:外感风邪、瘀血阻络,“头重脚轻”头痛患者。 推荐注意:个别病例服药后谷丙转氨酶轻度升高。偶有口干、口苦、腹痛及腹泻。
功能主治:活血化瘀,祛风止痛。用于瘀血阻滞,风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛,痛有定处,反复发作,头晕目眩,或恶心呕吐,恶风。 适用人群:瘀血阻滞,风邪上扰所致的偏头痛患者。 推荐注意:出血性脑血管病、阴虚阳亢患者和孕妇禁服。 7、血虚头痛型 症状:头痛且晕,午后较重,神疲乏力,心悸,面色少华,舌淡,脉细弱。 治疗原则:补血止痛,宁心安神。 用药举例:
功能主治:养血平肝,活血通络。用于血虚肝亢所致的头痛,眩晕眼花,心烦易怒,失眠多梦。 适用人群:头痛、眩晕眼花以及失眠多梦患者。 推荐注意:低血压者慎用,偶见恶心、呕吐,罕见皮疹,停药后即可消失。
功能主治:宁心安神,补血止痛。用于心肝血虚所引起的头痛,失眠,心悸,乏力。 适用人群:心肝血虚所引起的头痛患者。 推荐注意:孕妇禁用。 8、肝阳上亢头痛型 症状:头痛而眩,心烦易怒,睡眠不宁,面红目赤,口苦。舌质红,苔白薄黄,脉弦有力。 治疗原则:平肝潜阳,祛风。 用药举例:
功能主治:平肝潜阳,醒脑安神。用于肝阳上亢,头晕目眩,耳鸣口苦,心烦难寐;高血压见上述证候者。 适用人群:头晕目眩,耳鸣口苦的高血压患者。 推荐注意:孕妇及体弱虚寒者忌服。
功能主治:息风通络。用于风邪上扰所致的头痛,恶心呕吐,视物不清,肢体麻木,耳鸣;血管神经性头痛、高血压、动脉硬化见上述证候者。 适用人群:风邪上扰所致的头痛、高血压患者。 推荐注意:外感头痛者忌用,阴虚阳亢者慎用。 治疗原则:具有平肝息风,化瘀通络之功。 联合用药 1、通天口服液+甲钴胺片
2、天麻头痛片+盐酸氟桂利嗪胶囊+复合维生素
3、养血清脑颗粒+盐酸氟桂利嗪胶囊+多种维生素矿物质咀嚼片
4、养血清脑颗粒+盐酸普萘洛尔片+维生素B1
5、脑立清丸+盐酸普萘洛尔片+B族复合维生素
6、风寒感冒颗粒+贝诺酯分散片+维生素C
7、川芎茶调散+保泰松片+复方丁香罗勒油(外用)
|
|