医生说｜荨麻疹总是反反复复？皮肤科医生：重点把握2个治疗原则！

提起「荨麻疹」，大多数人都只是听过它的名号，却不太了解它那些磨人的症状：

浑身发痒，像被几百只小蚂蚁咬；

身上发红，凸起一片片的风团……

除此之外，许多人还会把它和“湿疹”混在一起。

荨麻疹究竟是怎么回事？它和湿疹又有哪些不同？今天我们就来聊聊这件事。

什么是「荨麻疹」？

荨麻疹俗称“风疹块”，是一种常见的皮肤过敏性疾病，常先有皮肤瘙痒，随即出现鲜红色或苍白色、皮肤色的风团，大小形态不一。

根据荨麻疹的病程、病因等特点，荨麻疹又分为多种类型。

以急性荨麻疹为例

症状表现为起病急，患者常有皮肤瘙痒，随后瘙痒部位出现风团，一般持续时间仅仅数小时（不超过24小时），且消退后不留痕迹。

若皮损反复发作，每周至少两次，并连续6周以上，则为慢性荨麻疹。

除此外，还有人工荨麻疹（皮肤划痕症）、日光性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等等。

▲  照片由医生提供

荨麻疹有这些“幕后推手”

荨麻疹的病因复杂多样，其中较为常见的有：

1、食物

• 动物蛋白性食物，如鱼、虾、蟹、牛羊肉及蛋等；

• 植物性食物，如花生、腰果、芒果、菠菜等；

• 食品添加剂，如色素、调味品、防腐剂、酵母等。

2、药物

• 具有抗原性质的药物，如青霉素、头孢类、血清疫苗、磺胺等；

• 组织胺释放药物，可待因、吗啡、阿司匹林等；

• 药品添加剂，如防腐剂、抗氧化剂等。

3、感染

由各种病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的感染，如病毒性上呼吸道感染、扁桃体炎、鼻窦炎等。

4、其他因素

• 呼吸道吸入物，如花粉、粉尘、尘螨等；

• 皮肤接触物，如昆虫叮咬、动物毛发等；

• 物理因素，如冷、热、日光、压力、运动等；

• 化学因素，如油漆、涂料和甲醛等；

• 精神因素，如精神紧张、抑郁等；

• 系统性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、恶性肿瘤等。

荨麻疹、湿疹，傻傻分不清楚？

同为常见的过敏性皮肤病，荨麻疹和湿疹都会出现皮肤瘙痒、红肿等症状，因此很多患者容易出现混淆。

其实，湿疹的皮疹表现更多样：

• 有融合、渗出的倾向（皮疹偏“湿”）；

• 双侧肢体或躯干部位常常同时出现、对称分布；

• 持续存在时间更长（超过24小时），消退后会留下印子。

荨麻疹能不能“根治”？

就像没人问感冒能否根治一样，荨麻疹不存在“根治”的说法。

“

每个人一生中都有可能发生过敏性或非过敏性荨麻疹，绝大多数荨麻疹患者通过一段时间对症治疗，身体的免疫状态自我修复后自愈，但可能再发。

”

荨麻疹的治疗以去除病因、抗过敏治疗为原则，因此，建议荨麻疹患者：

积极进行过敏原检测

到医院进行过敏原检测，在医生的配合下找到诱发因素并尽量规避。

药物治疗

在医生的指导下使用抗组胺药或其他药物来缓解荨麻疹症状。

P.s. 除了去医院查过敏原外，也可以通过观察寻找自己的过敏规律，来自行判断过敏原。

特别提醒

当荨麻疹的风团面积超过全身表面积一半以上，可能会引起过敏性休克，需要立即就医。

就医前最好注意以下事项，有利于医生了解病情：

• 病情多久了；

• 每次发作有什么规律；

• 风团24小时内会完全消退吗；

• 吃了什么或接触了什么后几小时内发病。

总的来说，虽然荨麻疹的病因难寻，但注意以下几点，更有助于预防荨麻疹反复发作：

1. 避免接触已知过敏原，如花粉、动物毛发等；

2. 避免用过热的水洗澡；

3. 穿宽松、轻便的衣服；

4. 留心荨麻疹的发作规律，记录饮食、活动、接触物等。

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