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前列腺癌是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤，呈现出早诊率低、总生存率低、死亡率高的特点。 在我国，前列腺癌自2008年起成为男性泌尿系统发病率最高的肿瘤，2014年发病率达9.8/10万，在男性恶性肿瘤发病率排名中位列第6；死亡率达到4.22/10万，在男性恶性肿瘤中排第9位。 有流行病学研究表明，前列腺癌的发生与遗传或基因有关。 一位直系亲属（兄弟或父亲）若患有前列腺癌，其本人患前列腺癌的风险会增加1倍以上；2个或2个以上直系亲属患前列腺癌，相对风险会增至5～11倍，有前列腺癌家族史的患者比无家族史的患者确诊年龄约早6～7年。 不过，仅将罹患前列腺癌归结于基因或遗传是片面的。有专家指出，前列腺癌的高发与生活方式改变、饮食习惯等外源性因素密切相关。 例如，很多研究表明饮食脂肪是重要的前列腺癌致癌因子。根据32个国家的统计，前列腺癌死亡率与饮食脂肪摄入高度相关。 日本男性食物含脂量低于美国男性很多，但当日本男性食物脂肪含量增到西方水平，日本男性的前列腺癌发病率开始上升。对于那些移居到美国的日本男性，前列腺癌发病率处于在日本的低发病率和美国的高发病率之间。 酒精摄入量过多也是前列腺癌的高危因素，同时与前列腺特异性死亡率相关。 过低或过高的维生素D水平和前列腺癌的发病率有关，尤其是高级别前列腺癌。阳光暴露能适当增加维生素D的水平，可以降低前列腺癌的患病风险。 在前列腺癌低发的亚洲地区，绿茶的饮用量相对较高，流行病学资料显示绿茶可能是前列腺癌的预防措施之一。 荟萃分析显示胡萝卜素有降低前列腺癌发生率的趋势，然而随机对照临床研究并未得出上述结论。 研究发现，维生素E和硒并不能影响前列腺癌的发病率。 对于性腺功能减退的患者，补充雄激素并未增加前列腺癌的患病风险。 …… 足以见得，前列腺癌的病因及发病机制十分复杂，目前有关前列腺癌的外源性危险因素仍在研究中，且部分因素仍存在争议。 此外，人均寿命延长也是前列腺癌一大影响因素，前列腺癌的发病与年龄密切相关，年龄越大发病率越高，高发年龄为65～80岁。 在这一背景下，最近在我国上市的一款名为费蒙格（通用名：地加瑞克）的前列腺癌药物备受关注。 该药是我国首个一线用于前列腺癌治疗的GnRH（促性腺激素释放激素）拮抗剂，适应症为用于需要雄激素去势治疗的前列腺癌患者，为我国前列腺癌患者带来了一个治疗新选择。 |
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