养老机构等级如何评定？居室拟评分要点出炉

老年人在建筑内部生活，用时最长之处即为居室。居室应从老人生活行为特征出发，随着人年龄的逐步衰老，机体组织和相关功能都会有发生衰退的现象：视力、听力、理解力、行动力及各器官协调能力都会降低，机体的免疫功能也逐渐变差，易致病因素增多，或多或少会伴有不同程度的急慢性疾病。

老年人居室应适合老年人生理、心理特点和社会需求：生理需求包括使用方便、便于社交、易于维修、靠近服务设施等；心理需求包括安全感、舒适感、对环境的认同和控制感等；社会需求包括有取向一致的老年群体、良好的关系、与陌生人交往时可控制的私密性和安全性等。

有的老年人身体机能的下降和行为判断力失常，还可能对自身和他人造成伤害，因此要还注意环境功能的高识别性、无障碍设施等。上述之目的，是为老人营造一个健康、舒适、安全的居住环境，用以乐享晚年的生活，真正体现人性化。

本文将继续针对《养老机构等级划分与评定》中的居室展开试评分。 

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玖

居室

试评分  20分76项

居室在功能性方面，是由场地导入、建筑布置、流线分区，房间划分、空间设置、室内布局，逐步深入闭环考虑而成的。

在建筑内部，居室一般按养护单元与生活单元布局，按照老人失能程度和护理等级分别设置。内部空间可视情况考虑起居、坐卧、餐厨、卫生、收藏、读写等空间及相关设施。

空间布置方面，应考虑非陌生环境、积极心里暗示、个人空间等原则，例如：老人及与护理人之间的交流、餐厅与厨房的通视，亲密区、个人区、社交区和公共区的空间划分等。室内空间布置还应考虑方便、环境、适老、稳重与情趣等，例如：室内高度、墙地面、开窗、家具、储藏、物件等都应考虑老人的各种不同情况，据统计，60-64健康型、65-74减弱型、75-84缓慢型、85岁以上护理型等各种不同情况的老人，应有不同的功能配置需求；还应设有关怀室（告别室），考虑民俗、传统文化需要。

居室在技术性方面，除了日照采光、通风防晒、隔热防潮、隔音降噪、污染消毒等前文所述相关要求，应考虑设置热水供应；宜设置呼叫、供氧系统、隐私帘等；并根据情况设置采暖供暖、空气调节等设施设备；还应在技术上考虑老人的安全保卫、应急疏散和防跌倒、防坠床、防自残（自杀）、防走失、防伤人等要求。

一

5项强条，若有违反，本大项即为零分

强条1

居室不应设置在地下室、半地下室。

强条2

居室不应与电梯井道、有噪声振动的设备机房等相邻布置。（若为改建，则应加设技术措施，以满足要求）

强条3

居室内若有散热器、热水辐射供暖分集水器等设备，则必须有防止烫伤的保护措施。

强条4

排水管道不得穿越居室。

强条5

居室围护结构中的热桥部位应进行表面结露验算，并应采取保温措施，确保热桥内表面温度高于房间空气露点温度。

二

居室要求

1

设置规模：应以照料单元或生活单元考虑。以照料单元设置，不大于60床；以失智单元设置，不大于20床；护理型多人间居室的床位数不应大于6床；非护理型的多人间居室床位数不应大于4床。（2分4项）

2

主要指标：居室应有自然通风与采光，日照标准不应低于冬至日日照时数2h，且室内热环境质量等满足前文所述要求；室内的净高不宜低于2.40m；面积下限要求：多人间6㎡、单人间10㎡、轮椅老年人单人间12㎡、双人间16㎡；老年人卧室平面短边净尺寸不宜小于2.50m；轮椅使用者的卧室平面平面净尺寸不宜小于3.20m。（2分5项）

3

主要通道的净宽不应小于1.05m；床边留有护理、急救操作空间，相邻床位的长边间距不应小于0.80m；居室内应留有轮椅回转空间（Φ1.5m）；居室门窗应采取安全防护措施及方便老年人辨识的措施；门窗应设有防蝇防尘设施，纱门纱窗。（2分4项）

4

户门宜采用推拉门形式，且门轨不应影响出入；采用平开门时，门上宜设置探视窗；采用杆式把手，安装高度距地面0.80~0.85m；户门内应设更衣、换鞋空间，并宜设置坐凳、扶手；户门内外不宜有高差，有门槛时，其高度不应大于20mm，并设坡面调节；居室的门宽不应小于1.10m，当有2个或多个门扇的门，至少应有1个门扇的开启净宽不小于0.80m；供轮椅使用者出入的门，距地面0.15~0.35m处宜安装防撞板。（2分7项）

5

居室当采用双层外窗或单框双层玻璃窗时，窗墙面积比不宜超过0.40；居室向阳面，特别是东、西向窗户，应采取有效的遮阳措施；门窗洞口设置应考虑冬季利用日照并避开冬季主导风向，有利于组织室内自然通风，并应对户门、窗采取密闭措施，保证建筑气密性要求；

宜设置阳台，相邻居室阳台宜相连通，作为紧急避难通道；严寒及寒冷地区、多风沙地区的老年人居室阳台宜封闭；其有效通风换气面积不应小于窗面积的30％；阳台、上人平台宜设衣物晾晒装置；开敞式阳台、上人平台的栏杆、栏板应采取防坠落措施，且距地面0.35m高度范围内不宜留空，阳台栏杆的高度不应低于1.10m。（2分7项）

6

室内陆面应选用平整、防滑、耐磨、防漏、易清洗的材料；墙面应采用耐碰撞、易擦拭的材料，色调宜用暖色，通道墙面阳角宜做成圆角或切角；分户墙上施工洞口，应采用满足隔声要求的材料和构造封堵；室内装修家具应注意稳固性，摆放应留出足够的活动空间；也应考虑衣物及康复辅助器具等的收纳、使用空间，壁柜设置高度在1.5m以下，并预留所需建筑设备的条件；台面及座椅高低、深浅适中、软硬适老；门窗玻璃宜使用无色透明的玻璃，落地玻璃门窗应装配安全玻璃，并在玻璃上设有醒目的标示。（2分7项）

7

室内灯光照度应柔和并满足前文要求，居室及通道应设有夜灯及应急灯；居室至居室卫生间的走道墙面距地0.40m处应设嵌装脚灯；居室的顶灯、长过道的照明宜采用双控开关两地控制；照明开关应选用带夜间指示灯的宽板翘板开关，安装位置应醒目，且颜色应与墙壁区分，高度宜距地面1.10m；

电源插座应结合家具布置设置，并应满足主要家用电器和安全报警装置的使用要求，电源插座应采用安全型电源插座；居室的电源插座高度距地宜为0.60m～0.80m；居室内应设置不少于两组的二极、三级极插座，每床位应设置一个插座；当安装紫外线杀菌灯，且固定安装时应避免出现在老人的视野之内或应采取特殊控制方式；机电设备宜选用低噪声产品，并应采取综合手段进行噪声与振动控制。（2分8项）

8

居室应配置有线电视、电话、信息网络等信息设施系统；居室宜设温度监测及调控系统，并在房内单独调控；居室应设置紧急报警求助按钮，床头应设呼叫信号装置，呼叫信号直接送至管理室，呼叫信号装置应使用50V及以下安全特低电压；宜设无线局域网络全覆盖设施；应根据网络服务和信息化管理升级的需要，敷设线路，预留接口。（1分5项）

9

疏散消防：老年人用房不宜布置在建筑高度32m以上楼层（否则应设能连通居室的连廊，连廊与安全出口直接连通，以利疏散），不应布置在54米以上；居室应布置在两个安全出口之间，不应布置在袋形走道位置（失火疏散不利）；居室面积若超过50㎡，应设置两个疏散门，疏散门间距不小于5米；供失能老年人使用且层数大于2层的居室用房，应按核定使用人数配备简易防毒面具，每个居室内宜设置疏散用手电筒。居室应设置自动喷水灭火系统、烟感报警系统。（1分5项）

10

材料燃烧性能等级：内、外墙体和屋面保温材料应采用燃烧性能为A级的保温材料（其他部位见下表）。（1分5项）

建筑内部各部位装修材料的燃烧性能等级

11

室内空气质量要求：选材环保，不会散发有害气体，避免引起呼吸系统疾病（见下表）。（3分19项）

备注：文章仅代表作者个人观点，供行业同仁参考交流，欢迎提出建设性意见以利老人生活。

作者介绍

 

段红兵

上海科图设计副总工程师高级工程师

END