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秋季气温多变，环境干燥，空气中灰尘、花粉等含量较高，加之偶尔的冷空气刺激，雾霾侵袭，较易诱发过敏性鼻炎。 但因为过敏性鼻炎症状与感冒相似，所以日常生活中很多患者会和小丸子一样傻傻分不清其中的区别，因而要么不重视，要么用错药物，但现实却是很残忍的…… 对于过敏性鼻炎若贻误治疗或治疗不当，很可能出现鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等合并症，其中最常见的就是发展成为哮喘。 然后就有不少朋友会问了，到底什么是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎和普通感冒又有哪些区别，过敏性鼻炎怎么治…面对一系列的疑问，小丸子来给大家科普科普。 No.1 什么是过敏性鼻炎？临床特征有哪些？ A：过敏性鼻炎[1]（allergic rhinitis, AR）是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，在普通人群的患病率为10％－25%,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀等为其主要特点，即鼻痒、鼻塞、清水样的鼻涕、连续性的喷嚏为其主要症状。过敏性鼻炎是一种与特异性体质有关的上呼吸道变态反应性疾病。 如果病变反应部位以鼻部为主，称变应性鼻炎；如果反应部位发生在气管、支气管为主，则称哮喘病，或支气管哮喘。有些患者在这些部位均发生反应，则两病可以同时发生或先后出现。 还有不少患者同时伴有过敏性结膜炎（眼痒、红肿），或者其他过敏性疾病病史或症状，如皮肤荨麻疹，以及耳部或耳内作痒、咽喉作痒等。临床上，过敏性鼻炎可分为季节性和常年性变应性鼻炎，前者也称花粉症、枯草热，与植物类花粉有关；后者则常由尘螨、动物皮屑等引起。 No.2 为什么会诱发过敏性鼻炎？ A：过敏性鼻炎的发生主要与特异性体质有关，这种特异性体质，实际上就是过敏体质。 过敏体质的人，内分泌功能、植物神经系统功能、免疫功能大多处于失调状态，因此容易对某些物质产生过敏，反复感受这种物质，就引起了过敏反应，出现疾病的表现。 No.3 过敏性鼻炎和普通感冒的症状那么相似，又要如何区分呢？ [2] 普通感冒大部分是由病毒引起。其危险因素包括季节变化、人群拥挤的环境、营养不良、过度疲劳、免疫力低下等。在季节交替和冬、春季节时发病，起病较急，病程较短，无并发症的感冒一般5-7天后可痊愈。 早期症状主要以鼻部卡他症状为主，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3天后变为稠涕。初期也可有咽部不适或咽干，咽痒或灼烧感。普通感冒一般无发热及全身症状，或仅有低热。严重者除发热外，可感乏力不适、畏寒、四肢酸痛、和头痛及食欲不振等全身症状。 而过敏性鼻炎的病因学因素则为遗传和环境，特应性体质的人群在反复接触环境中致敏的变应原后则有可能发生过敏性疾病。发病呈阵发性，常年反复发作或季节性加重，主要症状为阵发性喷嚏，流清水样鼻涕，发作过后如健康人，一般无发热等全身症状。 No.4 过敏性鼻炎为何难以治愈，病情容易反复发作？ A：过敏性鼻炎的主要因素是过敏体质，但与鼻腔局部的情况也不无重要关系。 如果既能解决鼻腔局部的变异情况（如鼻中隔偏、鼻中隔黏膜肥厚、鼻黏膜有慢性炎症等），又能较好地解决体质问题，则治疗过敏性鼻炎的效果应当是较快而且疗效巩固的，但事实上很难达到这种境界。 比如，首先，只用西医的方法治疗，最大的优势在于解决局部问题，难以解决体质问题，因此疗效难以巩固； 其次，单纯采用中医疗法，最大的优势在于能较好地调整机体体质问题，但对于局部的情况又难以解决，以致起效慢或有反复； 再者，有的人用药未遵医嘱或者说明书的使用疗程，在症状缓解初期就停药，导致症状复发，用药效果减半； 更或者是，药物不适合自己的症状，如减充血剂主要用来缓解鼻塞，对于其他的症状无明显的控制疗效。 以上这些原因都一定程度上导致了过敏性鼻炎的很难治愈甚至是周而复始的复发。 从某种程度上而言，小丸子比较建议各位鼻友在日常生活中多加强体育锻炼，提升个人的免疫能力，通过改变生活习惯的方式间接调理自己的过敏体质，同时搭配正确的药物辅助性治疗，尽量减少过敏性鼻炎的复发次数和频次才是最重要的。 No.5 过敏性鼻炎怎么治？在日常生活中该如何防治？[3] A：目前过敏性鼻炎的主要防治方法包括：避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗及健康教育。 避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎最有效的方法；免疫治疗是唯一可能通过免疫调节机制改变过敏性鼻炎自然进程的治疗方式；必要时可以选择外科治疗。 此外，药物治疗也是缓解症状的有效手段之一，常见的药物治疗方法主要有，鼻用糖皮质激素、抗组胺药、以及鼻用减充血剂这三种。
以上针对过敏性鼻炎的治疗方法，建议在医生指导下使用。 小丸子作为一名资深的过敏性鼻炎患者，每次发病都恼火得很，尤其是春秋的时候，早上起来就开始打喷嚏，不停地打，有种不把自己打缺氧就不罢休的感觉。 为此小丸子没少跑医院，后来专程跑了耳鼻喉专科医院，医生给配的是雷诺考特鼻喷剂（32微克/喷），主要成分是布地奈德，用于缓解过敏性鼻炎的相关症状，也可用于血管舒缩性鼻炎。 |
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