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更多心理学干货&线上线下课程 关节炎，顾名思议，所有人都会立即联想到老年人，但事实并非如此。事实上，关节炎有很多不同的种类。其中包括，可以在任何年龄段出现的感染性的关节炎；此外，还有典型的年轻性关节炎，发病期也较早的风湿性关节炎。但所有的关节炎都有共性，那就是，老龄会加速其恶化的速度。而且，关节炎的康复率很低，几乎是一种无法治愈的疾病，所以，大部分的治疗方法都仅仅在于控制疾病恶化的速度，将病患的损伤降到最低。 正像我提到的，关节炎常常是一种传染性的疾病，生活在同一个家庭，同时患病的几率会更高。所以，遗传的因素也该纳入考虑的范围。到此，似乎可以轻易的下结论，这种疾病就是器质性的疾病，毫无心理方面的致病因素。通常，西方医药学确实如此看待这个问题，但另一方面，关节炎的一个重要而常见的病原是，对与某些非特定的刺激物，免疫系统也会产生免疫反应。正像公众都知晓的，免疫系统，可以保护身体抵御一般源自外界的病原体，但有时候，缺乏这些病原体，免疫系统同样会反应强烈，它甚至会行动起来，抵御自身躯体的非病变过程。 这里，我们就能提出一个假设，那就是心灵对身体功能的影响。事实上，很多研究报告已经给出实证：巨大的压力，抑郁，（意识或无意识的）焦虑，有时，与疾病，以及自身免疫系统的反应有关。而且，传统中医提出一个有趣的观察：事实上，针灸治疗关节炎，很成功也很有效，不仅可以缓解痛苦，甚至可以在某种程度上控制病变。那么，针灸是如何起效的呢？针灸作用于人体的气，而气存在于每个个体体内，也是世间能量的表达。 气，同时具有躯体和心灵的形态，它将引领我们逐渐发现，关节炎致病因素中心理元素的存在。另一方面，无法否认，老年人这个概念的本身，就是压力和抑郁的源泉。由此，我们将注意力转移到主题的这一方面。千万不要忘记，致病的主要原因无疑是器官组织，而心理元素的面向，将是致病因素的有力补充。 在某些情况下，心理元素会更加显著的影响疾病吗？为了回答这个问题，我们需要从广义的角度入手，发现疾病与心理元素的紧密关系。简言之，可以划分为两组：首先，各种神经症会产生很多身体和心理的症状，最典型的就是歇斯底里症，现代社会，这种疾病比较少见也不太严重（但在偏远地区依然很常见）。最早，歇斯底里症，由弗洛伊德和他的追随者提出，并用精神分析的方法治疗。患此疾病的人（女人多于男人），会产生戏剧化的身体疾病，甚至会失明和瘫痪，但是，通过心理治疗，很快会康复。自然，症状远不止如此，还会合并其他的心理和行为症状，像大量的恐惧，精神状态不稳定，极度敏感等等。第二组：身心疾病。与上一组最典型的不同来自于，身体症状没有伴随非常显著的心理症状，心理症状甚至似乎会完全不存在。此时，我们可以说，心理的困扰处于完全无意识的状态，它不会消失，但它会通过身体自我表达。 从现实的角度看看，两组心理困扰的另一个重要区分是：歇斯底里症，通过心理治疗更容易解决，而身心疾病，需要深邃，长期，而艰难的治疗方可见效。而且，当身心疾病症状持续时间过长时，最终往往会造成器质性的病变，从而对身体造成永久性的损伤。例如，源自无意识焦虑的心脏问题，会戏剧性的引发真正的心脏病；心因性的胃炎，最终也会引发溃疡等等。 现在，两组造成心理困扰的症状具有一个贯穿始终的特点，那就是，具有象征含义。如何理解它的意义呢？象征是一种语言，用来展现患者内心的心理问题；表达自己对自己，对世界，对生命的态度；呈现无法满足的愿望和需求；或者，表达一些无名的恐惧。 这种语言的语法是什么？就是类比。我想说，在心理内容和身体表现上，存在简单但巨大的相似性。举个例子，哮喘，它是一种呼吸系统的疾病，源自支气管痉挛，病人因此无法吸入足够的空气。患此疾病的病患认为，问题源自无法吸入足够的氧气，于是，只要努力供给足够的氧气，就可以解决问题。 但实际上，它会加速问题的恶化。因为实际上，痉挛带来的问题，是吸入肺部的氧气无法充分排出，于是，肺部没有足够的空间再次容纳吸入的空气。现在，西方国家的统计数据显示，大量哮喘病人曾经经历丧失的悲伤体验，有些是痛失所爱，有些则是遭到遗弃。显然，在困扰的核心意义层，被抛弃的人，强烈的对爱和保护的渴求，与对空气饥渴和贪婪的索取之间存在相似性。 另一方面，如果人们知道，孩子出生后第一个动作是呼吸，而紧接着就是吮吸乳汁，就很容易理解其中的联系。另一个这种语言存在的例证是：大量的实证数据显示，丧失过孩子的母亲，患乳腺癌的几率是其它女性的三倍。我想，这个例子的意义，也不再需要过多的表述了。 现在，让我们回到关节炎。承认关节炎是身心疾病（我重申一下，希望大家不要忘记，很多关节炎有器质性的原因），那它标志性的特点是什么呢？它的心理学基础是什么呢？ 此时，我建议大家遵循两个思路（其实，他们殊途同归），第一：关节炎有特殊的遗传因素。第二：一般情况下，它是身体和身体形态作用的结果。让我们从第二点开始讨论。不幸的是，关节炎常常被当做一种关节组织发炎，从而引发严重的手指，四肢，最终腰部和躯干的畸形。常年的疾病，让严重的关节炎患者的体型收缩，就像从外在世界中退缩回来，被隔绝和扭曲。他们的手，失去了在世界上抓握东西的能力，击打的能力，也失去了向他人敞开心扉的能力。有时，他们像枯萎的树枝。从机体组织上看，炎症会使关节肿胀，迫使骨头移位，使四肢虚弱无力，无法完成指定的动作。 这一切，是不是几乎就像在诠释人到老年的一种状态？ 因此，我们可以说，只是一个古老而传统的诠释，但绝非偶然。事实上，所有疾病，神经症或心理困扰的象征（身体或心理象征），都是非常传统和刻板的。这也是因为，心理困扰和神经症并非发展性问题，相反，他们是个体发展停顿的产物，于是，这个人无法成为独立而富有创意的个体。成长中的人格，会随着个体的成长拓展蔓延而具有创造性，能生长出反应个体独特世界观的原创性标志。相反，因心理问题而成长受阻的个体，只能使用集体和重复性的表达方式。 遗憾的是，很多年长的人，因为对年老的恐惧，变得日渐消沉。很多活力爆发的反应（有时夸大自己的主张，能使他们看上去，或者在行为表现上，更像年轻人），但另一些反应，想象年老的生活，就像荒芜的沙漠，从此剥夺自己的快乐和所谓年轻人才具有的能力。其实，是被无意识（也许还有意识）的恐惧控制。恐惧盘旋在他们的周围，他们的行为也越来越想自己想象中的，典型的老年人的行为。他们对人生的态度，缺乏真正的兴趣，对人际的互动也无动于衷，自我中心，自我保护，有时，也自我怜惜，非常悲惨的生活着。 很多年轻人发现，老年人，有时候也会自私。 我们能从一个因关节炎而变形的年迈的身体，看到这些意象或者象征吗？何况，想象这些疾病中带有心理元素似乎不够仁慈。我在这里所说的，如同我对象征做出的讨论，都不该拘泥于表面的意义。象征，本身就是模糊的，按照字面意义解释它们，只会毁了它们的内涵。当然，一个人的生命观与疾病观，显然有些联系。关节病和关节炎，病理和疾病的发展显然不同，但病症的影响却非常相似。换个角度看，我们甚至可以说，关节病并非“真正”的疾患，毕竟，关节随年龄退化是生命自然渐进的一部分。很多医生，基于这个观点，认为关节病，从二十岁就已经开始发生了。有趣的是，预防关节病的一个有效的方法是：保持规律运动的习惯。就算你已经出现关节症状，规律运动也能预防症状恶化。这是很好的方法，只要保持活跃的生活习惯，就可以帮助我们面对渐渐丧失的活力。 现在，做些什么呢？帮助老年人抵抗这些沉重的负担？ 我能给出的第一个建议是：使出浑身的力量，充实你的生活。 抑郁和恐惧是健康的最大杀手。让我们尽力去做我们能做每件事，直到我们真的累了。但是，别忘了，疲劳也可以训练。至于心理状态：抑郁的人，很容易累。所以，最好同时做些兼顾身体和心理的活动。 正像我说的，善待生命，积极，主动的生活态度是最佳良药，但是，不幸的是，人们常常无法享受这种生活。再者，如果无法过这样的生活，可以试着在生活中，局部使用积极的态度，寻求一些主动生活态度的替代品，这样的努力，也是必要的。试着做些身心锻炼，气功，就是不错的选择。 躯体练习的目的： 身体和心理的关系密不可分。在我们很小的时候，也就是刚生出来一个月的时候，生活的经历就会被心理感知到，并且开始影响我们的躯体。 举个例子：一个来自焦虑的家庭，有个焦虑的母亲，还要应对焦虑的环境的孩子，自然也会焦虑。接着，焦虑会迫使孩子的身体开始特定的方式行为，例如，孩子开始以某种特别的方式呼吸。于是，这种呼吸方式会养成习惯并持续终生。开始，这种呼吸的方式因焦虑而生，而后却成为焦虑的原因。换言之，只有阻断这种呼吸方式，才能停止焦虑。 这样的例子众多，其中很重要的是关于能量使用的例子：有一些人充满能量，但是他们的童年早期，他们就强迫自己不使用能量，因为他们会在无意识中想象：如果使用能量，对这个世界上的人会很残酷，好像他们会摧毁整个世界。所以他们限制自己能量，从不允许自己使用他们。但是如果你不教会他们毫无愧疚，没有焦虑的使用能量，他们的问题将始终无法解决。 所以，躯体练习的目的：让人们与自己的身体链接，感受身体和心理习惯和常见的心理状态的关系。 作者：马龙教授(Dr. Mauro Mancini) |
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