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空腹抽血化验前,药还吃不吃?

 华民 2019-09-22

文 / 北京宣武医院健康管理科郭荣芬 编 / 干玎竹

【搜狐健康】血液是身体健康体检中非常重要的一个指标,静脉抽血是体检中必不可少的一个环节。血液检查是了解身体健康状况的重要方法,血液中可以进行几十项的生化数据评估以及各种生理病理指标,是判断身体健康与否的重要参考依椐。别小看了体检中的静脉抽血环节,稍微一不注意就有可能把人吓个半死。下面这些案例是医护人员的亲身经历,看似很小的问题却隐藏着很大的学问。这些抽血“雷区”您踩过没?

案例一:没吃饱≠没吃饭

前不久在接待一体检客户时,在为客户抽血前,护士询问客户“您吃早饭了吗”,客户回答“没吃”。在护士扎好止血带,消毒好皮肤,左手绷紧皮肤,右手拿装好针头的持针器正准备穿刺时,客户小声说道“早饭没吃,我就是吃了一鸡蛋,喝了一杯豆浆”。护士惊愕着赶紧收手,要不后果可想而知:白挨一针,化验结果不准确。重要的问题是“不是吃饱早饭了吗,而是没有吃早饭”。

案例二:都是“逞能”惹的祸

护士在抽血前看到一年轻小伙子脸色苍白,询问客户“有晕针、晕血史吗”,小伙子看女朋友在旁边陪着,坚定地回答“没有”,并且拒绝了护士躺着抽血的建议。结果刚抽完血坐在休息椅上按压针眼时,他就晕在了女朋友的肩膀上,这时的小伙子没有了刚才的阳刚之气,在护士的帮助下喝了杯糖水后,他才慢慢好起来。可把他女朋友吓坏了,这可不是“逞能”的事。

案例三:为体检擅自停药

还有一位60多岁的老大爷,抽完血后去内科测量血压“180/100”,这血压值把护士和内科查体的大夫都吓到了,大夫赶紧让老大爷去急诊,告诉他暂时不能再体检了。老大爷却不紧不慢地回答道:“没事,大夫,我今天早上没吃降压药,怕影响抽血结果。”这老大爷太吓人了……

日常生活中常见的几个小例子,是抽血中的“小问题”,却隐藏着“大学问”。若不加以普及知识将会酿成不良后果。要获得准确的血液检查的结果,有些事情必须要注意:

1、抽血前三天不要吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒,保持日常生活规律。

2、抽血前一天要禁食8小时以上,最好是前一天晚上八点之后不要吃东西,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。高血压病人即使要求空腹验血,也可经医生同意服用少量降压药,以免突然停药或推迟服药而致使血压骤升,发生不测。糖尿病或其他慢性病患者也可在采血后及时服药。总之,不必因体检而干扰常规治疗。

3、体检前应在家清洁双侧上肢皮肤,并更换清洁内衣;采血当天不要穿袖口过小或过紧的衣服,避免采血时衣袖卷不上去,或采血后因衣袖过紧引起止血障碍而产生皮下血肿。

4、抽血当天要求早上九点之前进行空腹采血;太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使检测值失真。某些检验会有异常结果,如血清胆红素可能会因空腹时间增长而增加,血糖可因空腹时间过长而减少为低血糖。

5、如果有晕血史的人,请提前说明,方便另外作特别安排。(千万不要逞能,也不要因为现场有好多自己的同事不好意思)

6、静脉采血时心情要放松,避免因为害怕造成血管收缩,从而增加采血的难度;同时还可以避免神经血管反射而引起的晕血。另外,激动的情绪会影响到一些血液成分浓度的变化,因此采血的当天早晨。不宜做剧烈的运动,也要避免情绪激动。

7、现场抽完血后,在针孔稍上方按压3-5分钟左右,不要揉,压迫止血的时间应当充分。因为每个人凝血时间是有差别的,个别人需要较长的时间才能凝血(如长期吃小剂量阿司匹林等抗凝药物的客户),如果皮肤表层看似未出血就马上停止按压,可能造成未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。

8、抽血后出现晕血症状,如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

9、如果出现小片青紫,会有轻微的疼痛,但不必紧张,等24小时后可以进行局部热敷,淤血会慢慢地吸收。

从“小问题”中悟出“大学问”,健康科普常见知识要多宣传、多普及。达到人人都是自己的保健医。提高个人的健康素养,提升国民的健康水平需要我们每个人的共同努力。

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