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北京针灸骨伤学院王岱教授，擅用“跳动穴”治疗中风偏瘫和神经肌肉运动障碍等疾患，在相应针刺手法上有独到经验。对《灵枢・官针》篇刺法等内容，王氏有深刻的理论阐述。兹介绍于次。 ー、“跳动穴”和针刺手法 所谓“跳动穴”，是指针刺得气后，在一定手法配合下，能使肢体跳动或肌肉抽动的穴位。如手阳明大肠经的曲池、合谷，手太阴肺经的尺泽，足太阴脾经的三阴交、阴陵泉、血海，足太阳膀胱经的承扶、殷门、委中、轶边、承山，足少阳胆经的环跳、阳陵泉、光明等穴位，采用相应手法，可获得肢体跳动的反应，在临床上应用上述穴位针刺，用以治疗运动功能障碍疾患疗效显著。 针刺治病在于调气，即通过针刺穴位以激发经气，达到调和阴阳、扶正祛邪的目的。所谓调气，也就是先要得气。而得气的标志，在一般针灸书上描述往往侧重于针下感觉反应，如患者受针部位的酸、胀、重、麻等，或医者手下有一种沉紧吸引的感觉。要获得确切的针感，浅刺小络脉一般比较容易。如要深刺大络脉和经脉，就必须采取特殊的针刺手法才能刺中。这种直接刺中经脉和大络脉所产生的针感，是以一定方向传导的感觉或肢体发生运动反应(如跳动、抽动等)。 根据个人经验，提高对这类穴位刺中率的针刺手法可以用“按、找、中”三个字来概括。所谓“按”，就是用左手将穴位固定在一个相对稳定的位置上，以防止其滑动，从而为下针得气作好准备。所谓“找”，就是右手(刺手)要在左手(押手)的配合下，用提插手法，沿假设与穴位所在经脉、大络脉相垂直的平面作有次序的扇形刺激，寻找合适针感，直到得气为止。所谓“中”，即找到感觉并引起肢体运动反应之后，将针固定在一定深度，仍然要借助左手(押手)的巧劲，保持针感不致丢失，然后行提插补泻手法来调节机体的偏盛偏衰，达到补虚或泻实的目的。 值得强调的是，在“按、找、中”三步操作过程中，每一步都需要左手(押手)的紧密配合，否则难以收到良好的效果。左右手互相配合，在采取“跳动穴”针刺手法时尤其重要。另外，就穴位自身性能来说，虽然它具有整体性、多样性、双相性和特殊性，但千万不能忽视与它所相关的方向性和层次性，否则会影响“跳动穴”的刺中率。 在临床上，应用“跳动穴”及相应手法，除可用以治疗中风偏瘫之外，还可用于神经——肌肉运动障碍等神经系统疾患。如应用上述方法，取肩髃、曲池、合谷、环跳、阳陵泉、光明(均为患侧)等阳经穴位，针刺治疗脑梗塞所致的偏瘫患者32例，基本痊愈20例，显效4例，有效6例，总有效率为93.75％。而对照组口服卡兰片治疗31例，基本痊愈8例，显效5例，有效13例，总有效率为83.87％。 经统计学处理，针刺组疗效明显优于对照组，从而说明“跳动穴”的应用对恢复肢体运动功能有效。在采用提插手法时，一般对弛缓性瘫或属于虚证者，施以轻插快插、轻提慢提的补法；对拘挛性瘫或属于实证者，施以重插慢插，重提快提的泻法；对虛实不明显者，则施以平补平泻法。务必要求患肢跳动或肌束跳动，或酸麻胀等感觉放射至肢体远端。 二、对《灵枢・官针》刺法的理论阐发 王氏在《古代刺法二十六种》一文中，对《灵枢・官针》九刺、十二刺和五刺的内容逐次加以论述(略)。王氏认为，刺法的发展离不开刺治工具的演进。九针是《内经》时代通用的刺治工具，其中铍针、大针用于切割，圆针、提针用于点压，镵针、锋针用于刺营，长针、毫针用于刺卫。 《灵枢・寿天刚柔》篇云:“刺营者出血，刺卫者出气，刺寒痹者内热。”所谓刺营即刺脉，以见血为标准；所谓刺卫即刺穴，以得气获得针感为依据。在《内经》中，刺脉放血疗法较多采用，如豹文刺、络刺、大泻刺、赞刺等。自从刺治工具圆利针、长针、毫针出现以后，这些针具可以深入体表各层组织，这才为刺卫出气提供了可能与必要的条件。 在《内经》中，刺皮、刺脉、刺筋、刺肉、刺骨等刺“五体”的刺法，即哪里有病就在哪里刺治。这种直接刺法(刺局部、阿是穴)当时已趋于成熟，并被广泛用于临床，特别对痹证有较好的疗效。 其刺治方式有单针式与多针式的区别。单针式刺皮以治疗皮痹，有毛刺、半刺、直针刺；刺脉以治疗脉痹，有经刺；刺筋以治疗筋痹，有关刺、恢刺；刺肉以治疗肌痹，有浮刺、合谷刺、分刺；刺骨以治疗骨痹，有短刺、输刺(五刺之一)。此外，还有报刺治行痹，焠刺治顽痹等。多针式浅刺有扬刺，深浅结合刺有傍针刺，深刺有齐刺。 除了以上刺卫出气的直接刺法之外，另有刺卫出气的间接刺法(刺远道穴、邻近穴)，对脏腑病或寒热病都有相应的疗效。同时，在《内经》中，还总结有循经刺(阴刺、远道刺、十二刺之输刺)，远近结合刺(九刺之输刺)，左右相对刺(阴刺)，左右交叉刺(巨刺、缪刺)前后相对刺(偶刺)等行之有效、延用至今的刺穴方法。 版权声明 本文由北京普华永昌经舍书屋摘录自《针刺手法集成》（如有侵权请联系删除） 校对：单老师、图片来自网络 内容来自腾讯新闻
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