(0) 【一般情况】 余某,四川人,男,50岁,2015年1月22日来诊。 【主诉】 自诉左小腿静脉曲张五年余,全身皮肤瘙痒一年余,腰椎间盘突出一月余,腰及左下肢疼痛,麻木冰冷,左小腿胀痛。 【查体】 查全身皮肤抓痕累累,血痂重重,左小腿浮肿,舌胖大,苔白厚腻,脉沉紧,舌下静脉怒张。 【治疗】 处方柴胡加龙骨牡蛎汤合麻黄细辛附子汤: 柴胡60克 制半夏60克 党参20克 黄芩20克 肉桂20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 磁石20克 生大黄20克 大枣六枚(撕)生姜20克(切)麻黄30克 制附片50克 细辛30克。 五剂。 【复诊】 五剂药后体重下降6斤,皮肤瘙痒消失,但留有痕迹,腰痛消失,左下肢疼痛消失,已不冰冷,左小腿浮肿明显改善,稍有麻木。 【治疗】 调整处方柴胡加龙骨牡蛎汤加制附片: 柴胡60克 制半夏60克 党参20克 黄芩20克 肉桂20克 茯苓20克 龙骨20克 牡蛎20克 磁石20克 生大黄20克 大枣六枚(撕)生姜20克(切) 制附片30 【效果】 十剂(每日一剂 水煎服)。年后患者专程来报喜,十剂药服完后,三大疾病皆愈。
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