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营口医疗事故：术后肺栓塞 2016年7月7日，张,,到被告处就医，经门诊诊断为盆腔肿物性质待查，经进一步检查后，确定诊断为子宫肌瘤（阔韧带），于7月9日下午进行子宫及双附件切除术。7月13日，张,,因肺动脉栓塞出现抽搐、昏迷等症状，经抢救无效，于7月13日17时45分临床死亡。对此，被告补充诊断为肺栓塞。另查，被告在对患者张,,的手术同意书中的手术前估计的第六条载明：难以避免意料之外的并发症，如肺栓塞、猝死等。 依原告申请并经本院依法委托，辽宁学苑司法鉴定中心于2017年10月17日出具司法鉴定意见书，认为患者年龄偏大，体重指数＜25，又是盆腔手术，发生下肢栓塞概率高。手术为三级手术，术中、术后应采取预防血栓形成及处置，比如抗凝药物，早期下床走动。盆腔包块是体征描述的总称，涵盖意义比较广泛，包块来源为盆腔脏器，术前医方应进行充分诊断及鉴别诊断。综上，被告在诊疗过程中没有尽到注意义务，预防措施不足，医疗行为存在过错，与张,,的死亡存在一定的因果关系，参与度为30-50%。 原告因鉴定支付鉴定费17000元。另查，张,,为农业居民户口。原告因鉴定产生交通费454.7元。 一审法院认为，被告在诊疗过程中经过司法鉴定存在过错，与张,,的死亡存在一定的因果关系，该司法鉴定程序合法，论理充分，客观公正，本院予以采信，故被告应依法承担赔偿责任。对被告申请重新鉴定的答辩意见，不予采纳。关于赔偿责任比例，结合本案，患者张,,虽自身患有小腿静脉内血栓，但被告作为诊疗机构，未对该血栓的存在进行检查干预，术前、术中亦未对如出现栓塞现象提出处置方案预防对策，最终导致患者张,,因肺动脉栓塞而死亡，综上，被告的医疗行为过错是造成患者张,,死亡的主要原因，结合其过错程度及司法鉴定的参与度鉴定意见，酌定由被告承担80%的赔偿责任。 判决： 一、被告营口,,医院于本判决生效之日起10日内赔偿原告,,270093.4元。如果未按本判决指定的期间履行义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二、驳回三原告的其他诉讼请求。 营口医疗事故：术后肺栓塞 |
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