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中风前的这个信号,千万别放过!

2019-09-24  由甲夫wo0...

很多人谈癌色变,但癌症并非是导致中国人死亡的第一大原因,真正的NO.1是——脑血管病! 

在我国,18岁以上成年人中每年有千分之三的人发生脑血管病。其中脑梗死(俗称脑中风)是脑血管病最常见的类型,约占80%,具有高致残率、高致死率和高复发率,对生命及健康危害极大。

发生脑梗死后,1年内有1/6患者死亡,1/5患者遗留终身残疾。如未正规治疗,17.7%的脑梗死患者会在1年内复发,而且有部分患者因为血管或心脏病变基础,即使在用药过程中可能也会再次出现脑梗死发作。

聊今天的话题前,我们先来看一个真实的案例。

案例回放

最近,65岁的李先生早晨起床突然发现自己右手、右脚都动不了了,家人赶紧送到医院,检查后诊断:

脑梗死

这个结果可把一家人吓呆了:老人家退休前每年参加单位体检,既没有高血压,也没有糖尿病,只是胆固醇稍微高一点;退休后坚持锻炼身体,还经常外出旅游,活得那叫是个“年轻态”,多少人羡慕啊!发病前也没有什么异样,怎么睡一觉起来就脑梗了呢?

尽管患者和家人一致认定患病前没有丝毫征兆,但在我们“福尔摩斯”的追问下,终于找到了蛛丝马迹:发病前3天,患者在公园散步时突然感觉右脚没劲,走路不太灵便,当时以为是累了,休息了几分钟,再走的时候就完全正常了。

 “右脚突然无力,走路不灵便”这个重要的预警信号活生生被忽略掉了,3天后,患者出现脑梗死引起偏瘫。

所以。。。

脑梗前是有预兆的

千万不要忽略了这些重要的

黄 灯 警 告

01

脑梗前的黄灯警告是什么

就是“小中风

学名叫做“短暂性脑缺血发作

小中风是脑动脉系统发生短暂性血液供应不足引起局部脑缺血,导致突发的、短暂性的、可逆的神经功能障碍,发作持续数分钟,通常在1小时内恢复,无遗留症状,有时可反复发作。 

如果这样的脑缺血状态没有及时改善,有4%会在7天内发生脑梗死,10%会在90天内发生脑梗死。脑梗死一旦发生,1/6患者死亡,1/5患者会遗留终身残疾。

02

小中风发作的原因有哪些

最常见的原因是动脉粥样硬化

其次是心房纤颤

动脉粥样硬化是因为年龄、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等多种因素导致动脉血管内壁病变,动脉发生硬化甚至血管狭窄。就像水管生了锈附在管壁上,时间长了,锈块还可能脱落,水流就会越来越小。 

血管里的斑块脱落会导致远端更细小一些的血管分支堵塞,或者斑块越来越厚,血管也越来越狭窄,脑供血自然就受到阻碍。

心房纤颤是心律失常的一种,多见于老年人,因为心跳节律紊乱导致心脏里的血流不稳定,容易形成血栓,血栓一旦脱落,就有可能随着血流进入脑血管导致动脉堵塞。

03

哪些人容易发生小中风

脑血管病预测七大危险因素

高血压、高血脂、糖尿病、年龄≥65岁、吸烟、肥胖(体重指数>26,尤其腹型肥胖)、家族早发性心脑血管疾病(父母或兄弟姐妹在65岁之前出现脑梗死或心肌梗死)。

如果7项中≥3项,那么今后10年发生脑梗死的风险将大于10%。

在这里,必须要唠叨一下,很多人可能知道,吸烟会导致肺气肿或者增加肺癌的风险,却不知道吸烟对心脑血管的危害更大。

04

小中风发作有哪些临床表现

小中风的症状跟脑梗死相似,只是持续时间短暂,通常几分钟到十几分钟症状就完全缓解了,所以很容易被忽视

常见症状有:手脚无力、麻木、口角歪斜、言语不清、视物不清等。

05

出现小中风

怎么办

立即就医!

时间就是大脑,千万不要错过及时治疗和预防脑梗死发生的重要时机!

06

什么检查可以协助判断小中风的风险

每年定期体检

血压、血糖、血脂等;对45岁以上人群推荐每年行颈动脉彩超检查。

颈部动脉彩超无创伤、无射线、价格较低、价值很大,45岁以上男性40%的人都有颈部动脉粥样硬化斑块。

07

如何预防

小中风的发生

🕓 健康生活方式,低盐低糖低脂饮食,适当运动,避免肥胖,戒烟,限酒。

🕓 监测并控制异常的血压、血糖、血脂。

🕓 如有颈部动脉粥样硬化,应长期使用他汀类药物并每6-12月定期复查,评估治疗效果。

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