椎体错位、间盘突出，三个步骤就可以解决

在这经济飞速发展的当代，各种工作导致脊柱频繁出现问题且越来越趋于年轻化，临床表现，近几年更多前来治疗颈腰椎病均是30到40岁的患者，甚至有20多岁的，病程或长或短。

我运用手法治疗椎体病10余年，大约分三个步骤：一是松解期，二是正骨期，三是恢复期，即“三部曲”治疗椎体病。

在这里特别要说明的是，“三部曲”主要是针对扭伤或外伤或不良姿态所导致椎体错位、间盘突出，而压迫神经、血管，影响经络气血正常运行的疾病。

下面一一详细讲解这“三部曲”。

第一步，松解肌筋

松解不仅要松解椎体两侧的肌肉，使其恢复正常的保护功能，而且还要松解椎体的活动范围，尤其是椎体病病程较长的患者，两侧的肌肉都有不同程度的僵硬，保护椎体正确位置的功能下降，更容易出现椎体慢性错位，椎体之间间隙变窄，活动范围受限，逐渐僵化的越来越严重。

所以“第一部”，主要应用揉法、拨法、转法、拔法使筋恢复韧性，增强保护功能，使椎体间隙正常，活动范围正常，为“第二部”正骨打下良好的基础。

第二步，整复错位

这是最为关键的一步，通过应用旋转复位法或拨正歪尖法，使错位的椎体复位，不在压迫神经血管、脊髓，不在影响周围的组织，不在影响周围的经络，相应的症状也随之而消失，疾病较轻者复位一两次即可痊愈，如疾病较重者需要多次正骨复位，具体需要几次正骨治疗，还得临床上具体诊断。

说到正骨，有人有些担心会不会扳坏，会不会很疼，如果诊断正确，前期准备工作实施到位，请放心，正骨是一个很享受的过程，“咯噔”一声，就复位了，症状减轻了，疾病痊愈了。

第三步，固复强筋

正位后，原错位的椎体因周围筋的牵拉，或因患者的某些不良动作姿态，会导致复位的椎体再次反复，但反复的程度没有以往严重，需再次复诊，再次正骨复位，并且特别要加强筋的保护功能，最后使筋骨不再反复，最终使疾病痊愈。此阶段主要应用的是揉法，并嘱咐患者保持正确姿态，加强筋骨的锻炼。

以上这“三部曲”，针对急性扭伤，会体现在一两次内，针对陈旧性疾病，也许会体现在十次或一两个疗程内，针对不同的疾病而应用的手法有所变化，“每一部”的治疗时间也在所不同，或两次或十次。

- 医案 -

就诊原因：头晕

 

2016年8月，徐女士因向右转头时、起床时头晕来正安看诊。

诊断：颈第二椎向左侧突，压迫左侧动脉，导致左侧头部供血不足。所以，向右转头时，左侧的突出压迫加重；起床时，颈部肌肉收紧，血管受压加重。

治疗：前三次的治疗以松解的手法为主(为后面的正骨做准备)，患者感觉症状只是略有缓解，从第四次开始加有正骨手法，头晕症状明显减轻，逐渐第二颈椎完全复位。

- 医案 -

就诊原因：腰痛

2019年1月，29岁的王先生来正安看诊。因为长期开车，腰痛三天，右侧更痛，伴有臀痛，不能直立行走，弯腰只能到90°，需要两手并托付在大腿上，给腰部减少负担。

诊断：第五腰椎棘突和右侧骶髂关节都有压痛，第五腰椎后突，右侧骨盆上移。

病历分析：因长时间开车，腰椎后弓时间过长，导致腰椎后突，当然这也于平时腰肌锻炼太少也有关系，腰肌不能很好的保护腰椎，又因，开车时上半身向右偏的时间太长，所以导致右侧骨盆上移，既而出现了上述的病症。

治疗：因疾病时间不长，属急性腰扭伤。所以，用大约十五分钟的揉法来活血化瘀，然后主要用推法和背法来针对性正骨，当时治疗结束后就能正常行走。

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