病案分享（六）

        

患者，男，4岁，2019年4月7日，咳嗽，已经连续咳了一个多月，反反复复在医院治疗，打点滴，吃药都没有效果，胃口越来越差，痰多，黄脓，晚上睡觉时咳，早晚会严重一点，白天偶尔咳一两声，鼻涕没有，但是鼻子塞。

辩证思路：舌苔白腻，咳嗽痰多，色黄（痰饮化热），晚上睡觉咳（咳逆倚息不得卧），并且一般遇到长时间打点滴治疗，反复难愈的患者，我都会倾向于从痰、水饮着手诊治。

拟方：小青龙汤加生石膏加味

五味子8，白芍12，干姜6，甘草8，细辛5，姜半夏12，桂枝12，麻黄8，生石膏20，杏仁8，炒内金6，炒麦芽15，水煎服，二付

药后，咳嗽缓解很多，自己又按原方捡了三付服用，基本恢复正常。

按语：去年，这个小孩经朋友介绍，专程从外地来找我治疗咳嗽，当时也是在当地医院反复检查、治疗了两个多月，都没有效果。小孩体质差，经常感冒发烧，面白少华，体型偏瘦，言语声低，当时使用的也是小青龙汤加生石膏，咳嗽缓解后又以玉屏风散合桂枝汤调治了一段时间，体质渐渐好转。这次是通过电话联系我，希望通过中药治疗。