带状疱疹的真凶是毫无争议的,一个叫水痘—带状疱疹病毒(VZV)的家伙。 小V结构很简单,最外面一层是点缀着糖蛋白的脂质包膜,最里面是DNA遗传物质,中间充斥了一圈蛋白质。 小V只要风吹日晒一下,温度高点或遇到酸性环境就会死。 人,是它唯一的宿主。它在人群之间传播就像串门一样方便,通过飞沫,进入对方的呼吸道,实现传染。 在流水的疱疱里,小手碰一下,又传染。 没错,它能直接通过皮肤接触进入人体,完成传播。 小V初次进入人体,搞出来的疾病就叫水痘。 小V是个短命的家伙,搞出皮疹后,最多活十天。 随着小V们死翘翘,疱疱也就干涸了、结痂了,病也就好了。 到了这里,小V进入人体后第一次作妖就结束了,这个过程叫出水痘。 没错,这不叫带状疱疹,这叫水痘。 人体感染小V发病,是第一次也是最后一次,人类的免疫系统对它持久免疫。 水痘是能够自愈的疾病,不过,这家伙有可能会带来二次灾难,那就是带状疱疹。 让我们回到水痘快好的那个瞬间! 小V开启了悲剧模式,不是被大白(白细胞)活活打死,就是活个十来天自爆了事,会有漏网之鱼吗? 幸存的小V学乖了,它们发现,躲过大白的追杀才能活命,于是赶紧离开皮肤到后方去。 神经网络就是它们的撤退线路。 经过小树枝、大树枝,最后来到树干的一侧,也就是脊髓后根神经元,躲了起来。 脱去蛋白质外壳,光溜溜的DNA钻进神经元细胞里,关闭复制功能,进入休眠状态。 被寄居的神经元细胞没啥感觉,该吃吃该喝喝,大白们虽然整天巡逻,却也没发现异常。 一天、一年、几年,甚至是几十年,小V就这样潜伏下来了。 不知道过了多久,当你老了、累了、病了、免疫力下降了,小V重新开启病毒的复制功能,再起战事。 小V一辈子就沉迷两件事,一是复制,二是回到皮肤。 小V在神经细胞家白吃白住狂生娃,还不满足,又开始沿着神经网络向皮肤移民,沿途的神经细胞被这伙病毒折磨得伤的伤,死的死。 从小V复苏、开始搞事情的那一刻起,免疫系统也同时开启了对小V的追杀。 小V跑到哪里,免疫系统的炮火就打到哪里。 硝烟散尽,再看战场,苍天啊,神经细胞已经体无完肤,惨不忍睹啦! 神经细胞损失惨重,可怕的神经痛就来了。 一群群小V病毒跑到了皮肤,很快就把皮肤作践出了潮红斑、丘疹、疱疹。 正因为小V是沿着神经网络向皮肤移民的,所以这皮疹会呈带状分布。 “深读君?你看我这一背的泡泡,会遭遇可怕的神经痛吗?” 深读君送你两句话: 一、小孩和年轻人,神经修复能力强,较少出现后遗痛,一般皮疹没了就算好了。 二、上了年纪的人,神经修复能力较差,有可能发生带状疱疹后遗神经痛。 年纪越大,后遗神经痛的程度会越强烈、持续时间越长。 得了带状疱疹,该咋治疗? 带状疱疹为自限性疾病,病程多数持续2到3周。 1.抗病毒药物 病毒最可怕的就是复制,一个变两个,两个变四个。 这几个小时下来,搞出几百万也不是难事。 想让病毒停止复制,就得指望抗病毒药物了,比如阿昔洛韦、泛昔洛韦等。 该类药物一般连续7天用药,能够减轻疼痛,缩短出疹时间,减少病毒的扩散和眼部并发症的发生。 2.止痛药 轻中度的疼痛,可以用非甾体类药物,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。 疼痛剧烈,可使用阿片类药物,如吗啡、杜冷丁、芬太尼等。 止痛药要遵医嘱,不可自行换药、加量。 3.神经营养药 神经细胞被小V作践,又被免疫细胞痛殴,损失惨重! 维生素B1、维生素B12和甲钴胺等药物,能营养神经细胞、加快修复神经的速度,既能降低发生后遗痛的概率,还能缩短患者神经痛的时间。 护理篇 要照顾好带状疱疹的患者,就要盯紧那些水疱。 不要抓破水疱,睡觉时侧着睡,防止压爆水疱。 水疱未破时,用炉甘石洗剂涂抹,促进水疱结痂,还可以涂抹阿昔洛韦等抗病毒软膏,帮助清除病毒。 水疱破后,用硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷,预防感染,还可用红外线照射等方法促进水疱干涸、结痂。 当然,对于照顾病人的家属来说,小心传染很重要。 有小盆友的家庭要注意隔离处理,以免传染给孩子。 清洗病人衣物、用具时,单独清洗,独自晾晒。 |
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