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我们知道,牙齿缺失大多数是因为口腔卫生不佳所致。选择种植牙作为替代缺牙 的方法,我们需要改变不良的口腔卫生习惯,如果仍然不重视口腔卫生,会有更 多的天然牙会发生牙槽骨吸收,导致牙齿松动逐渐加重甚至脱落,同样种植体也 会发生种植体周围炎,严重者会发生种植体失败。和天然牙一样,种植牙也需要 全面系统的维护。  然而,种植牙和天然牙在口腔维护上还是存在一些差异,这是由于两者解剖 和生理特点的差异导致的: (1)天然牙具有铰宽的颈部,而种植牙的颈部较小。因为磨牙有多个牙 根,而种植牙仅用一个柱形或锥形固定物替代缺失牙的牙根,种植牙牙冠的颈围 更小。并且由于牙齿缺失后,必然会发生一定程度的牙槽骨吸收,因此种植牙周 围的骨高度通常都低于相邻的天然牙。这些原因导致了种植牙与天然牙之间在牙 颈部的间隙通常要比自然牙与自然牙之间的间隙更大。因此,相对于自然牙,种 植牙的邻面需要患者更彻底的清洁。如果没有足够的维护,种植牙周围菌斑大量 积聚,种植体周围骨组织和牙龈会发生炎症,种植牙相邻的自然牙也更容易发生 龋坏。同牙周炎类似,菌斑也会继续发展形成牙结石,进步破坏种植体周围的 牙龈和骨组织,导致牙槽骨进行性吸收,牙结石一旦形成,不能通过刷牙或牙线 清除,只能由专业口腔医生才能清除。这种因口腔维护不足不断形成的菌斑和牙 结石就会威胁到种植牙的健康,最终可能导致种植牙失败. (2) 种植体缺少天然牙的牙髓和牙周膜的感受器,缺少对压力和疼痛的感 知。因此,种植体周围的感染通常没有疼痛症状,大多数种植体周围炎表现为几 年内出现不同程度骨破坏的慢性进程。这一特点要求患者对于种植牙的维护有更 高的主动性,仅仅依靠症状来安排复诊时间往往是不可靠的,可能会延误治疗时间。 (3)种植牙穿出牙龈部分的软组织封闭比天然牙的软组织封闭更脆弱,当 口腔卫生不良菌斑聚集时,种植体相比于天然牙更容易出现炎症和骨吸收;与天 然牙慢性牙周炎相比,种植体周围感染的进程更迅速;并且种植体周围炎对治疗 的敏感性也明显低于慢性牙周炎。因此,种植体戴牙后的维护和种植体周围炎的 预防显得尤为重要。 那么,种植牙应该如何维护呢? 1 家庭日常维护: (1) 建立良好的口腔卫生习惯 ①选柽软毛牙刷按照正确的剧牙方法，每天刷牙不低于2到 3次,每次刷牙时间至少2 分钟。 ②种植牙的邻面需使用牙线牙缝刷或冲牙器(建议睡前使用)进行清洁 每天至少1次. ③必要时可以辅助使用漱口水,但漱口水不能作为刷牙或牙线的替代方法。 (2)建立良好的咬合咀嚼习惯 ①在通过种植牙恢复牙列完整性后,尽量双侧交替咀嚼,避免咀嚼过硬的食 物. ②对于粘接固位的种植修复体避免进食黏性较大的食物; ③对于有夜磨牙习惯的患者,建议晚上佩戴夜磨牙合垫,对天然牙和种植体 均有较好的保护作用。 2、专业口腔医师维护:在种植戴牙后第一年每 3-4 个月复诊一次,1 年后复诊 时间根据个体菌斑控制水平进行调整,每年至少一到两次复查。 相信大家通过介绍，对种植牙都有了一定的了解。宝宝们，在牙齿还没生病前要好好爱护自己的牙齿哦。生病了，也一定一定要及时就医哦。 |
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