​奇恒痢疾案

刘XX，时当深秋，久旱无雨，下乡返县，觉腹痛不适，当晚下痢脓血数十次，寅夜高热，急诊于县卫生院，诊断为“中毒性痢疾”，服大剂磺胺无效。翌日午后突然昏厥不省人事，急邀余诊。

据家属代诉，患者高热不退，神昏谵语，昏厥前曾诉口渴咽干，心烦不宁、肛门灼热，大便如屋漏水，如酱状物，其脉弦数，属奇恒险痢。经云：“暴注下迫，皆属于热。”幸年轻体实，尚有生机，急予清热解毒之法。先用地浆水(作法：取新鲜黄土，用清井水搅拌后，澄清杂质即得。)煎服三大碗，服后良久，厥回神志稍清，便次略减，再投以三黄解毒汤加减。

黄连10克、黄芩10克、黄柏10克、银花30克、地榆15克、苦参10克、菖蒲6克、木香6克、白芍6克、花粉6克。

昼夜连服二剂后，热退神清渴止，能进食藕粉半碗，大便次数大减，稍带红色粘液，自觉头眩晕，身倦怠，改用燮理汤加味。

山药30克、苡仁12克、玉竹12克、白芍10克、牛蒡子6克、黄连6克、甘草6克、(冲服)肉桂1.2克。

连服三剂，病遂痊愈。(张应瑞主治、张燮均整理：《江西中医药》1960年第4期)

[编者按]本案妙在用地浆水，使其厥回神清。《本草纲目》第五卷载，地浆又名土浆，其制作之法是：掘黄土地深三尺，以清水倾入搅浊，待澄清后，取其清水即是地浆水。本案主治者简化了制作方法，适合城市应用。《本草纲目》谓其“气味甘寒，无毒。解中毒烦闷。解一切鱼肉果菜药物诸菌毒。疗霍乱及中暍卒死者，饮一升妙。”并云：“能泻阳中之阳”。主治者以地浆水煎服三大碗，取其清热解毒而使厥回神清，转危为安，堪称功夫到家。其实地浆之功用，知之者甚众，而用之者几稀!良可叹息。