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轻度脂肪肝算不算病,得了脂肪肝要怎么办,不吃药能好么?

 药师华子 2020-09-04

同学大刘问华子,他体检发现了轻度脂肪肝,这算是肝病么?他现在要怎么办,需要吃药治疗么?华子说,轻度脂肪肝到底算不算是一种疾病,不同的人有不同的见解。但可以肯定的是,轻度及中度的脂肪肝,只要进行健康的生活方式,即会完全逆转。但如果不加以注意,脂肪肝就会继续进展为重度脂肪肝,继而可能会引起肝脏其他病变。

一、脂肪肝要不要治疗

华子自己也有脂肪肝,曾与医院消化内科的医生朋友探讨过脂肪肝的事,到底需不需要治疗呢?医生朋友告诉华子,脂肪肝就是肝细胞里脂肪太多了,可以逆转,不必担心。还举了几个例子,曾经有重度脂肪肝的患者,坚持锻炼,天天出去“暴走”,用了不到一年的时间就恢复了正常。

但是随着病例增多,还有国内外关于脂肪肝的研究,越来越多的病例证明脂肪肝与肝脏疾病存在一定的关系。同样也可能会引起肝脏的炎性反应以及纤维化。所以说,脂肪肝虽说不算个“正经的病”,但同样不能忽视,也得积极治疗。

二、为什么会有脂肪肝

脂肪肝在临床分为两大类,一类是酒精性脂肪肝,也称为酒精性肝病;一类是非酒精性脂肪肝,也称为单纯性脂肪肝。从名称上比较好理解,酒精性脂肪肝就是因为酗酒,导致酒精损伤了肝脏,使脂肪代谢异常,沉积在肝细胞内。

而非酒精性脂肪肝,一种原因是因为胰岛素抵抗或是遗传因素所导致,另一种原因就是因为摄入过多营养,体重增加过大、肥胖所致。当肝脏中的脂肪超过10%时,在超声影像学检查的时候,肝脏即会出现异常回声增强。随着脂肪含量的增加,超声影像也会愈加清晰,超声医生也会由此判断出脂肪肝的大概程度。

三、有了脂肪肝后怎么办

1、调整饮食:有了脂肪肝之后,饮食上应该做到,低热能、低脂肪、高蛋白、高纤维素、多维生素、少盐。具体一点就是少吃油脂重的食物,肉类尽量吃白肉(鸡鸭鱼等)少吃红肉(猪牛羊等),多吃蔬菜和水果(但要避免牛油果、榴莲等高热量水果)。

2、健康生活:生活方式也要保持健康,要保持规律的三餐,早餐吃饱,午餐可以丰富一些,晚餐七八分饱就可以。还要坚持适量的运动,作息规律,一定要戒烟和限制饮酒,最重要的一点就是要保持健康的体重。以上这些健康的行为能做到的越多,身体的健康情况就会越好。

四、脂肪肝需要用药么

虽然华子说有了脂肪肝也需要积极治疗,但这个治疗指的是生活方式的改变。对于没有合并其他疾病的脂肪肝,并不需要用药治疗。但是如果在有脂肪肝时血脂也高,或是血糖、血压不正常,那就需要分析原因,依照心脑血管疾病的风险程度来用药了。

还有一点要说明的是,单纯性的脂肪肝不会转化为肝癌。但是脂肪肝会加重其他疾病以及服药造成的肝脏损伤,所以脂肪肝会加大患肝硬化以及肝癌的概率。

综上所述,脂肪肝也需要治疗,而治疗脂肪肝的最好方式就是“迈开腿,管住嘴”。我是药师华子,欢迎大家关注我,让我成为你身边的药剂师。

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