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单中心及多中心Castleman病的表现

 仲夏akfg9ypvd9 2019-10-03

单中心及多中心Castleman病的表现

图的上部:

单中心 Castleman病

  • 多表现为纵隔内单发软组织肿块,增强扫描明显强化,强PET-FDG活性;
  • 还可见点状钙化灶及肥大的供血血管。
  • 患者通常无明显症状。
  • 典型组织学表现:透明血管型,玻璃样变的血管围绕生发中心分布,呈“棒棒糖”或“洋葱皮”样。

图的下部:

多中心 Castleman病

  • 表现为遍布颈、胸、腹、盆腔多部位多发强化的增大淋巴结,高PET-FDG活性;
  • 临床预后较差;
  • 典型组织学表现:浆细胞型,生发中心与填满的浆细胞之间为滤泡间区。

相关病例:

第一例:位于纵隔

单中心及多中心Castleman病的表现

单中心及多中心Castleman病的表现

男,42岁,因眼睑、双下肢浮肿5年。

胸部CT平扫:左前中纵隔肿物,内见多发点状钙化,余密度均匀。

术后病理:血管滤泡性淋巴结增生(Castleman病)透明血管型。

第二例:位于纵隔

单中心及多中心Castleman病的表现

单中心及多中心Castleman病的表现

女56岁,口腔糜烂2月,伴低热、声嘶20天。

CT增强:中上纵隔气管左旁明显强化肿物,强化幅度与血管相近,密度欠均匀,但无囊变坏死。

最后诊断:Castleman病(透明血管型

第三例:位于盆腔

单中心及多中心Castleman病的表现

单中心及多中心Castleman病的表现

男 46岁,口腔及外阴粘膜糜烂溃疡,久治不愈,逐渐发展致全身皮肤溃烂;

CT增强:盆腔左侧髂血管旁肿物,明显强化,密度欠均匀,内见斑点状钙化;

最后诊断:Castleman病伴发副肿瘤性天庖疮

第四例:位于颈部

单中心及多中心Castleman病的表现

单中心及多中心Castleman病的表现

女,17岁,发现颈部肿块2周,无症状。

CT增强:左侧颈动脉鞘外后方椭圆形肿物,密度均匀,中度强化。

最后诊断:Castleman病(透明血管型

第五例:多部位(颈部、腋窝)

单中心及多中心Castleman病的表现单中心及多中心Castleman病的表现

单中心及多中心Castleman病的表现

单中心及多中心Castleman病的表现

女,31岁,发现颈部肿块2年余。

CT:颈部及双侧腋窝多发肿大淋巴结表现,密度均匀,较明显强化。

活检病理:浆细胞型Castleman病

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