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现在人们的生活水平在不断提高，食物也越来越丰富，零食更是成为人们的新宠。在众多的零食中，干果因香脆可口、蛋白质含量高、维生素及维量元素含量多，尤其是硒的含量高而深受大家喜欢。 硒对于糖尿病有一定的治疗作用，所以糖友应该吃一定量的干果。 那么，糖友能吃些什么干果，能吃多少干果？有必要为大家支招。 1.能吃什么干果 干果，即果实成熟时果皮成干燥状态的果子，或者人们加工后的果实，因此，可以分为坚果和烘干肉果的分别。 常见的干果种类有，坚果类：如板栗、榛子、腰果、核桃、杏仁、银杏、开心果、花生、松子、榧子、白瓜子、西瓜子、葵花子、花生、莲子、芝麻、胡桃、喀什巴旦木、扁桃等； 烘干的肉果类：如无花果、柿饼、杏干、红果（山楂）干、枸杞子、话梅、大枣、葡萄干等。 干果中维生素、矿物质、膳食纤维等含量很高，且各有不同的营养价值。 对于血糖高的糖友可选用坚果类，这类干果碳水化合物含量不高，微量元素、维生素、蛋白质含量高，是糖友的首选。 坚果中含有大量的硒，还能够刺激胰岛分泌胰岛素，有利于糖尿病患者血糖的稳定，减慢病情发展的过程。 多数烘干的肉果类干果因为碳水化合物含量高，对于血糖正常或偏低的糖友则是最好的选择。所以，从膳食营养均衡的观点看，所有干果都可以吃，但是必须根据糖友自身情况来确定吃什么干果。 2.能吃多少干果 糖友究竟能吃多少干果得看血糖控制情况，以及干果中碳水化物、脂肪的含量。如果血糖控制不好，应该少吃或不吃干果。 烘干的肉果类干果碳水化合物含量高，不适合血糖控制不好的糖友吃。如果血糖控制好，可以适当吃些碳水化合物含量低的坚果，如南瓜子、西瓜子、葵花子等。 但是，这类坚果的脂肪含量高，热量较高，所以每天只可以吃1小把，手心大小的量，最好分为两餐间吃，同时应该减少主食的摄入量。 建议在吃干果前后监测血糖，根据血糖水平确定吃干果的量，以保证血糖平稳。 对于血糖正常或血糖偏低的糖友，应该经常准备一些烘干的肉果类（含碳水化合物高）干果，如话梅、大枣、葡萄干等，在发生低血糖时及时进食，尤其是在外出运动时应该备用。 3.心血管疾病怎么吃 硒是一种人体必须的微量元素，它可以参与体内的氧化过程，帮助清除氧自由基。对保护心血管、降血压、防止动脉硬化、防止心血管疾病有一定的作用。 食物中除肉蛋类、海鲜类外，坚果中的硒含量也较高，如腰果、南瓜子、西瓜子、白果等。 虽然这些干果中脂肪含量较高，但是都是单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸，包括亚麻酸、亚油酸等，都是人体必需的脂肪酸，这些不饱和脂肪酸对心血管有保护作用，每天在血糖控制平稳时适当吃这些干果，不会影响血糖。 4.肾衰者怎么吃 糖尿病晚期合并肾衰，这时糖友常常会出现恶心、呕吐，进食困难，吃的东西一定要清淡。 除了主食外，为了加强营养，应该均衡膳食，可以适当吃些水果、干果。 肾衰的糖友吃干果，应该选择板栗、白果、莲子等干果。这些干果碳水化合物含量高，脂肪含量低，膳食纤维含量低，维生素及微量元素含量多，做成膳食比较清淡，既可增加所需能量和必需的维生素及微量元素，又便于消化吸收。 因为这类干果中的植物蛋白含量较少，不会增加肾脏的负担，是肾衰糖友吃干果的首选。 5.何时吃干果 建议糖尿病患者在两餐之间吃干果。对于胃口好的糖友，也可在饭前吃干果，由于干果中膳食纤维含量较高，可增加我们的饱腹感，如大杏仁、小杏仁、榛子等。 建议糖尿病患者吃干果前后监测血糖，如果血糖平稳，则可以根据这个相应的时间和数量来吃此种类的干果。如果血糖升高，就需要调整所吃干果的种类或时间或数量。 作者：陆小玉 主治医师 糖尿病足病师 怀化市糖尿病康复协会会员 审校：向建平主任医师 单位： 怀化市第一人民医院内分泌代谢科 国家代谢性疾病临床医学中心怀化分中心 国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）怀化分中心 |
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