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浅说“血栓与梗死的区别” 血栓和梗死不是同一种病。无疑，血栓可以引起梗死，并且是梗死的一大原因，但梗死却不一定是血栓所致。 在我们的循环系统，动脉、静脉、心脏，只要血细胞、血液成分聚集凝结成块，就称为“血栓形成”，也就是说有了血栓。比如动脉血栓、静脉血栓、心房血栓、心室附壁血栓等等。 那梗死呢？梗死是指由于动脉血管被堵塞造成了供血区域组织细胞的缺血性坏死。如心肌梗死、脑梗死、肾梗死、肺梗死、肠系膜动脉栓塞的肠坏死，肢体动脉阻塞的肢端坏疽等。因为动脉是管供血的，所以一旦被堵，就是缺血性坏死。而静脉是管回血（血液回流心脏）的，静脉阻塞，造成的是血液回流障碍，所以一般引起的是瘀血、水肿。只有当静脉堵得太厉害了，压力太高，以致影响到动脉供血了，才有可能造成组织的缺血坏死。 阅读有奖：长按复制 564365602 ，支付宝 首页 粘贴搜索来红包。 ==== ★ ==== 梗死一般都是在动脉突然阻塞的情况下发生的，比如急性心肌梗死、脑梗死，都是急性发病。这是因为，如果动脉是慢性闭塞的，那么在这个过程中，人体就会开放、建立侧枝循环来改善供血。就像河水可以改道一样，主干不通走支流，这样，仍然可以水流的畅通。临床就可以看到，有一部分人冠脉造影时主要的血管早已闭塞，病人却没有不适感觉，这是因为建立了侧枝循环。而在动脉急性闭塞时，还来不及建立侧枝循环，所以组织就发生了缺血坏死。 可以造成动脉血管急性阻塞的原因有哪些？血栓当然是最常见的，局部血栓形成阻塞血管，或者其他部位的血栓脱落进入动脉，发生栓塞；还有其他栓子，比如脂肪，长骨骨折时或抽脂手术时可以发生；比如细菌，心脏瓣膜、内膜炎的细菌栓子、赘生物脱落；比如肿瘤，肿瘤组织也可以脱落成为小栓子的；比如血管壁上的斑块；还有空气，进入动脉系统的空气等，这些都可以堵塞住动脉血管而发生栓塞、梗死。 还有一些情况是由于血管受到压迫、扭曲或由于静脉淤血、压力升高而影响动脉供血导致组织坏死，比如崁顿疝、肠扭转、肠套叠、睾丸扭转、卵巢囊肿蒂扭转等。 从动脉阻塞到组织细胞完全坏死是有一段时间的，不同的组织对缺血的耐受不同。脑组织最不耐受，心脏次之，肝、肾的耐受时间长一些。所以，在梗死发生的早期，如果能够尽早开通阻塞的血管，就可以挽救因血管阻塞而缺血坏死的组织器官，以致于挽救生命。因此有了溶栓治疗，有了冠状动脉支架，有了血管内取栓等技术的进展，这些技术在发病后早期实施，可以很大程度地改善病人的预后。（据《老年护理手册》图片提取文字 整理 图片来自网络） |
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