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★运动系统思考题 椎体之间得连接有哪些？ 椎间盘，前纵韧带，后纵韧带 2.椎弓之间得连接有哪些？ 黄韧带，棘间韧带，棘上韧带，项韧带，横突间韧带，关节突韧带 3．椎间盘有哪些结构？ 中央部的髓核和周围部得纤维环 4.脊柱得前面、后面、侧面观各有哪些特点？ （1）前面观：自第2颈椎到第2骶椎得椎体宽度，自上而下随负载增加而逐渐加宽，到第2骶椎为最宽；自骶骨耳状面以下，体积逐渐缩小；正常人得脊柱有轻度侧屈。（2）后面观：所有椎骨棘突连贯形成纵棘，位于背部正中线上。颈椎棘突短而分叉，近水平位向后。胸椎棘突细长，斜向后下方，呈叠瓦状。胸椎棘突呈板状，水平伸向后方。（3）侧面观：有颈，胸，腰，骶4个生理性弯曲。 5.试述胸廓上.下口的组成。 胸廓上口由胸骨柄上缘、第一肋和第一胸椎椎体，胸廓下口由第12胸椎、第11及12对肋前端、肋弓、剑突。 6.试述胸锁关节得组成。 由锁骨得胸骨端与胸骨得锁切迹及第一肋软骨得上面构成。 7.试述肩关节得组成、结构特点、运动形式。 由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。肱骨头大，关节盂浅而小，关节盂周缘有纤维软骨构成得盂唇附着。可作3轴运动-冠状轴上得屈和伸，矢状轴上得收和展，垂直轴上旋内与旋外运动以及环转运动。 8.试述肘关节得组成、结构特点、运动形式。 由肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节构成的复关节。3个关节包在一个关节囊内，肘关节囊前、后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张，并有韧带加强，囊得后壁最薄弱。运动以肱尺关节为主体，允许作屈、伸运动，尺骨在肱骨滑车上运动，桡骨头在肱骨小头上运动、肱桡关节与桡尺近侧关节。桡尺远侧关节联合，参与前臂得旋前和旋后。 9.桡腕关节如何组成？ 由手舟骨、月骨和三角骨得近侧关节面作为关节头，桡骨得腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。 10. 骨盆得界限如何围成，骨盆下口有哪些结构组成？ 骨盆可由骶骨岬向两侧经骶翼、髂骨弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴至耻骨联合上缘构成环形界线。骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。 11. 试述髋关节得组成、结构特点、运动形式。 由髋臼与股骨头构成；髋臼得周缘附有纤维软骨构成得髋臼唇，髋臼切迹被髋臼横韧带封闭，使半月形得髋臼关节面扩大为环形以紧抱股骨头。髋臼窝内充填有脂肪组织。可作3轴得屈、伸、展、收、旋内、旋外以及环转运动。 12. 试述膝关节的组成、结构特点、运动形式。 由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成；膝关节得关节囊薄而松弛，附于各关节面得周缘，周围有韧带加固，以增加关节的稳定性；可作屈、伸运动，半屈膝时可作旋内和旋外运动。 13.试比较肘关节与膝关节在组成、辅助结构、运动形式方面得异同。 组成 → 异：肘关节是由肱骨下端与尺、桡骨上端关节面构成得复关节，膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成 同：都由3块骨组成，都有关节囊。辅助结构异：膝关节有滑膜囊与滑膜襞，有内“C”外“O”的半月板。 同：关节周围都由韧带。运动形式异：肘关节参与前臂得旋前和旋后运动，而膝关节半屈膝时可作旋内和旋外运动。 同：都可做屈、伸运动。 14.颞下颌关节如何构成？ 由下颌骨得下颌头与颞骨得下颌窝合格关节结节构成。 15.有关节盘得关节有哪些？有关节唇得关节有哪些？ 关节盘：胸锁关节、桡腕关节、膝关节、颞下颌关节 关节唇：髋关节、肩关节 16.膈上有哪些裂孔？试述其名称、位置及其通过结构。 主动脉裂孔：在第12胸椎前方，通过降主动脉和胸导管 食管裂孔：平第10胸椎，通过食管和迷走神经的前后干。 腔静脉孔：约在第8胸椎水平，通过下腔静脉。 17.试述斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、胸锁乳突肌得位置及作用。 斜方肌：位于颈部和背上部的浅层 作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。背阔肌：位于背下部及胸得后外侧 作用：使肩关节内收、旋内和伸。当上肢被固定时，可上提躯干。竖脊肌：纵列于棘突两侧得深沟内，在背浅肌得深方 作用：使脊柱后伸和仰头，一侧收缩时则使脊柱侧屈。胸大肌：位置表浅，宽而厚，呈扇形覆盖于胸廓前壁的大部 作用：使肩关节内收、旋内和屈。胸锁乳突肌：斜位于颈部两侧 作用：此肌一侧收缩使头向同侧倾斜，面砖向对侧并向上仰，两侧收缩可使头后仰。 18.试述三角肌、肱二头肌、肱三头肌得位置及作用。 三角肌：位于肩部外侧 作用：使肩关节外展，前部肌束收缩可使肩关节屈曲和旋内，而后部肌束收缩可使肩关节伸和旋外。肱二头肌：臂肌前群浅层 作用：屈肘关节，协助屈肩关节，当前臂屈曲并处于旋前位时，为前臂有力的旋后肌。肱三头肌：臂肌后群，作用，伸肘关节，长头还能使肩关节伸和内收。 19、使桡关节内收、外展的肌肉各有哪些？ 内收：尺侧腕屈肌，尺侧腕伸肌 外展：桡侧腕屈肌，桡侧腕长伸肌，桡侧腕伸肌，拇长展肌，拇短伸肌，拇长伸肌。 20、试述大腿肌肉的分群，各群所包含的肌肉及其作用，可分为前群，后群，内侧群。 前群2块：（1）缝匠肌（2）股四头肌。（1）作用，屈髂关节和膝关节（2）伸膝关节，屈髂关节。 后群3块：股二头肌，半腱肌，半膜肌。 作用，3块肌可屈膝关节，伸髋关节，当膝关节屈曲时，股二头肌还可使小腿旋外，而半腱肌和半膜肌可使小腿旋内。 内侧群：股薄肌，耻骨肌，长收肌，短收肌，大收肌。 作用，使髋关节内收，屈曲和旋外。 21、使足内翻和外翻的肌肉各有哪些？ 足内翻：胫骨前肌 ，胫骨前肌 足外翻：腓骨长肌 ，腓骨短肌 22、解释下列名词 坐骨大孔：骶棘韧带于坐骨大切迹围成，神经血管的重要通道。 坐骨小孔：骶棘韧带，骶结节韧带和坐骨小切迹围成，有神经和血管通过。 斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，内有锁骨下动脉和臂丛通过。 翼点：在额顶颞蝶四骨的回合处，长形成“H”行的缝，称为翼点。 颅囟：新生儿颅有许多颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间隙很大，在一些部位这些间隙被结缔组织所封闭，称为颅囟。 肋弓：第8~10对肋软骨依次连接于上位肋软骨，并与上位肋软骨形成肋弓。 23、椎骨的一般特点有哪些？颈椎、胸椎、腰椎各有哪些特点? 椎骨由位于前方的椎体和位于后方的椎弓组成。 颈椎：有横突孔，第2~6颈椎棘突较短，末端分叉。 胸椎：椎体和横突上都有肋凹，棘突长，呈叠瓦状，伸向后下方。 腰椎：椎体粗壮，棘突宽而短呈板状，水平的伸向后方。 24、颅底内面可见哪些结构？ 颅前窝：额骨，框，板。筛骨，孔，鸡冠，筛板。蝶骨小翼。 颅中窝：颞骨，鳞部，岩部，破裂孔。蝶骨，大翼，垂体窝，视神经管，三叉神经压迹，颈动脉沟，颈动脉管内口，圆孔，卵圆孔，棘孔。顶骨，前下部。 颅后窝：枕骨，枕内隆突，横窦沟，乙状窦沟，枕骨大孔，颈静脉孔，舌下神经管内口，颞骨岩部后面。 25、眶可见哪些结构? 鼻骨，泪骨，筛骨，眶上裂，眶下裂，视神经管，泪囊窝，眶板，眶面，大翼。 26、鼻旁窦有哪些？各开口于何处？ 额窦，上颌窦，前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。 ★内脏学思考题 舌背粘膜有哪些结构？请说明他们的位置和功能？ 丝状乳头：遍布于舌背前2/3，一般感觉功能。菌状乳头：散在于丝状乳头之间，以舌 尖及舌侧缘较多见，感受味觉。轮廓乳头：约7~11各列于界沟的前方，感受味觉。 何谓牙腔？何谓牙髓？ 牙内的空腔称牙腔，其内容纳牙髓，牙髓位于牙腔内，由结缔组织，神经和血管围成。 大唾液腺有哪些，其导管开口于何部位？ 腮腺：开口于平对上颌第二磨牙牙冠颊粘膜上的腮腺管乳头。下颌下腺：开口于舌下阜。 舌下腺：1条大管开口于舌下阜，10条小管开口于舌下襞表面。 何谓咽峡? 腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成的口称咽峡，为口腔与咽的分界 。 咽淋巴环由哪些结构组成？分别位于哪些部位 ？ 咽扁桃体：鼻咽部上壁后部。咽鼓管扁桃体：咽鼓管咽口附近。腭扁桃体：扁桃体窝内。 舌扁桃体：舌根粘膜内。 咽分哪几部分？向前分别借何结构通向哪个腔隙？ 鼻咽：向前经鼻后孔通鼻腔。口咽：借咽峡与口腔相同。喉咽：借喉口通喉腔，在第六 颈椎水平向下续于食管。 鼻咽的侧壁上有哪些结构？ 咽鼓管咽口，咽鼓管圆枕，咽隐窝，咽鼓管扁桃体 食管各狭窄分别位于何处？ 第一狭窄位于食管的起始处，第二狭窄位于食管与其前方的左主支气管交叉处，第三狭 窄为食管通过膈的食管裂孔处。 十二指肠分为哪几部分? 可分为上部，降部，水平部和升部 10、何谓齿状线？ 将各肛柱下端与各肛瓣边缘所连接成的锯齿状环形线称齿状线。齿状线上、下方所覆盖的上皮组织，动脉来源、静脉回流、淋巴引流及神经支配等方面均不尽相同，在临床上有一定的实际意义。 11、何谓肝蒂？ 出入肝门的肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和肝的神经，淋巴管等被结缔组织包绕共同构成一索条状结构，称肝蒂。 12、何谓胆囊三角? 胆囊管，肝总管和肝的脏面所围成的三角区域称胆囊三角，该三角内常有胆囊动脉经过。 13、喉口的围成，喉腔的区分。 喉口由会厌上缘，杓会厌襞和杓间切记围成。 喉腔侧壁有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称前庭襞，下方的一对称声襞。喉腔借次二襞分为后前庭，候中间腔和声门下腔。 14、喉软骨有哪些，不成对的有哪些 不成对的甲状软骨，会厌软骨，环状软骨和成对的杓状软骨，小角软骨，楔状软骨。 15、左右主支气管有何区别 左主支气管细而长，走向倾斜，右主支气管粗而短，走向陡直。 16、何谓纵隔，如何区分 纵隔是两纵隔胸膜之间的所有器官、结构和结缔组织的总称。通常将纵隔以胸骨角平面分为上纵隔和下纵隔。 17、肾窦内可见哪些结构 肾动脉及其分支，肾静脉及其属支，肾小盏，肾大盏，肾盂及脂肪组织等。 18、肾的被膜从内到外有哪几层 由内到外分为纤维囊，脂肪囊和肾筋膜 19、男性尿道的狭窄 上狭窄：肾盂与输尿管移行处。中狭窄：输尿管跨过髂血管处。下狭窄：输尿管壁内部 20、男性尿道的弯曲 尿道前列腺部、尿道膜部及尿道球部位置较固定。 连贯形成凸向后下方的弯曲，称耻骨前弯。在阴茎松软时，阴茎自然下垂，位于阴茎根、体内的尿道形成的凸向前上方的弯曲称耻骨前弯。 21、输精管分哪几部分 睾丸部，精索部，腹股沟管部，盆部。 22、射精管分的构成 由输精管末端与精囊排泄管汇合而成。 23、卵巢有哪些韧带 卵巢悬韧带，卵巢固有韧带 24、输卵管的分部 由内侧向外侧分为子宫部，输卵管峡，输卵管壶腹和输卵管漏斗。 25、维持子宫正常位置的韧带有哪些？是子宫前倾前屈的有哪些？ 子宫圆韧带，子宫阔韧带，骶子宫韧带。前倾前屈：子宫圆韧带，骶子宫韧带。 26、解释下列名词 喉口：朝向后上方，由会厌上缘，杓会厌襞和杓间切迹围成。 声门裂：两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙，是喉腔最狭窄的部位。 喉室：喉中间腔在前庭襞 和声襞之间向外突出的椭圆形隐窝称喉室。 肺门：肺内侧面中部偏后有一长椭圆形凹陷称肺门，是支气管，肺动脉，肺静脉，支气管动静脉，淋巴管和神经等进出肺之处。这些结构被结缔组织所包绕，称肺根。 胸膜隐窝：壁胸膜相互移行转折之处的胸膜腔，即使在深吸气时肺下缘也不能充满此空间，胸膜腔的这部分称胸膜隐窝。 肾门：肾内侧缘中部凹陷，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入的部位。 肾蒂：出入肾门的机构有肾的血管、神经、淋巴管及肾盂。这些结构被结缔组织包裹称肾蒂。 膀胱三角：在膀胱底的内侧面有一个三角行区域，位于两侧输尿管与尿道内口之间，称膀胱三角。此区的粘膜余肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，粘膜都保持平滑状态，该区是膀胱结核和肿瘤的好发部位。 精索：从腹股沟管深环至睾丸上端间的一条柔软的圆条索的结构称为精索，精索内主要有输精管，睾丸的血管，神经，淋巴管及鞘韧带等。包绕上述结构的被膜有精索内筋膜，提睾肌，精索外筋膜。 ★脉管系统复习题 心房与心室及左右心室的表面标志是什么？ 心房与心室的表面标志是冠状沟，左右心室前部表面标志是前室间沟，左右心室下部表 面的标志是后室间沟。 腹主动脉发出的不成对脏支有哪些？有哪些分支？ 腹主动脉发出的不成对脏支有腹腔干，肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。腹腔干分支有胃 左动脉，肝总动脉，脾动脉，肠系膜上动脉分支有胃左动脉，肝总动脉，脾动脉，肠系膜上动脉分支有空、回肠动脉，回结肠动脉，右结肠动脉，中结肠动脉，胰十二指肠下动脉，肠系膜下动脉分支有左结肠动脉，乙状结肠动脉，直肠上动脉。 上、下腔静脉的合成及属支。 上腔静脉由左右头臂静脉汇合而成。 属支：1）颈内静脉 颅内支，硬脑膜窦及注入窦内的静脉 颅外支，面静脉，下颌后静脉（由颞浅静脉和上颌静脉汇合而成），翼静脉丛，咽静脉，舌静脉，甲状腺上静脉，甲状腺中静脉。 2）锁骨下静脉 3）上肢的静脉 上肢浅静脉：头静脉，贵要静脉，肘正中静脉，前臂正中静脉，上肢深静脉：腋静脉，胸腹壁静脉。 4)奇静脉 半奇静脉 副半奇静脉 5）脊柱的静脉 椎内静脉丛，椎外静脉丛，椎静脉，下腔静脉由左右髂总动脉汇合而成。 属支：1）壁支：膈下静脉，腰静脉，骶正中静脉， 2）脏支：睾丸静脉（卵巢静脉）、肾静脉、肾上静脉、肝静脉。 4、肝门静脉的属支有哪些？ 肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、肝静脉、 试述胃的供血动脉及其来源？ 胃左动脉：来自腹腔干 胃短动脉：来自脾动脉 胃右动脉：来自肝固有动脉 胃网膜左动脉：来自脾动脉 胃网膜右动脉：来自胃十二指肠动脉 试述分布于结肠各部的动脉及其来源 空、回肠动脉，回结肠动脉，右结肠动脉，中结肠动都来自肠系膜上动脉； 左结肠动脉，乙状结肠动脉，直肠上动脉都来自肠系膜下动脉。 7、分布于甲状腺的动脉有哪些？各来源于何动脉？ 甲状腺上动脉：来自于颈外动脉。 甲状腺下动脉：来自于锁骨下动脉的甲状颈干。 分布于肾上腺的动脉有哪些？各来源于何动脉？ 肾上腺上动脉：来自膈下动脉 肾上腺中动脉：来自腹主动脉 肾上腺下动脉：来自肾动脉 分布于卵巢的动脉有哪些？各来源于何动脉？ 卵巢动脉：来自腹主动脉 子宫动脉：来自髂内动脉 颈外动脉有哪些分支？ 甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，颞浅动脉，上颌动脉，（脑膜中动脉，下牙槽动脉，框下动脉），枕动脉，耳后动脉咽升动脉 11、阑尾炎时，由肘正中静脉点滴青霉素，试述药物是如何到达患病部位的? 肘正中静脉―→ 头静脉 → 腋静脉→锁骨下静脉→同侧颈内静脉 │ →贵要静脉→肱静脉↑ ↓ 肺毛细血管←左右肺动脉←肺动脉干←右心室←右心房←上腔静脉←左右头臂静脉 ↓肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肠系膜上动脉阑尾←阑尾动脉←回结肠动脉↓ 12、主动脉弓凸侧有哪些分支？ 头臂干，左颈总动脉，左锁骨下动脉 13、掌浅弓，掌深弓如何构成？ 掌浅弓由尺动脉的末端和桡动脉的掌浅支吻合而成，掌深弓由桡动脉的末端和尺动脉的掌深支吻合而成。 14、心脏有哪些腔？各腔分别可见哪些结构？ 右心房：入口，上下腔静口，冠状窦口，出口，右房室口 结构：右心耳，卵圆窝，界嵴，梳状肌。 左心房：入口，四个肺静脉口，出口，左房室口 结构：左心耳 右心室：入口，右房室口，出口，肺动脉口 结构：右房室瓣（三尖瓣），腱索，动脉圆椎，乳头肌，肺动脉瓣（三瓣，前左右半月瓣） 左心室：入口，左房室口，出口，主动脉口 结构：左房室瓣（二尖瓣），腱索，乳头肌，主动脉瓣（三瓣，左右后），室间孔 15、心的传导系统包括哪些结构？ 窦房结，结间束，房室结，房室束，蒲肯野纤维网，传导束的变异。 16、上下肢较为恒定的浅静脉有哪些?各注入何处? 上肢：头静脉，注入腋静脉或锁骨下静脉；贵要静脉，注入肱静脉或腋静脉；肘正中静脉，连于头静脉与贵要静脉之间。下肢：大隐静脉，足背弓内侧→内踝前方→注入股静脉； 小隐静脉，足背弓外侧→外踝后方→注入腘静脉 17、淋巴干有哪些？各注入何处？ 左右腰干和肠干注入乳糜池，左颈干，左锁骨下干，左支气管纵隔干注入胸导管；右颈干，右锁骨下干，右支气管纵隔干注入右淋巴导管。 18、解释下列名词 三尖瓣复合体：右房室口纤维环，三叶瓣，乳头肌，腱索，是右心室入口防止血液反流的装置，在结构和功能上是一个整体，故成为三叶瓣复合体。 卵圆窝：房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷，称卵圆窝，为胎儿时期右心房通向左心房的卵圆孔闭合后的遗迹，此处薄弱，是房间隔缺损的好发部位。 静脉角：同侧颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合处的夹角称静脉角，是淋巴导管注入静脉的部位。 动脉韧带：在肺动脉干分为左右肺动脉的分叉处稍左侧，有一结缔组织索，向上连于主动脉弓的下缘，称动脉韧带，为胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。 ★感觉器及神经系统思考题 试述脊髓节段与椎骨的对应关系 上颈髓（C1~4）=对应相应的椎骨，下颈髓（C5~8）和上胸髓（T1~4）—1=相应椎骨， 中胸髓(T5~8)—2=相应椎骨，下胸髓（T9~12）—3=相应椎骨，全部腰髓平对第10~12胸椎，骶、尾髓约平对第1腰椎。 通过海绵窦和海绵窦外侧壁的结构有哪些？ 颈内动脉，展神经，上颌神经，眼神经，滑车神经，动眼神经。 第四脑室位于何处？交通如何？菱形窝位于何处？其表面哪些结构的深部含有脑神经核? 第四脑室是位于延髓脑桥和小脑之间的空腔，向上与中脑内的大脑水管相交通，向下与 延髓内的中央管相交通，借一个正中孔和两个外侧孔与蛛网膜下隙相通。菱形窝位于第四脑 室底，其表面的前庭区，舌下神经三角，迷走神经三角，面神经丘含有脑神经核。 脑干内有哪些脑神经核？它们各属于什么性质？ 1）躯体运动核柱：动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌2）下神经核；2）一般内脏 运动柱：动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核3）特殊内脏运动柱：三叉神经运动核，面神经核，疑核，副神经核4）内脏感觉柱：孤束核5）一般躯体感觉柱：三叉神经脑桥核，三叉神经脊束核6）特殊躯体感觉柱：窝神经核，前庭神经核。 试述小脑的分叶和机能区分 分叶：前叶，后叶，绒球小结叶 机能区分：前庭小脑，脊髓小脑，大脑小脑 试述间脑的位置，分部和外形所见的结构 间脑位于中脑和端脑之间，间脑可分为背侧丘脑，后丘脑，上丘脑，底丘脑，下丘脑五 部分，可见结构：视交叉，灰结节，乳头体，视束，漏斗。 背侧丘脑内各核团是怎样区分的？它们有何功能？ 核团可分为3类①非特异性核团②特异性核团③联络性核团。 功能：①主要接受脑干网状结构的传入，构成上行网状激动系统，维持机体的清醒状态 ②主要接受特异性上行传达系统，腹前核和腹外侧核组成运动丘脑，在躯体运动调控中起重要作用，腹后内侧核接受味觉纤维，丘脑能感知粗略的痛觉③联络性核团，其功能与情感，记忆，内脏运动和感觉的整体密切相关。 大脑半球各叶是怎样划分的？各叶上有哪些重要的沟回？ 大脑半球外侧面由外侧沟，中央沟和两条假象的连线分为额叶，顶叶，枕叶，颞叶和岛叶。 额叶：由中央前沟，额上沟，额下沟分为中央前回，额上回，额中回，额下回，额极（额叶的前端）。 顶叶：由中央后沟和顶内沟分为中央后回，顶上小叶，顶下小叶（缘上回，角回） 颞叶：由颞上沟和颞下沟分为颞上回，颞横回，颞中回，颞下回，颞极（颞叶的前端） 枕叶：枕极(枕叶后端)，顶枕沟 岛叶：被岛盖所掩盖。 侧脑室分几部？各部位于何处? 侧脑室可分4部，位于顶叶内的水平裂隙称中央部，并由此发出3各角，前角自室间孔 水平伸向额叶，后角伸入枕叶，距状沟在后角内侧壁产生一个压迹，称禽距，下角伸入颞叶，其底壁有海马和海马伞。 10、试述内囊的概念，位置，分部，通过的纤维束及损伤表现 内囊位于尾状核，豆状核和丘脑之间，是由投射纤维构成的白质板。 可分为内囊前肢：额桥束，丘脑前辐射；内囊膝：皮质核束；内囊后肢：皮质脊髓束，皮质红核束，丘脑中央辐射，视辐射，听辐射，顶枕颞桥束。 损伤表现：“三偏”症，即偏身感觉障碍（丘脑中央辐射损伤），偏瘫（皮质脊髓束，皮质核束损伤），偏盲(视辐射损伤)。 11、试述视觉传导通路，分析其不同部位损伤视野缺损的情况。 视觉传导通路由三级神经元组成，第一级神经元是位于视网膜内的双极细胞，第二级神经元是位于视网膜内的节细胞，第三级神经元的胞体位于后丘脑的外侧膝状体内。 损伤表现：①一侧视神经损伤可致患侧视野全盲②视交叉中央部损伤可致双眼视野颞侧偏盲③视交叉外侧部损伤可致患侧视野鼻侧偏盲④一侧视束，视辐射或视觉区的损伤可致双眼对侧视野同向性偏盲。 12、试述其躯干和四肢的痛温觉传导通路及损伤表现 躯干四肢和皮肤的痛温觉→周围突→脊神经节→中枢突→后角固有核→白质前联合交叉→脊髓丘脑侧束→腹后外侧核→内囊后肢→中央后回中上部、中央旁小叶后部 损伤表现：①脊神经、脊神经节、后根、后角损伤：同侧分布区的节段性痛温觉障碍，②白质前联合损伤：双侧对侧性节段性痛温觉障碍，③脊髓外侧索损伤：对侧损伤平面以下（下1~2节段）的痛温觉障碍，④脑干、丘脑腹后外侧核损伤：对侧躯干及上下肢痛温觉障碍，⑤内囊损伤：对侧半身痛温觉障碍,大脑皮质损伤：对侧相应支配区的痛温觉障碍。 13、大脑半球各叶由哪些动脉供血？纹状体和内囊由哪些动脉供血？ 额叶由大脑前动脉和大脑中动脉供血，顶叶由大脑前动脉和大脑中动脉，颞叶、枕叶由大脑后动脉，岛叶由大脑中动脉，纹状体和内囊由大脑前动脉、大脑中动脉。 14、试述脑和脊髓的被膜。硬脑膜可形成哪些结构? 脊髓的被膜：硬脊膜，脊髓蛛网膜，软脊膜。 脑的被膜：硬脑膜，脑蛛网膜，软脑膜。 硬脑膜形成的结构：大脑廉，小脑幕，小脑廉，鞍膈。 15、脑脊液产生于何处?试述脑脊液循环途径？ 脑脊液主要由脑室脉络从产生。 循环：脑脊液→室间孔→第三脑室（与第三脑室脉络从产生的脑脊液一起）→中脑水管→第四脑室(与第四脑室脉络从产生的脑脊液汇合)→第四脑室正中孔和外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→硬脑膜窦（上矢状窦） 16、颈丛的组成及主要分支 颈丛由第1~4颈神经前支和第一胸神经前支的大部分组成，主要分支：枕小神经，耳大神经，颈横神经，锁骨上神经。 17、腰丛的组成及主要分支 由第12胸神经前支的一部分，第1~3腰神经前支及第4腰神经前在的一部分组成。分支：髂腹下神经，髂腹股沟神经，生殖股神经，股外侧皮神经，股神经，闭孔神经。 18、舌的神经支配 舌前2/3的痛温觉由三叉神经的下颌神经的分支舌神经支配，舌前2/3的味觉由面神经支配，舌后1/3的痛温觉和味觉由舌咽神经的舌支支配，舌肌由舌下神经支配。 19、眼外肌的神经支配 展神经：外直肌 滑车神经：上斜肌 动眼神经：上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、上睑提肌。 20、试述房水的产生及回流 睫状体产生→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜角膜角→巩膜静脉窦→睫前静脉→眼静脉 21、试述泪液的排泄途径 泪腺产生→泪腺排泄管→结膜囊→泪点→泪小管→泪囊→鼻泪管→下鼻道 22、结膜分哪几部分？ 睑结膜，球结膜，结膜穹窿 23、鼓室各壁的名称 上壁;鼓室盖壁 下壁：颈静脉壁 前壁：颈动脉壁 后壁：乳突壁 外侧壁：鼓膜壁 内侧壁：迷路壁 24、骨迷路分哪几部分：？平衡觉感觉器有哪些？ 耳蜗、前庭、半规管 平衡觉感受器有球囊斑，椭圆囊斑，壶腹嵴。 25、膜迷路由哪几部分构成？ 椭圆囊和球囊，膜半规管，蜗管 26、眼球各外在肌的作用？ 上直肌：使眼球转向内上方 下直肌：转向内下方 内直肌：转向内方 外直肌：转向外方 上斜肌：转向下外方 下直肌：转向上外方 27、鼓索内有哪几种纤维成分？各分布于何部位？ 一般内脏运动纤维和特殊内脏感觉纤维。一般内脏运动纤维即副交感节前纤维在下颌下神经节内交换神经元，其节后纤维分布于下颌下腺和舌下腺，支配其分泌活动；特殊内脏感觉纤维即味觉纤维，分布于舌前2/3的味蕾，传导分布区的味觉冲动。 28、面神经、舌咽神经、迷走神经、副神经各含哪些成分？与其相关的脑神经核有哪些？ 名称纤维成分脑神经核 面神经特殊内脏运动，一般内脏运动，特殊内脏感觉面神经核，孤束核， 上泌涎核 舌咽神经特殊内脏运动，一般内脏运动，一般内脏感觉， 特殊内脏感觉，一般躯体感觉疑核，孤束核，下泌 涎核，三叉神经背核 迷走神经一般内脏运动，一般内脏感觉疑核，孤束核 29、感觉性，运动性，混合性的脑神经各有哪些？ 感觉性：嗅神经，视神经，前庭蜗神经。 运动性：动眼神经，滑车神经，展神经，副神经，舌下神经。 混合性：三叉神经，面神经，舌咽神经，迷走神经。 30、前臂肌各群分别有哪些神经支配？ 后群：桡神经 前群：正中神经，尺神经，桡神经 31、大腿肌各群分别有哪些神经支配？ 前群：股神经 后群：坐骨神经 内侧群：闭孔神经 32、叙述各脑神经的出入脑及出入颅的部位? 名称出入脑出入颅 嗅神经嗅球筛孔 视神经外侧膝状体视神经管 动眼神经脚间窝眶上裂 滑车神经下丘下方眶上裂 三叉神经脑桥基底部与小脑中脚交界处眼神经：框上裂 上颌神经： 圆孔下颌神经：卵圆孔 展神经延髓脑桥沟椎体上方眶上裂 面神经延髓脑桥沟展神经根外侧内耳门→内耳道→面神经管 →茎乳突孔 前庭蜗神经延髓脑桥沟面神经根外侧内耳门 舌咽神经延髓橄榄后沟上部颈静脉孔 迷走神经延髓橄榄后沟中部颈静脉孔 副神经延髓橄榄后沟上下部颈静脉孔 舌下神经椎体外侧舌下神经管 33、小腿肌各群分别有哪些神经支配？ 前群：腓深神经 后群：胫神经 外侧群：腓浅神经 34、颏部受伤，顿感疼痛，请详细说明产生痛觉的神经传导通路？ 面部感觉器→三叉神经脊束→下颌神经→三叉神经节（第一级神经元）→三叉神经根→三叉神经脊束→三叉神经脊束核(第二级神经元)→三叉丘系交叉（延髓内交叉）→对侧三叉丘系（三叉丘脑束）→丘脑腹后内侧核（第三级神经元）→丘脑中央辐射→内囊后肢→大脑皮质中央后回下部。 35、针刺足底引起疼痛，叙述其神经传导通路 足底皮肤痛温觉感受器→同侧足底内、外侧神经→胫神经→坐骨神经→骶丛→脊神经节→后根→脊髓背外侧束→脊髓后角灰质→上升1~2个节段→白质前连合交叉→对侧脊髓丘脑侧束→脊髓丘脑束→丘脑中央辐射→内囊后肢→对侧大脑皮质中央小叶后部 36、试述手的神经分部 手掌面：桡侧半有正中神经分支，尺侧半有尺神经分布，桡侧3个手指及中、末节手指的背侧皮肤由正中神经分布，尺侧半1个半手指有尺神经分布。 手背面：桡侧半有桡神经分布，尺侧半有尺神经分布，桡侧半的2个半手指的近节皮肤有桡神经分布，尺侧2个半手指有尺神经分布。 37、脊髓颈膨大右侧半离断可出现哪些症状？是损伤何结构所致？ 1）右侧上肢软瘫：损伤了右侧颈膨大脊髓前角运动细胞。前角运动神经元属于下运动神经元，颈膨大处支配上肢，且同侧支配，故出现同侧上肢软瘫。 2）右侧下肢硬瘫：损伤了颈膨大右侧半的皮质脊髓侧束，损伤部位在平面以下，属于上运动神经元，故出现同侧下肢硬瘫。 3）右侧上下肢的本体感觉及右侧半躯干和上下肢的精细触觉消失：这是因为损伤了右侧的薄束、楔束。薄束和楔束属于尚未交叉的纤维，传导同侧本体感觉和精细触觉，因此出现同侧症状。 4）右侧上肢痛温觉消失：损伤了右侧后角固有核，右侧上肢痛温觉冲动经脊神经，脊神经节，后根传入角灰质，因此后角损伤，相应区域痛温觉消失。 5）左侧躯干和上下肢的痛温觉消失：损伤了右侧脊髓丘脑侧束，右侧后角发出脊髓丘脑侧束，经白质前联合交叉致对侧上行，因此右侧脊髓丘脑侧束损伤，出现左侧损伤平面以下痛温觉消失。 38、解释下列名词。 灰质：在中枢部，神经元胞体及其树突的集聚处，称灰质，富含血管，色泽灰暗。 白质：在中枢部，神经纤维的集聚处，因髓鞘含脂质，色泽白亮而得名。 神经节：在周围部，神经元胞体的集聚处。 神经核：在皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体聚成一团，称为神经核。 皮质：灰质在脑表面成层配布，称为皮质。 髓质：在脑内，皮质深方的白质称髓质。 神经：在周围部，神经纤维集聚成束，并由神经束膜包绕，粗细不等的神经束再集中构成神经，其外有结缔组织构成的神经外膜。 纤维束：在中枢内，起止、行程和功能基本上相同的一束神经纤维，称为纤维束。 大脑动脉环：由不成对的前交通动脉，成对的大脑前动脉起始段，成对的颈内动脉末段，成对的后交通动脉和成对的大脑后动脉起始段共同构成。 基底核：位于两侧大脑半球的白质内，因靠近脑底而得名，由尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体组成。 纹状体：尾状核头部与豆状核前部相连，并有纤维穿过，在水平切面上呈灰白相间的纹理，故二核合称为纹状体。 新纹状体：尾状核和壳称新纹状体。 旧纹状体：苍白球。 |
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