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胃痛是人们比较常出现的一种疾病症状，很多人第一反应可能就是“我胃痛的是不是有胃病啊?”。根据医学人体解剖图显示，除了胃及十二指肠，胰腺，肝左叶，胆囊，总胆管等器官都紧贴或邻近心脏，因此胃痛不单单只是胃病的表现，胃痛不代表是胃病。 胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患，该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病。殊不知，除了胃及十二指肠外，胰腺、肝左叶、胆囊、总胆管以及心脏等器官都紧贴或临近心窝部，这些脏器出现病变同样可引起“胃痛”。 1、肝癌与胃痛 肝癌(尤其是左叶肝癌)、总胆管癌、胆囊癌等都会出现“胃痛”的症状，并同时伴有上腹部饱胀、黄疸、乏力等症状，非常容易被误诊为胃病，从而失去早期的诊断和治疗机会。  2、胆结石与胃痛 近年来胆结石的发病率很高，由于胆石的刺激，胆管和胆囊会出现不同程度的炎症。患者大多会在心窝部出现隐痛和不适感，有时还会出现嗳气、上腹部饱胀等和胃病极其相似的症状。 一般说来，肝病的疼痛大多为钝痛或胀痛，而胆结石则表现为绞痛。 3、胰腺癌与胃痛 胰腺癌是一种恶性程度很高、诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，发病率和死亡率近年来明显上升。  胰腺与胃十二指肠相邻，胰腺炎、胰腺肿瘤也常出现中上腹部隐痛及恶心、 呕吐等症状，易与胃病混淆。腹部 B 超、CT 和胃镜等检查，血尿淀粉酶化验可明确诊断。 4、心肌梗死 部分老年人心肌梗死时不出现心前区疼痛，而表现为“胃痛”，并伴有恶 心、呕吐，以为自己得了急性胃病。其实老年人急性心肌梗死症状表现差异很大，多数突然 出现胸骨后或心前区剧烈疼痛，疼痛放射到左肩和左臂，持续时间长，并且大汗淋漓。但有 时心脏症状很不典型，可以表现为胃痛、牙痛、下颌痛、脖子痛、肩膀痛、后背痛，甚至还 有恶心、呕吐、腹泻等。  因此，如果不做心电图检查，盲目按胃病检查治疗，很容易错过抢 救机会而发生意外。 有些病人会强烈要求作胃镜检查，如果不加鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外。总而言之胃疼不一定就是胃病，而胃病也不一定会胃疼。一方面我们要了解关于身体的各种常识，另一方面也要借助医生和医疗器械的帮助，这样才能让诊断更准确，才有可能药到病除。 |
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