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胰岛素笔的基础常识 胰岛素笔主要包括笔帽、针头、笔体三个部分，笔前端为胰岛素储存筒，用以安装胰岛素笔芯，笔尾有胰岛素剂量选择窗和注射按钮，易于感官认识。胰岛素笔有与之相配套的笔芯，安装笔芯时要仔细辨别，如诺和笔要选择诺和灵或诺和锐；优伴笔宜选用优泌灵或优泌乐；秀霖笔宜选用长秀霖。各种笔芯按其起作用的时间特点又分为短效、中效、长效和预混胰岛素等不同剂型，其中，短效和预混胰岛素笔和笔芯是分开的，可以更换笔芯，更换前需检查笔芯及笔芯内药液的质量；而长效笔的笔和笔芯是一般是一体的，用完则丢。 胰岛素笔及笔芯保存的方法 因为胰岛素是一种小分子蛋白，<0℃时胰岛素活性会被破坏，>30℃时胰岛素活性会降低，所以，要保证正确的保存方法。 1、未开启的胰岛素笔芯应避光冷藏，温度保持在2-8℃，放在冰箱内与鸡蛋相同位置，在胰岛素包装盒上的有效期内使用；切勿冷冻，冷冻后的胰岛素不可使用2、已启用的胰岛素笔芯应尽量存放在<28℃的环境中，并注意避光避热，注明开启日期，一般在室温下可保存4周 3、应用中的胰岛素笔常温保存，不得将使用过程中的胰岛素笔放在冰箱内。如果室温过高需将胰岛素笔内的胰岛素笔芯取出放入冰箱，胰岛素笔不得放入冰箱 4、剧烈的震动也会影响胰岛素的活性，所以，若是外出携带胰岛素笔应随身放置，如坐飞机时勿将胰岛素笔进行托运 胰岛素注射方法指导 1、用75%的酒精棉签以注射点为中心螺旋向外旋转5cm×5cm消毒待干 2、如是预混胰岛素注射前将胰岛素笔水平滚动10次，上下颠倒摇匀10次，以充分混匀 3、调节2个单位胰岛素以排尽空气，调节时笔体竖直、针头向上，按注射按钮，一个单位接一个单位排气，避免浪费药液，以针尖见到一滴胰岛素为宜，再调至注射剂量 4、若针头>5mm或体形消瘦者，需用大拇指、食指、中指轻轻将皮肤捏起或以45°注射，以免将胰岛素注入肌层，成人一般无需捏起皮肤，垂直注射即可 5、注射完毕后保持6-10s再拔针，因为针头较细，若拔针过早，注射动作虽结束但注射过程还在继续，注射剂量易达不到预期要求 胰岛素注意事项 1、针头不得重复使用 2、胰岛素瓶口、皮肤消毒必须应用75％酒精消毒两遍；不能用酒精消毒针头，因为酒精会破坏针头表面用以减轻疼痛的圭表层 3、为避免发生低血糖，注射胰岛素后不得剧烈活动或洗澡，咀嚼、吞咽慢的患者提前进食 胰岛素注射部位选择 常用的胰岛素注射部位有： 上臂:手臂外侧三角肌下1/4处 腹部:腹部以肚脐为圆心半径5cm的圆周以外处（腹中线除外） 大腿:正面中线以外、侧缝之内、膝关节10cm以上、髋部10cm之下 臀部：肌注部位 一般是腹部吸收最快，大腿和臀部吸收最慢。综合各注射部位和不同剂型胰岛素起效特点，注射一般原则是：使用短效或与中效混合胰岛素时，优先选择腹部注射；使用中长效胰岛素时，例如睡前注射的中长效胰岛素，宜选择大腿或臀部注射。 不同部位之间可以轮换注射，同一部位内也需轮换注射点，且注射点之间的距离应隔开至少1cm，即大约一横指的距离。注射部位轮换，建议左右更换为宜，由于各部位胰岛素吸收速度不同，建议选择部位后不要上下更换。 |
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