秘方一:大青叶15g,板蓝根20g,金银花30g,连翘20g,玄参20g,生地黄20g,麦冬15g,牡丹皮15g,甘草10g,赤芍15g,黄芩10g,生石膏70g。水煎服,嘱其隔五小时服药一次。 用法:水煎服,每日一剂,加水适量,头煎六十分钟,二煎四十分钟,两次煎液合并混匀,分早晚各服一次服用。 病例:杨某,女,11岁,学生。患儿罹淋巴瘤三年余,经北京某医院用长春新碱、环磷酰胺及肾上腺皮质激素维持,病情一直稳定。因其弟出水痘感染,上下肢出现少数红色皮疹,翌日发热,斑疹逐渐增多,体温达三十九度。经哈尔滨某医院住院确诊为确诊为水痘,用青霉素、链霉素热不降,体温仍在三十九至三十九点八度,斑疹继续外出不止。患儿壮热,头面、眼睑、躯干、四肢以及手指足趾前后阴部、鼻腔、咽喉斑疹密集,色赤,小便色黄赤如浓茶,大便微干,脉滑数,舌红无苔少津,神志清,无谵语。血常规:血红蛋白100/l,红细胞333万/mm3,白血病4300/mm3,多核细胞62%,淋巴细胞36%,单核细胞2%。诊断为:温毒发斑。辩证温毒之邪郁于阳明。治法:清热凉血,解毒化斑。 临床应用本方治疗,服用一方两剂后,体温一度下降至三十七点四度,四小时后又上升到三十九度,但其颜面水泡疹干枯,再无皮疹出现,大便泻,日三至四次,色污黄。继服上方两剂,服药后体温降至三十七点四度,但下午又上升到三十八点四度,此乃热毒从大肠外出之佳兆,继用下方: 秘方二:大青叶15g,金银花30g,板蓝根20g,连翘20g,玄参20g,牡丹皮15g,生石膏50g,黄芩15g,天花粉15g,麦冬15g,山豆根20g,生地黄20g,栀子10g。 服用两剂体温下降至三十五点七度不再上升,患儿全身皮疹逐渐干枯脱落,能进食,大便日行一次,检查肝脾,肝肋下十厘米,脾可触及边缘。血红蛋白60g/l,红细胞240万/mm3,白细胞3600/mm3,分叶不详。温毒已解,防宿疾复发,以养血凉血之剂调之: 秘方三:当归20g,生地黄20g,川芎15g,白芍20g,牡丹皮15g,地骨皮15g,玉竹15g,玄参15g,连翘20g。 服上方六剂,血红蛋白85g/l,红细胞280万/mm3,白细胞/mm3,皮疹大部分消退,精神与食欲正常,以上方增减善后,血常规终于恢复正常。告痊愈。 方解:本方具有清热凉血,解毒化斑之功。主治水痘高峰时高热不退,病情极为危笃之患者。临床应用本方治疗多例,疗效独特显著。随访多年未见复发。献方人:张琪 国家级名老中医 |
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