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在遇到有人心脏骤停，如果能在专业的电话指导下给予心肺复苏，多会救活一条命。 电话指导的心肺复苏，早在2015年美国心脏协会（AHA）就首次纳入了指南，但在我国还未被重视和普及。如何给予标准的指导？ 就此，近日中华医学会急诊分会院前急救学组联合北京医师协会院前急救分会组织相关专家共同制定了《电话指导的心肺复苏专家共识》。 共识介绍，电话指导的心肺复苏又称为调度员指导的心肺复苏, 是指调度员通过电话等通讯手段询问第一目击者，评估患者病情，并系统地指导第一目击者对疑似心脏骤停患者进行心肺复苏的过程。 共识强调，调度员在受理急救电话判断为疑似心脏骤停患者时，应立即给予指导，直到急救人员到达现场。 就第一目击者的选定，共识建议，首先优先选择有医学专业背景者；其次优先选择经过心肺复苏培训者；再次选择年轻体力较好者；别无选择时，只能依实际情况而定。 在指导时，有条件的话能视频则视频，常规以语音指导。 共识不推荐指导第一目击者实施口对口人工呼吸。 具体指导流程： 首先确认现场环境是否安全，稳定第一目击者的情绪； 判断是否为疑似院外心脏骤停患者，建议询问两个问题：患者是否有意识，是否有呼吸； 指导胸外按压，按压位置为两乳头连线中点，按压深度5～6 cm，按压频率100～120 次/min； 最后评估效果，并尽早除颤。 注：OHCA：院外心脏骤停；T-CPR：电话指导的心肺复苏 图1 心肺复苏电话指导流程 来源：中华医学会急诊分会院前急救学组,北京医师协会院前急救分会.电话指导的心肺复苏专家共识.中华急诊医学杂志.2019,28(8):951-955. |
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