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中成药是否需要药引子送服?

 歆屿 2019-10-09

我们在鲁迅先生的文章中看到过怪异的药引子,即“蟋蟀一对”“要原配”,“经霜三年的甘蔗”,虽然这些药引子不排除医生有故弄玄虚之嫌,但是药引子的确在中药的应用中十分广泛。

因为清名医尤在泾在《医学读书记》中所说:“兵无向导,则不达贼境;药无引使,则不通病所。”可见药引子,即是引经药,以引诸药直达病所,增强临床用药的针对性;兼做方剂主药的向导作用。

但是人们在日常服用中成药时总是用白开水送服,其实许多中成药用药引送服更为合适。因为取材方便但疗效确切的药引有引药归经、协同增强疗效之功用,及兼有调和、顾护、制约、矫味等功效。故提倡与选择药引子送服中成药,可以收到相得益彰及事半功倍的良好效果。所以,我们药师在临床中指导患者服用中成药时,千万莫“冷落”了药引,按照病症及用药,选择不同的药引,的确能提高药物的疗效及减少与避免药物的不良反应!

为了便于记忆服用中成药时如何选择药引,我们用药引的颜色来搭配合适的中成药!

一、黄色药引:即药引颜色呈黄色或偏黄。

1、姜汤

姜味辛性温,具有散风寒、暖肠胃、止呕吐、解鱼蟹毒之功,取生姜3-6克兑水适量煎取100毫升,送服以下风寒感冒、胃虚寒呕吐及脘腹冷痛等病症的中成药,能取得祛风散寒、化痰止咳、暖胃止吐的疗效。

临床举例:通宣理肺片、参苏理肺丸、冲和丹、感冒水、都梁丸、鸡苏丸、藿香正气丸,九味羌活丸,温胃舒,健脾丸,暖胃舒等。

2、米汤

是指黄色的小米汤,味甘性平,具有补中、益气、润燥、护胃、开脾、消食及减少苦寒药对胃肠损伤的功效。取本品100毫升送服补气、健脾、苦寒、利尿及滋补类中成药,以增强益气、和中、开胃及护胃功能。

临床举例:保和丸、大山楂九、槟榔四消丸、开胸顺气丸、左金丸、牛黄清心丸、牛黄清胃丸、牛黄解毒丸、香连丸、人参养荣丸等。

3、蜂蜜

蜂蜜性甘味平,具有补中、润燥、缓急、止痛、解毒、润肺止咳、润肠通便及矫正药物异味,减缓药物的剧烈药性的功效。取本品15-30克兑入温开水100毫升,送服以下中成药,可以协同药物的润肺、润肠、补益的功效。

临床举例:木瓜丸、元胡止痛散、百合固金片、人参蛤蚧散、蛤蚧定喘丸、固本咳喘片、麻子仁丸、五仁丸等。

4、黄酒

黄酒具有舒筋骨、通经络、活血化瘀、消肿止痛的功效。取黄酒30-50毫升,兑入适量温开水,送服以下治疗腰腿疼痛,瘀血肿痛,跌打损伤,闭经等疾病的中成药,能取得活血止痛、理气舒筋的功效。

临床举例:腰痛宁胶囊,腰痹痛胶囊,跌打丸,伤科跌打丸,三七片,七厘散、九分散,云南白药胶囊,大小活络丹,伸筋健腰丸,活血止痛胶囊等。

5、茶汤

茶味苦涩性寒,具有清热利湿、提神醒脑、清心除烦、固肠止泻之功。取浓淡适宜的本品100毫升,送服风热型感冒、清泻实火型、腹泻类中成药,可以取得事半功倍的疗效。

临床举例:桑菊感冒片、芎菊上清丸、感冒清热散、解热感冒片、维C银翘片、辛芩颗粒,黄清心丸、黄连上清丸、牛黄上清丸、健脾固肠丸等。

二、红色药引:即药引颜色呈现红色或偏红色。

1、大枣汤

大枣甘温而具有补中益气、开胃健脾、养血安神、定志镇惊的功效。取5-10克大枣煎取100毫升,送服以下健脾开胃、益血养心镇静类中成药,能取得更好的疗效。

临床举例:归脾丸、香砂养胃丸、人参健脾丸、当归丸、当归养血膏、天王补心丹、朱砂安神丸、乌灵胶囊、七叶安神片等。

2、红糖水

红糖味甘性温,取100毫升红糖水送服以下生血补血类中成药,具有协同生血、化瘀、散寒、止痛的功效。

临床举例:阿胶颗粒、益气养血颗粒、健脾生血颗粒、温经活血片、益母草膏、八珍丸、当归补血片、桂枝茯苓丸、丹栀逍遥丸、血府逐瘀丸、十香丸、十香定痛丸等

三、白色药引:药引外表颜色呈现白色或偏白色。

1、盐水

咸味入肾,故盐水能引导补肾药集中作用于肾脏。取淡盐水半杯约100毫升,送服以下具有滋补肾阴的药物,能很好地起到引药归经及增强补益肾阴的疗效。

临床举例:大补阴丸、左归丸、五子衍宗丸、金樱子膏、肾炎片、金鸡虎丸、六味地黄丸、归芍地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、金锁固金片、七宝美髯丹、龟鹿二仙胶。

2、葱白汤

葱白味辛性温,具有散风寒、发汗、解表的功效。取葱白2-3茎、煎汁送服以下中成药有明显增强发散风寒、通阳解表的功效。

临床举例:风寒感冒颗粒、桂枝合剂、荆防败毒丸、九味羌活丸、荆防冲剂(合剂)、正柴胡饮颗粒、感冒水、感冒软胶囊、表实感冒颗粒,麻黄止嗽丸、解热感冒片、防风通圣丸等。

3、藕汁

味涩质粘而性收敛,具有清热冷血止血的作用,一般每次取用半杯,约100毫升即可,送服以下中成药有增强清热止血化瘀的功效。

临床举例:十灰丸、云南白药、安坤赞育丸、断血流片、茜根散、止血灵胶囊、止血宁片、花蕊石止血散、三七血伤宁、止血胶、三七定痛片、脏连丸等,疗效甚佳。

后记

可见,在服用中成药时所选择的药引子,都是与我们日常生活中密不可分的生活用品,而这些近在我们身旁的药引,在搭配送服中成药时,为什么能够取得增强及协同提升的疗效呢?

因为我们在应用中成药时,由于这些经典中成药千百年来的配方与修治都是固定不变,不象中药处方可以因人、因地、因时而参合变化及加减,故用古方治新病,虽然古方的配伍与功效经过临床的实践而疗效确切,但是由于我国东西南北气候与地理环境的差距与迥异,古方对于今病的治疗,总是难免有此一时而非彼一时的差强人意与遗憾!所以灵活选用这些唾手可得的药引子以配合中成药治疗某些疾病,不但可以有效矫正某些中成药的偏激之性,还能协助中成药的定位与归经,以对机体产生选择与特殊的亲和作用,以发挥更快与更好的疗效!


本文为中国药店原创/整理,

图片来源:品牌方提供

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